Prednizon in drugi steroidi za otroke

Prednizon, peroralna kortikosteroidna tableta, ki se dobi na recept, ima pri otrocih široko uporabo.

Zaradi močnih protivnetnih in imunsko zaviralnih učinkov se uporablja za zdravljenje stanj, kot so astma, alergije in križ, juvenilni revmatoidni artritis (JRA), akutni demielinizirajoči encefalomielitis (ADEM) in drugi.

Prednizon ne deluje takoj, ker vpliva na tvorbo imunskih celic z uravnavanjem celične DNA. Glede na njegovo učinkovitost pa je pogosta izbira za številne pogoje.

Čeprav je prednizon v mnogih pogledih koristen, ga je treba skrbno pretehtati zaradi s tem povezanih tveganj za razvoj in drugih skrbi.

Uporabe

Številna različna kronična in akutna otroška stanja se zdravijo s prednizonom. Za otroke je prednizon najpogosteje predpisan za zdravljenje:

• Napadi astme
• Krup
• Bršljan
• Alergijske reakcije

Z zdravljenjem s prednizonom se lahko izboljšajo tudi zdravstvene bolezni, kot je lupus, ki jih lahko povzroči pretiran imunski odziv telesa.

Prednizon se uporablja tudi za zdravljenje otrok z diagnozo:

• Juvenilni revmatoidni artritis (JRA)
• Levkemija
• Prirojena hiperplazija nadledvične žleze
• Adrenokortikalna insuficienca
• Nefrotski sindrom

V nekaterih okoliščinah je prednizon tudi del strategije zdravljenja otroškega raka ali hudih okužb.

Prednizon se pogosto uporablja skupaj z drugimi zdravili, kot so antibiotik (za okužbo), hormonska terapija (za endokrine težave) ali kemoterapija (za raka).

Prav tako je indicirano za bolezni, ki vključujejo vnetje in so:

• Endokrini
• Kolagen
• Dermatološki
• Alergični
• Očesna
• Dihala
• Hematološki
• Neoplastična
• Edematozna
• Prebavila
• Živčni sistem

Če ima otrok včasih hudo travmatično poškodbo z edemom (otekanje tkiva), se lahko prednizon uporablja za zmanjšanje otekline, zlasti če vpliva na možgane ali hrbtenico.

Preden vzamete

Prednizon je pomembno zdravilo, ki lahko zdravi številne otroške bolezni, vendar morate biti pozorni na to, kdaj se uporablja pri otrocih in mladostnikih.

Previdnostni ukrepi in kontraindikacije

To zdravilo zavira naravni imunski sistem telesa in lahko poslabša okužbe.

Vpliva tudi na hormone, včasih povzroči zatiranje hipofizno-nadledvične osi. Dolgotrajna uporaba prednizona lahko moti otrokovo rast.

Če ima vaš otrok sladkorno bolezen, je treba prednizon uporabljati previdno.

Okužbe

Medtem ko se prednizon včasih uporablja za zdravljenje prekomernega vnetja zaradi hude okužbe, zavira imunski sistem in lahko tudiposlabšatiže obstoječa okužba. Otrokova zdravniška ekipa bo prednizon uporabljala previdno, če ima vaš otrok okužbo.

Vendar včasih okužba morda ni očitna ob začetku uporabe prednizona ali pa se lahko razvije, medtem ko vaš otrok jemlje zdravila.

Status cepljenja

Otroci, ki niso bili cepljeni, so še posebej dovzetni za okužbe, kot so ošpice ali norice, in te okužbe so lahko hujše in nevarnejše kot običajno, ko otrok jemlje prednizon.

Vaš otrok je lahko bolj dovzeten za okužbo, če med uporabo prednizona prejme živo cepivo (tj. Cepivo iz oslabljenih nalezljivih organizmov).

Rast

Otroci in mladostniki lahko med jemanjem prednizona doživljajo spremenjeno rast, spolno zorenje in razvoj kosti. Ti učinki imajo lahko dolgoročne posledice tudi po prenehanju jemanja zdravil.

Diabetes

Če je vašemu otroku diagnosticirana sladkorna bolezen, lahko prednizon moti njegovo upravljanje glukoze. Vaš otrok bo verjetno potreboval natančnejše spremljanje glukoze v krvi in ​​morda prilagoditev odmerka insulina.

