Moyo Studio / E + / Getty Images
Artritis je splošen izraz, ki opisuje več stanj, ki vplivajo na sklepe. Obstaja več kot 100 vrst artritisa, številnih pa ni mogoče preprečiti. Številne različne vrste artritisa bodo prizadele roke, zapestja in prste, vključno z osteoartritisom (OA) in vnetnim artritisom, kot je revmatoidni artritis (RA).
Znano je, da vnetni artritis povzroča vnetje. Medtem ko je OA pri nekaterih ljudeh lahko posledica vnetja. Simptomi vnetja so rdečina, vročina, oteklina in bolečina.
Zdravila za artritis ni, vendar lahko z nekaj stvarmi zmanjšate verjetnost, da bi artritis prišel v roke, preprečite vnetje artritisa in zmanjšate poškodbe sklepov.
Vzroki za artritis v rokah
Tako revmatoidni artritis kot osteoartritis povzročata bolečino, okorelost, oteklino in občutljivost v majhnih sklepih rok in prstov. Ljudje z RA bodo imeli dodatne simptome, ki jih ljudje z OA ne opazijo.
Revmatoidni artritis
RA je vrsta vnetnega artritisa, ki prizadene obloge sklepov, ki se imenuje sinovija. RA je sistemska bolezen, kar pomeni, da prizadene celo telo. Znan je tudi po vplivu na več sklepov na obeh straneh telesa.
Z RA bo sinovija vneta. RA, ki se ne zdravi, lahko poškoduje hrustanec in kosti, sčasoma pa povzroči izgubo funkcije prizadetega sklepa.
RA prizadene tudi vezivna tkiva (vezi), ki držijo vaše sklepe skupaj. Poškodba vezi lahko povzroči, da se sklepi deformirajo in postanejo nestabilni.
Vnetje se lahko razširi tudi na kite - vrvi podobne strukture, ki mišice povezujejo s kostmi. Zaradi te poškodbe se kite raztegnejo in počijo. Poškodbe vezi in tetive pogosto opazimo pri ljudeh, katerih roke so močno prizadete zaradi RA.
Raziskave kažejo, da bo 90% ljudi z RA prizadeto z roko, kar lahko povzroči težave pri vsakodnevnem življenju (ADL). Za zmanjšano sposobnost ADL je kriva nizka moč oprijema.
RA ponavadi prizadene metakarpofalangealni (MCP), proksimalni interfalangealni (PIP) in interfalangealni (IP) sklep.
- Zglob MCP ali zglob je mesto, kjer se prstni sklepi srečajo z ročnimi sklepi. Pri MCP se lahko prsti premikajo na več načinov - upognejo se in se raztegnejo ter vam pomagajo, da se dvignete in držite predmetov.
- PIP sklep je prvi sklep prsta in se nahaja med ostalima prstima kosti. Lahko se upogne in razširi.
- IP sklep palca ima dve kosti, torej gre le za en sklep. Nahaja se na konici prsta, najbližji konici prsta.
Ker je RA simetrično stanje (prizadeti obe strani), boste verjetno imeli vpletenost rok v enem ali več sklepih prstov v obeh rokah.
Osteoartritis
Osteoartritis je degenerativna bolezen sklepov, ki prizadene ljudi, ko se starajo. Pri ljudeh z OA se hrustanec med sklepi obrabi, zaradi česar se kosti drgnejo, ker ni blazine. To drgnjenje vodi v vnetje, okorelost in bolečino.
OA lahko prizadene kateri koli sklep, vključno s tistimi v rokah. Po podatkih Fundacije za artritis bo približno polovica žensk in četrtina moških do 85. leta starosti doživela OA v rokah.
Osteoartritis v rokah prizadene zapestja, DIP sklepe (na konicah prstov), PIP sklepe (srednji zglobi prstov) in bazični sklep (povezuje palec in zapestje).
Pri OA se med PIP in DIP sklepi prstov lahko razvijejo kostni vozliči, imenovani Heberdenovi vozli. Ko se na mestu PIP sklepi pojavijo, se imenujejo Bouchardova vozlišča. OA roke lahko povzroči bolečino, oteklino in izboklino na dnu palca.
OA roke lahko povzroči težave z oprijemom in močjo stiskanja. Lahko povzroči bolečino pri opravilih, ki zahtevajo moč roke in prstov, kot je odpiranje kozarca ali obračanje ključa.
Preprečevanje artritisa v rokah
Nekateri dejavniki tveganja za artritis so zunaj vašega nadzora, kot so staranje, družinska anamneza in seks. Obstajajo pa tudi dejavniki tveganja, ki jih imate pod nadzorom, na primer zdrav način življenja in preprečevanje poškodb. Z njihovim obvladovanjem lahko zmanjšate tveganje za artritis. Prav tako boste želeli sprejeti preventivne ukrepe za zmanjšanje tveganja za artritis v rokah.
