Ambulantna fizikalna terapija za transverzalni mielitis

Če so vam diagnosticirali prečni mielitis, potem razumete, kako lahko to stanje vpliva na vašo splošno funkcionalno mobilnost in kakovost življenja. Transverzalni mielitis lahko omeji vašo hojo, premikanje v postelji in premikanje z enega stola na drugega. Te funkcionalne omejitve lahko močno vplivajo na vašo sposobnost dela in uživanja v rekreacijskih dejavnostih.

Transverzalni mielitis je vnetje hrbtenjače, ki ga lahko povzroči okužba ali avtoimunska bolezen, ki prizadene hrbtenjačo. Okvare, ki jih povzroča ta proces bolezni, so precej spremenljive. Lokacija lezije v hrbtenjači, ostrina bolezni in obvladovanje bolezni po diagnozi lahko vplivajo na vidne okvare in omejitve funkcionalne gibljivosti, ki nastanejo zaradi prečnega mielitisa.

Fizikalna terapija za prečni mielitis se lahko pojavi v številnih različnih okoljih. Ob prvi diagnozi lahko sodelujete s fizioterapevtom v bolnišnici. Lahko tudi sodelujete s terapevtom v centru za akutno ali podakutno rehabilitacijo ali doma, da vam pomaga izboljšati gibljivost in se vrniti k maksimalni funkciji.

Fizikalna terapija prečnega mielitisa se lahko pojavi tudi v ambulanti.

Iskanje prave ambulante

Preden začnete z ambulantno fizikalno terapijo za transverzalni mielitis, boste morda želeli malo raziskati, da boste našli pravega fizioterapevta zase. Začnite z iskanjem fizioterapevtov v bližini vašega doma in pokličite nekaj, da zagotovite, da vam bodo lahko pomagali obvladovati vaše stanje. Ne pozabite vprašati o predhodnih izkušnjah z drugimi bolniki s transverzalnim mielitisom in temeljito razložiti svoje trenutno stanje in funkcionalne omejitve. Morda boste želeli zastaviti tudi nekaj splošnih vprašanj o predpisih o zavarovanju, pisarniških policah in delovnem času.

Ambulantno vrednotenje fizikalne terapije

Vaš prvi obisk pri ambulantnem fizioterapevtu bo verjetno začetna ocena in ocena. Med to sejo se bo vaš fizioterapevt sestal z vami in se pogovoril o vašem stanju in zgodovini. Zbral bo tudi izhodiščne podatke in meritve, da se bo lažje odločil za najboljšo strategijo zdravljenja za vas.

Skupne komponente začetne ocene vključujejo, vendar niso omejene na:

• Zgodovina: Ta komponenta ocene je kraj, kjer svojemu fizioterapevtu poveste o svojem trenutnem stanju in o napredku od njegovega začetka. Razpravljali bomo o vaši pretekli anamnezi in zabeležili kakršno koli drugo zdravljenje, ki ste ga imeli zaradi svojega stanja. Vaša trenutna zdravila se lahko zabeležijo, zato je dobro prinesti seznam vseh zdravil, ki jih jemljete.
• Merjenje rezultatov: Orodje za merjenje rezultatov lahko pomaga pri določanju ciljev in spremljanju sprememb v vaši funkcionalni mobilnosti, ko se udeležite fizikalne terapije. Pogosta orodja za rezultate so 6-minutni test sprehoda, Tinetti-jeva tehtnica ali Timed-up and Go test. Ti testi se lahko redno ponavljajo za spremljanje napredka.
• Hod: Hod je ocena vašega načina hoje. Vaš fizioterapevt bo spremljal vašo hojo in iskal posebne sledi in vzorce v vašem ciklu hoje, ki vam bodo pomagali določiti najboljše zdravljenje za vas. Če uporabljate pripomočke, kot so sprehajalci, invalidski vozički ali palica, se lahko prepriča, ali je pravilno veliko in ali jo uporabljate pravilno.
• Moč: Vaš fizioterapevt bo preizkusil moč v rokah in nogah, da bo izmeril izhodiščno vrednost tega, kako lahko primanjkljaji moči vplivajo na vašo funkcijo.
• Obseg gibanja: Vaš fizioterapevt lahko z goniometrom izmeri obseg gibanja (ROM) okoli določenih sklepov. Izhodiščne meritve ROM-a lahko pomagajo določiti napredek med obiskovanjem fizikalne terapije.
• Spastičnost: spastičnost je kompleksna okvara, ki se pojavi v telesu, ko se težava, kot je prečni mielitis, pojavi v osrednjem živčevju. Vaš fizioterapevt vam lahko izmeri splošni tonus in spastičnost, da vam pomaga ponuditi ustrezne načine zdravljenja spastičnosti.
• Prilagodljivost: Če ste bili dolgotrajno hospitalizirani zaradi prečnega mielitisa, lahko opazite izgubo splošne mišične prožnosti in gibanja. Vaš fizioterapevt lahko izmeri vašo prilagodljivost in vam lahko pomaga izboljšati splošno prilagodljivost.
• Ravnotežje: Diagnoza prečnega mielitisa lahko vpliva na vaše splošno ravnovesje in kinestetično zavest o vašem telesu. Vaš fizioterapevt bo ocenil vaše ravnotežje, da bo zagotovo varen pri gibanju in vam bo pomagal pri zdravljenju morebitnih motenj ravnotežja.