Drugi kortikosteroidi

Kortikosteroidna zdravila so sintetično proizvedene različice steroidov, ki jih proizvajajo nadledvične žleze. Poleg prednizona lahko otroci jemljejo tudi druga kortikosteroidna zdravila, ki jih je mogoče upoštevati.

• Mlajšim otrokom, ki ne morejo pogoltniti tablet, se prednizolon običajno predpiše kot Prelone ali Orapred.
• Medrol Pak je oblika metilprednizolona, ​​podoben, čeprav drugačen kortikosteroid.
• Otroci, ki potrebujejo injekcijo ali IV obliko steroidov, lahko dobijo metilprednizolon v obliki Depo-Medrol ali Solu-Medrol.
• Deksametazon je druga vrsta steroidnih injekcij, ki so močnejše in delujejo dlje, kar se včasih daje tudi otrokom.

Anabolični steroidi

Pogosto pride do zmede med prednizonom in anaboličnimi steroidi, ki jih nekateri športniki bodybuilderji zlorabljajo.

Prednizon je sicer steroid, vendar nima enakih učinkov na izgradnjo mišic kot anabolični steroidi.

Odmerjanje

Prednizon je generično zdravilo. RAYOS je tableta prednizona z zapoznelim sproščanjem, ki je na voljo v odmerkih po 1 miligram (mg), 2 mg in 5 mg.

Priporočeni odmerek za otroke se lahko zelo razlikuje, od manj kot 1 mg do 60 mg ali več na dan, odvisno od stanja, ki se zdravi.

Otrokov zdravnik bo predpisal najmanjši odmerek, ki ima klinični učinek, da se izogne ​​neželenim dogodkom.

Konusno

Dolgotrajni tečaji prednizona se običajno počasi zmanjšujejo, ker lahko nenadna prekinitev zdravljenja povzroči težave s krvnim tlakom in / ali glukozo v krvi.

Otrokov zdravnik vam bo morda dal urnik za zmanjšanje zdravil. Običajno se pričakuje, da ta odmerek, ki se zmanjšuje, ni terapevtski.

Kako jemati in shranjevati

Prednizon je treba jemati s hrano. Prvotno posodo shranjujte pri sobni temperaturi, stran od svetlobe in vlage.

Tega zdravila ne smete drobiti, deliti ali žvečiti, saj lahko poveča tveganje za neželene učinke.

Stranski učinki

Prednizon lahko pri otrocih povzroči številne neželene učinke. Nekateri so lahko sorazmerno majhni, drugi pa so pomembni.

Običajni

Nekateri najpogostejši neželeni učinki prednizona se lahko odpravijo v nekaj tednih po prenehanju jemanja zdravila.

Pogosti neželeni učinki vključujejo:

• Akne
• Krhkost kože
• Glavoboli
• Utrujenost
• Mišična oslabelost
• Edem okončin
• Hipokalemija (nizka raven kalija): Morda bo treba spremljati raven kalija v krvi vašega otroka.
• Motnje v želodcu, slabost in bruhanje
• Nihanje razpoloženja, razdražljivost
• Težave s spanjem

Hudo

Nekateri neželeni učinki prednizona imajo lahko resen in dolgoročen vpliv na otroke in mladostnike. Lahko doživijo:

• Spremembe krvnega tlaka, zlasti visokega krvnega tlaka
• Povišana glukoza, ki včasih zahteva zdravljenje z insulinom ali drugimi zdravili, ki se uporabljajo za sladkorno bolezen (v nekaterih primerih ima lahko otrok težave z uravnavanjem krvnega sladkorja še dolgo po prenehanju prednizona.)
• Krhkost kosti (zlom kosti, osteoporoza)
• Cushingov sindrom
• Alkaloza
• Katarakta
• DrDeramus
• Peptični ulkus
• Vrtoglavica
• Napadi
• Psihoze
• Pseudotumor cerebri

Večina neželenih učinkov, zlasti hormonskih in imunskih težav, se poslabša pri dolgotrajni uporabi prednizona in manj verjetna pri kratkem poteku, ki ga ima večina otrok, kot so tipični napadi astme ali strupeni bršljan.

Interakcije

Prednizon lahko sodeluje z mnogimi zdravili, vključno z:

• Razredčila v krvi
• Kemoterapija
• Nesteroidna protivnetna zdravila (NSAID)

Prav tako lahko sodeluje s hormonskimi terapijami, na primer tistimi, predpisanimi za razvojne otroške razmere.

Otrokov zdravnik bo prilagodil odmerek prednizona in odmerek drugih zdravil, da bo upošteval te interakcije.