Vzdrževanje dobrega zdravja
Če še niste razvili artritisa v rokah, lahko nekaj naredite, da preprečite poškodbe sklepov rok, zapestja in prstov.
Upoštevajte načrt zdravljenja artritisa
Vaš načrt zdravljenja artritisa je ključnega pomena, še posebej, če imate RA in drugo vrsto vnetnega artritisa. Eden glavnih ciljev načrta zdravljenja RA je ohraniti delovanje sklepov, zlasti in zlasti sklepov rok.
Prepričajte se, da jemljete zdravila, ki vam jih je predpisal zdravnik, in upoštevajte vsa navodila, ki ste jih dobili. Mnoga od teh zdravil so namenjena zmanjšanju vnetja in preprečevanju poškodb telesa, vključno z rokami, zapestji in prsti.
Redno se posvetujte z zdravnikom
Poskrbite za sestanke in se redno posvetujte z zdravnikom. Na ta način se upravlja vaše splošno zdravje, vključno z zdravjem sklepov. Prepričajte se, da ste sporočili kakršne koli spremembe simptomov rok in delovanja sklepov.
Obvestite svojega zdravnika o morebitnih oteklinah, otrdelosti in bolečinah v rokah. Če imate težave z delovanjem, na primer z obračanjem gumbov na vratih, odpiranjem kozarcev ali prijemanjem predmetov, jih potrebuje tudi vaš zdravnik.
Ne kadite
Kajenje lahko poveča tveganje za RA, bolezen pa poslabša pri ljudeh, ki že imajo RA. Raziskave kajenje povezujejo tudi z OA rok, kolen, bokov in hrbtenice. kadilec, morate takoj odnehati, da zmanjšate tveganje za OA in RA.
Jejte zdravo
Fundacija za artritis priporoča uživanje "diete, bogate s sadjem, zelenjavo, ribami, oreščki in fižolom ter z nizko vsebnostjo predelane hrane in nasičenih maščob", da se izognemo vnetjem in izboljšamo simptome sklepov.
Sredozemska prehrana velja za protivnetno in lahko pomaga pri obvladovanju vnetij, povezanih z RA in OA. Obvladovanje vnetja s pomočjo prehrane je lahko koristno za preprečevanje simptomov artritisa v rokah.
Izogibanje poškodbam
Stresanje ročnih sklepov lahko povzroči obrabo, ki sčasoma povzroči OA. Poškodba lahko poškoduje hrustanec v sklepih, pri poškodovanih sklepih pa obstaja večja verjetnost, da bodo razvili artritis, čeprav simptome ne boste imeli več let kasneje.
Načini, kako se izogniti poškodbam rok, vključujejo:
- Vaje za roke: Z vadbo rok lahko sklepi, vezi in kite ostanejo prožni in povečajo sinovialno tekočino.Vadbe z rokami lahko tudi okrepijo mišice rok in lajšajo bolečino in okorelost.
- Zaščita pri športnih igrah: Poškodbe rok in zapestja so pri športu pogoste, vključno s košarko, tenisom in baseballom. Zaščitna oprema lahko pomaga preprečiti poškodbe. Ščitniki zapestja vas lahko zaščitijo pred zlomi, če padete med igranjem športa, kot sta baseball ali hokej. Športne rokavice lahko zaščitijo vaše roke, če kolesarite, rolate ali če imate udarec v roko.
- Vadba varnosti na delovnem mestu: Če vaše delo zahteva potiskanje, vlečenje in dvigovanje, morate sprejeti previdnostne ukrepe, da se izognete poškodbam sklepov. Prepričajte se, da uporabljate ustrezno varnostno opremo, pravilno uporabljate orodja in vadite varno dvigovanje. Izogibajte se dvigovanju težkih predmetov in dvigovanju, ki obremenjuje roke in prste.
- Vadba dobre ergonomije: Računalniška opravila lahko obremenijo tudi vaše sklepe rok in prstov. Nekaj tega lahko zmanjšate z uporabo ergonomske tipkovnice in miške za tipkanje. Ali poskusite s programsko opremo za narekovanje, tako da programska oprema vnese tisto, kar govorite, ali pa poskusite uporabljati telefon pogosteje, tako da najprej tipkate manj.
- Opornica in opornice: Uporabite opornice in opornike, da zmanjšate poškodbe pri ponavljajočih se aktivnostih rok ali če imate bolečine in vnetja v sklepih rok, prstov ali zapestja.