Zdravljenja

Po začetni oceni in oceni naj bi vaš fizioterapevt z vami razvijal cilje in ustrezno strategijo zdravljenja. Specifični cilji se lahko zelo razlikujejo od osebe do osebe, toda splošni cilj ambulantne fizikalne terapije za prečni mielitis je povečati funkcionalno mobilnost, ki vam bo pomagala pri vrnitvi v prejšnji življenjski slog.

Ker se okvare, ki jih opazimo pri transverzalnem mielitisu, zelo razlikujejo, bi bilo nemogoče navesti pristop k zdravljenju ali rezanje piškotkov za transverzalni mielitis. Ne pozabite tesno sodelovati s svojim fizioterapevtom, da boste razumeli zdravljenje za vaše specifično stanje.

Pogosta zdravljenja prečnega mielitisa vključujejo, vendar niso omejena na:

• Nevromuskularna stimulacija: Nevromuskularna električna stimulacija (NMES) je terapevtski način, ki se pogosto uporablja v fizikalni terapiji. To je oblika električne stimulacije, ki se uporablja za krčenje ene od vaših mišic ali skupine mišic. Če imate zaradi prečnega mielitisa šibkost določene mišične skupine, se lahko vaš fizioterapevt odloči za uporabo NMES za izboljšanje krčenja te mišične skupine in za izboljšanje vaše celotne funkcije. Ne pozabite, da je NMES sorazmerno pasivno zdravljenje in vaše fizikalne terapije morajo vključevati aktivno gibanje in gibanje, kadar koli je to mogoče.
• Vadba: Vaje vam lahko predpiše fizioterapevt, da vam pomaga izboljšati moč, ROM in prožnost ali zmanjšati spastičnost. Za izboljšanje propriocepcije in ravnotežja vam lahko predpišejo posebne vaje. Vaš fizioterapevt lahko za izboljšanje ravnovesja uporablja opremo za vadbo, kot je plošča BAPS, tekalna steza, UBE ali kolo pa lahko izboljša splošno vzdržljivost in zdravje srca in ožilja.
• Vadba hoje: Če imate težave s hojo, lahko vaš fizioterapevt sodeluje z vami pri hoji. Poskrbel bo, da uporabljate ustrezne pripomočke za svoje stanje, izvajate pa lahko tudi vaje za izboljšanje vaše celotne hoje. Pomemben sestavni del hoje, gibljivosti in hoje je čas krčenja mišic. Vaš terapevt se lahko odloči, da bo z vami sodeloval pri izboljšanju splošnega zavedanja in nadzora nad telesom z izvajanjem vaj, ki bodo pomagale izboljšati hitrost in čas krčenja mišic.

Ukinitev ambulantne fizikalne terapije

Pogosto vprašanje mnogih ljudi s transverzalnim mielitisom je: "Kdaj naj neham obiskovati kvalificirane fizikalne terapije?"

Odgovor na to vprašanje je lahko težaven, saj lahko veliko različnih spremenljivk vpliva na vaš osebni potek fizikalne terapije za prečni mielitis. Z ambulantno fizikalno terapijo lahko brezhibno napredujete in hitro dosežete moč, ROM in splošno funkcionalno mobilnost. Ukrepe in cilje rezultatov, ki ste si jih zastavili, ko ste začeli s fizikalno terapijo, je mogoče zlahka doseči, zdravljenje pa lahko prekinete v kliniki, medtem ko samostojno delate doma.

Vaše stanje je lahko precej hudo in napredovanje skozi PT je lahko počasno in zahteva kar nekaj dela (in motivacije) za dosego vaših osebnih ciljev. Bodite prepričani, da tesno sodelujete s svojim fizioterapevtom in zdravnikom, da boste razumeli vaše specifično stanje in kaj lahko pričakujete od fizikalne terapije.

Ne pozabite, da diagnoza prečnega mielitisa vključuje splošno spremenljivo prognozo. Vaše stanje vas lahko pusti do blage do hude funkcionalne izgube. Vaš fizioterapevt lahko sodeluje z vami, da boste lahko dosegli svojo največjo funkcionalno gibljivost, vendar bo občasno fizična terapija morda prekinjena, medtem ko boste še naprej imeli funkcionalne omejitve.

Če so vam diagnosticirali prečni mielitis, vam lahko tesno sodelovanje s fizioterapevtom v ambulanti pomaga doseči cilje mobilnosti in vam pomaga hitro in varno vrniti se na prejšnjo raven funkcije.