Pica je motnja hranjenja, pri kateri nekdo uživa neživilske snovi, ki nimajo nobene hranilne vrednosti, na primer papir, umazanija ali pesek.
Ljudje s pico se običajno ne izogibajo običajni hrani, kar pomeni, da morda še vedno dobivajo vsa potrebna hranila, vendar pa so nekateri neživila, ki jih zaužijejo, lahko zelo nevarni, zlasti če jih jedo v večjih količine. Če ste zaskrbljeni zaradi sebe ali koga drugega, ki ima piko, morate čim prej obiskati zdravnika, da vas bo lahko napotil na ustrezno zdravljenje.
Sledi pogled na različne elemente, ki pomagajo diagnosticirati piko.
Denis Moskvinov / Getty Images
Pica je najpogostejša pri otrocih, pri čemer ima do tretjina otrok, mlajših od šest let, znake pike. Pica se lahko pojavi tudi med nosečnostjo. V nekaterih primerih lahko pomanjkanje nekaterih hranil, kot sta železo in cink, sproži nenavadno hrepenenje.
Profesionalne projekcije
Če vaš otrok prisilno uživa neživila, se posvetujte s svojim zdravnikom ali pediatrom. Vzeli bodo obsežno anamnezo in opravili razgovor z družino, da bi dobili popolno sliko o položaju. Podrobnosti, ki jih bo iskal zdravnik, vključujejo:
- Vrsta snovi
- Znesek
- Trajanje izpostavljenosti
- Nastavitve, kjer se vedenje običajno zgodi
- Vir snovi
- Simptomi toksičnosti
Opravili bodo tudi fizični pregled. Medtem ko bo v večini primerov fizični pregled običajen, bi morali poiskati znake zastrupitve ali drugih zdravstvenih zapletov. Te lahko razvrstimo v štiri glavne skupine.
- Manifestacije toksičnega zaužitja: Zastrupitev s svincem je najpogostejša zastrupitev, povezana s pico, in je pogosto lahko posledica uživanja barvnih čipov ali kosmičev. Večina bolnikov je brez simptomov in znaki so lahko zelo subtilni.
- Manifestacije okužbe ali parazitska okužba: Toksokarija in askariaza sta najpogostejši parazitski okužbi, povezani s pico, in sta lahko posledica uživanja onesnažene umazanije ali iztrebkov. Klinične manifestacije so povezane s številom zaužitih ličink in organov, na katere ličinke migrirajo.
- Gastrointestinalne manifestacije: lahko vključujejo težave s črevesjem, perforacije in črevesne ovire, ki jih povzroča tvorba bezoarja (lasne kroglice ali konkrementi drugih neprebavljivih snovi, ki jih najdemo v želodcu).
- Zobne manifestacije: predstavitev lahko vključuje močno odrgnine in druge mehanske poškodbe zob zaradi žvečenja neživilskih snovi.
Dejavniki tveganja
Pica sama redko poslabša socialno delovanje, pogosto pa se pojavlja pri ljudeh z drugimi duševnimi motnjami, ki poslabšajo delovanje (kot so motnje spektra avtizma, motnje v duševnem razvoju in shizofrenija). Pica je lahko povezana tudi z več drugimi boleznimi, vključno z :
- Vlečenje las (motnja, imenovana trihotilomanija)
- Pobiranje kože (motnja, imenovana eksoriacija)
Diagnostična merila (DSM-5)
Zdravnik bo uporabil Diagnostični in statistični priročnik za duševne motnje (DSM), priročnik, ki vsebuje merila za diagnosticiranje duševnih motenj. Najnovejša izdaja, DSM-5,uvršča pico med motnje hranjenja in prehranjevanja, diagnostična merila pa so naslednja:
- Vztrajno uživanje nehranljivih, neživilskih snovi v obdobju vsaj enega meseca.
- Uživanje takšnih snovi ni primerno za posameznikovo razvojno raven.
- Prehranjevalno vedenje ni del kulturno podprte ali družbeno normativne prakse.
- Če se vedenje pojavlja v okviru druge duševne motnje ali zdravstvenega stanja (na primer shizofrenije, avtizma ali nosečnosti), je dovolj resno, da je potrebno neodvisno klinično pozornost.
Za diagnozo se priporoča najmanj dve leti. Pri otrocih, starih od 18 mesecev do dveh let, je uživanje in zatiranje nehranljivih snovi pogosto in se ne šteje za patološko.
Laboratoriji in testi
Pri ocenjevanju pica niso navedene nobene posebne laboratorijske študije. Vendar pa se lahko določijo nekatere laboratorijske študije za oceno posledic stanja, odvisno od značilnosti in narave zaužitih snovi in posledičnega zdravstvenega stanja.
Nadaljnje preiskave je treba prilagoditi glede na zaužito snov in klinične ugotovitve. Ameriška pediatrična akademija priporoča, da se pri otrocih, ki živijo v stanovanjskih naseljih, kjer je bilo pred letom 1950 zgrajenih vsaj 27% hiš, opravi rutinski pregled koncentracije svinca v krvi.
Pri otrocih je treba preveriti koncentracijo svinca v krvi:
- Z znaki ali simptomi zastrupitve
- Z zgodovino zaužitja barv na osnovi svinca
- Ob sumu na izpostavljenost okolja
Lahko se opravijo tudi krvne preiskave za oceno možnosti anemije ali nizkega cinka.
Slikovne študije so lahko koristne, če obstaja sum, da so bili zaužit določeni predmeti ali če obstajajo klinični znaki prebavil. Ti lahko vključujejo:
- RTG trebuha
- Preiskave barija na zgornjem in spodnjem delu GI
- Endoskopija zgornjega dela prebavil
Pokličite svojega zdravnika ali 911, če obstajajo znaki zadušitve ali močne bolečine v trebuhu.
Testiranje samo / doma
Če vas skrbi, da ima vaš otrok simptome pike, je nujno, da se obrnete na zdravstvenega delavca.
Čeprav obstajajo spletni viri in pregledi, ne prihajajo vedno iz zanesljivih virov in ne morejo dokončno diagnosticirati zdravstvenega ali duševnega zdravstvenega stanja.
Če pozorno spremljate prehranjevalne navade in nadzirate otroke, ki jim dajejo stvari v usta, boste morda lahko bolezen ujeli zgodaj, še preden se lahko pojavijo zapleti. Če je vašemu otroku diagnosticirana pika, mu lahko zmanjšate tveganje za uživanje neživil, tako da jih ne boste mogli doseči v svojem domu. Pazite tudi, da spremljate otrokovo zunanjo igro.
Beseda iz zelo dobrega
Če vi ali vaš otrok doživljate piko, je pomembno, da obvestite svojega zdravnika in se pogovorite s strokovnjakom za duševno zdravje. Če je pica ne spremljamo in ne zdravimo, je lahko nevarna. Stopnja uspešnosti zdravljenja pika je različna in je odvisna od osnovnih vzrokov / povezanih dejavnikov. Pri otrocih se pika običajno izboljša, ko odrastejo, toda pri tistih z duševnimi boleznimi ali motnjami v razvoju se običajno nadaljuje v najstniških letih ali celo v odrasli dobi.
.jpg)
.jpg)