Kdaj k zdravniku
Nekateri opozorilni znaki, da je artritis prizadel vaše roke, vključujejo otekanje, togost, občutljivost in bolečine v sklepih zapestja, rok in prstov. Obiščite zdravnika, če:
- Domači tretmaji ne pomagajo. Če ste preizkusili led, toplotno terapijo, sredstva za lajšanje bolečin brez recepta in počitek sklepov in nič ni pomagalo ali so se simptomi nadaljevali več kot teden dni, je dobro, da se dogovorite z zdravnikom za določitev vira simptomov rok.
- Imate bolečine v več sklepih. Pogoji, kot je RA, povzročajo, da vas več sklepov boli. Torej, če imate poleg rok tudi bolečine v drugih sklepih, je dobro poklicati svojega zdravnika in se dogovoriti za sestanek. Lahko vas ocenijo in ugotovijo vir simptomov.
- Ročni sklepi vas zelo bolijo. Če se vam zdi, da imate hude bolečine v rokah, prstih ali zapestju, je to še en razlog, da pokličete svojega zdravnika.
- Imate toploto in rdečico. Mogoče je normalno, da se roke po ponavljajočih se nalogah počutijo boleče, vendar so simptomi, kot so rdečina in vročina, znaki vnetja v sklepih in jih je treba preveriti.
- Imate postopno bolečino in okorelost. Kakršna koli bolečina v sklepih - bodisi v rokah ali drugje v telesu - ki počasi napreduje, je pogosto povezana s stanji, kot so RA, OA in druge vrste artritisa
Preprečevanje izbruhov
Vnetje artritisa (imenovano tudi vnetje) je nenadno povečanje bolečin v sklepih, oteklina, okorelost in občutljivost. Poleg skupnih simptomov lahko vnetja RA povzročijo tudi močno utrujenost in splošno slabo počutje.
Ker rakete nikoli niso prijetne ali enostavne, boste morali storiti vse, da jih preprečite, tako da se izognete sprožilcem, ki povzročijo vžigalnike. Sem spadajo stvari, kot so pretiravanje z dejavnostmi, stres in nezdrava prehrana.
Zdravila
Najpomembnejša stvar, ki jo lahko storite za preprečevanje vnetij, je pravočasno in pravilno jemanje zdravil proti artritisu. Jemanje zdravil z rednim urnikom pomeni, da je v vašem telesu stalna raven zdravil. Poskusite ne preskočiti odmerkov - s časovnikom, tableto za tablete ali drugo metodo boste lažje ostali na poti.
Pokličite svojega zdravnika, če mislite, da se vam lahko začne vnetje. Morda bodo lahko prilagodili vaš načrt zdravljenja, da bodo obvladali simptome.
Protivnetna zdravila se običajno priporočajo za obvladovanje vnetja zaradi artritičnih stanj, vključno z OA in RA. Obstajata dve glavni vrsti protivnetnih zdravil: nesteroidna protivnetna zdravila (NSAID) in kortikosteroidi.
NSAID
NSAID, kot so ibuprofen, aspirin in naproksen, so na voljo brez recepta. Vendar vam lahko zdravnik predpiše večje odmerke, če meni, da jih potrebujete za boljše obvladovanje vnetja in bolečine.
Kortikosteroidi
Kortikosteroidi, včasih imenovani steroidi, so umetna zdravila, ki spominjajo na hormon, imenovan kortizol, ki se naravno proizvaja v nadledvičnih žlezah. Na voljo so v obliki tablet, kot injekcija in kot lokalna sredstva za lajšanje bolečin.
Kortikosteroidi delujejo tako, da zmanjšajo vnetje po telesu, kar pomeni zmanjšano bolečino v sklepih, togost, otekanje in občutljivost sklepov. Kortikosteroide mora predpisati zdravnik, čeprav nekatera zdravila za lokalno lajšanje bolečin brez recepta vsebujejo majhne količine kortizona (kortikosteroida).
Prehrana
Ni jasnih dokazov, da lahko prehrana izboljša simptome artritisa. Toda mnogi ljudje z artritisom pravijo, da se počutijo bolje, ko odrežejo določeno hrano. Živila, ki veljajo za vnetna, vključujejo predelano in hitro hrano, rdeče meso in sladke sladice.
Protivnetna prehrana lahko pomaga zmanjšati vnetje in izboljša simptome artritisa. Med živila, ki veljajo za protivnetna, so mastne ribe, sadje, zelenjava, fižol, oreški in semena, oljčno olje, nekatere začimbe (na primer ingver in kurkuma) ter probiotiki in prebiotiki.
Vaje za roke
Bolečine v rokah, zapestjih in prstih so lahko moteče in otežujejo izvajanje osnovnih nalog, vključno z uporabo računalnika, pripravo obrokov, oblačenjem in čiščenjem doma. Vaje za roke lahko pomagajo izboljšati delovanje rok in jih je enostavno izvesti.
Tu je pet vaj za roke, ki jih priporoča Havardova medicinska šola. Začnite te vaje počasi in si olajšajte bolečino. Za vsako vajo zadržite položaj 5–10 sekund, vsako serijo 10-krat, trikrat na dan.
- Podaljšanje in upogibanje zapestja: podlaket položite na ravno površino na zvite brisače z roko, dlanjo navzdol, obešeno na robu mize. Premikajte roko navzgor, dokler ne začutite raztezanja. Vrnite se v začetni položaj in ponovite enake gibe s komolcem, upognjenim ob strani, z dlanjo navzgor.
- Supinacija / pronacija zapestja: Stojte ali sedite z roko ob strani, komolec upognjen pod 90 stopinj in dlan obrnjena navzdol, zavrtite podlaket tako, da je dlan obrnjena navzgor in nato navzdol.
- Unalno / radialno odstopanje zapestja: Začnite tako, da podlaket podprete na mizo z zvito brisačo za oblazinjenje, palec navzgor. Kot podpora lahko uporabite koleno. Za vajo premikajte zapestje navzgor in nato navzdol skozi celoten obseg gibanja.
- Upogib / izteg palca: Začnite s palcem v zunanjem položaju. Nato premaknite palec čez dlan in nazaj v začetni položaj.
- Drsanje tetive rok / prstov: Začnite to vajo s prsti naravnost navzven. Nato naredite pest trnka, držite 5–10 sekund in se nato vrnite v ravno roko. Nato naredite celo pest, jo držite 5–10 sekund in se vrnite v ravno roko. Nazadnje naredite ravno pest, zadržite 5–10 sekund in se nato vrnite v ravno roko.
Podporne naprave
Podporne naprave, vključno z opornicami in kompresijskimi rokavicami, lahko pravilno postavijo sklepe, da zmanjšajo bolečino in razširijo obseg gibanja.
Ročne opornice
Za zmanjšanje bolečin v rokah in podporo upravljanju nalog, ki zahtevajo uporabo rok, zapestja in prstov, lahko nosite različne vrste opornic za roke. Ena študija, o kateri so poročali leta 2014, je pokazala, da je bila kratkoročna nočna uporaba opornice DIP sklepa varen in preprost način za zmanjšanje in izboljšanje gibljivosti v sklepu.
V novejši študiji - o kateri so poročali leta 2018 - je bilo tudi ugotovljeno, da lahko opornica obvladuje funkcijo rok in zapestja pri ljudeh, ki imajo RA z rokami. V tej študiji o vseh ženskah z RA so raziskovalci ugotovili, da je stabilizacija rok in zapestja pripomogla k izboljšanju funkcije , oprijem in ročna spretnost.
Kompresijske rokavice
Kompresijske rokavice so lahko alternativa opornicam ali pa jih lahko ponoči uporabite po odstranitvi opornic. Te tesno prilegajoče se in prilagodljive rokavice lahko zmanjšajo bolečino in togost rok ter izboljšajo delovanje rok.
Kompresijske rokavice so varne in se pogosto uporabljajo. Vendar je malo raziskav, ki bi potrdile, da so kompresijske rokavice lahko učinkovite, vendar je vredno poskusiti zmanjšati bolečino in druge učinke artritisa na rokah.
Obvladovanje stresa
Zmanjšanje stresa je pomembno za preprečevanje vnetja, obvladovanje artritisa in zmanjšanje dolžine vnetja. Ljudje z artritisom lahko uporabijo poljubno število dejavnosti za lajšanje stresa, da zadržijo simptome artritisa.
Tehnike lajšanja stresa vključujejo:
- Meditacija
- Globoko, sproščujoče dihanje
- Vaje za miselno telo, kot sta joga in tai chi
- Dnevnik
- Vadba hvaležnosti
Če ugotovite, da dejavnosti za lajšanje stresa ne pomagajo ali se spopadate z izzivi artritisa, se posvetujte s svojim zdravnikom za priporočilo terapevtu za duševno zdravje, ki je lahko odličen vir za iskanje načinov za boljše spopadanje.
Beseda iz zelo dobrega
Obeti za večino ljudi z artritisom rok so dobri, če se ustrezno obvladujejo vzroki (RA, OA ali druge vrste artritisa). In čeprav preprečevanje ni vedno mogoče, lahko še vedno delate v smeri obvladovanja bolečin in preprečevanja poškodb sklepov.
Če vam strategije na domu ne pomagajo, se posvetujte s svojim zdravnikom, da vam pomaga določiti terapije in načine zdravljenja, ki bi lahko bili učinkovitejši.