Med najpogostejšimi simptomi astme je piskanje, visoko piščanje med dihanjem. Lahko se pojavi, ko dihate skozi usta ali skozi nos in ko vdihnete ali izdihnete - čeprav je to najpogostejše med izdihom.
Pihanje nikoli ni normalno, vendar ne kaže vedno na astmo. Lahko je simptom številnih drugih bolezni, med katerimi so pljučnica, kronična obstruktivna pljučna bolezen (KOPB) in nekatere težave z glasnicami.
Georgijevic / Getty ImagesKaj povzroča piskanje?
Pihanje je znak bronhokonstrikcije, zožitve dihalnih poti (bronhijev), ki ovira pretok zraka v pljuča in iz njih ter med dihanjem ustvarja žvižganje. Še enkrat, najpogostejši so pri izdihu, lahko pa se pojavijo tudi pri vdihu, kar lahko kaže na posebno napredovanje astme.
Bronhokonstrikcija, ki se pojavi pri astmi, je posledica vnetnega odziva na sprožilec, kot je cvetni prah, dim ali okužba. Sprožilci se med ljudmi z astmo razlikujejo, vendar v vseh primerih povzročijo vnetje in otekanje dihalnih poti.
Poleg sopenja, ki je pogosto prvi znak astme ali bližajočega se napada astme, obstajajo tudi drugi klasični simptomi astme:
- Kronični kašelj (zlasti ponoči)
- Tesnost prsnega koša
- Dispneja (težko dihanje)
Zdravljenje
Ne obstaja neposredno zdravljenje sopenja, povezanega z astmo. Kadar pa se pojavi kot zgodnji simptom nediagnosticirane astme ali bližajočega se napada astme, ga je mogoče ustaviti skupaj z drugimi simptomi, ki se pojavijo, običajno z reševalnim inhalatorjem - pripomočkom, ki vsebuje zdravilo, ki se dovaja neposredno v dihalne poti in pljuča z vdihavanjem skozi usta.
Zdravila, ki se običajno uporabljajo v reševalnih inhalatorjih, se imenujejo bronhodilatatorji. Kot že ime pove, delujejo tako, da širijo (širijo) in sproščajo dihalne poti, da omogočijo prost pretok zraka. Ta zdravila, znana tudi kot hitro delujoči bronhodilatatorji, vključujejo:
- Albuterol (imenovan tudi salbutamol)
- Xopenex HFA (levalbuterol)
- Terbutalin
- Atrovent HFA (ipratropij)
Obstajajo načini, kako preprečiti napad astme in značilno sopenje ter druge simptome takšne epizode. Mnogi ljudje z astmo uporabljajo tako imenovani kontrolni inhalator. Zdravila, ki se najpogosteje uporabljajo v teh napravah, so inhalacijski kortikosteroidi (ICS) in dolgo delujoči beta agonisti (LABA).
Večina ljudi, ki uporabljajo ICS za nadzor astme, to počnejo vsak dan, pogosto naredijo več vdihov na dan po zdravnikovem predpisanem urniku.
Glede na posodobljena priporočila Nacionalnega inštituta za zdravje (NIH) za obvladovanje astme, objavljena decembra 2020, nekaterim ljudem z blago vztrajno astmo morda ne bo treba uporabljati inhalatorja vsak dan, temveč lahko občasno uporabljajo ICS. Če vsak dan uporabljate ICS za nadzor astme, tako kot zdravnik, če bi nove smernice NIH lahko vplivale na vaše zdravljenje.
Prav tako lahko pomagate odpraviti piskanje in druge simptome, tako da se izognete sprožilcem, ki povzročajo vnetje astme. Jasno je, da morate za to, da bo ta strategija učinkovita, ugotoviti, kateri so vaši sprožilci. Za sprožilce v zaprtih prostorih, kot so plesen, pršice in prhljaj hišnih ljubljenčkov, NIH priporoča uporabo "večkomponentnega posega", ki temelji na določenem alergenu. Tudi zdravnik vam lahko pomaga natančneje določiti ukrepe, ki jih morda uvajate za ublažitev alergeni.
Kdaj poklicati zdravnika
Ker piskanje nikoli ni normalno, se obrnite na zdravnika ali pojdite na urgenco, če:
- Piskanje je novo
- Hripanje ni novo, vendar se poslabša
- Imate kakršne koli druge simptome, na primer spremembo barve kože ali pa se zdi, da ne razmišljate pravilno
- Pihanje se pojavi po zaužitju novega zdravila, ugrizne vas žuželka ali se zdi, da ga je povzročilo nekaj, kar ste pojedli
Če se že zdravite zaradi astme in sopenja, vaš akcijski načrt za astmo morda ne deluje tako dobro, kot bi moral, ali ga ne upoštevate pravilno. Ko je vaša astma dobro nadzorovana, ne smete piskati. V mnogih primerih je lahko prilagoditev recepta dovolj, da simptomi astme, kot je piskanje, ostanejo v zalivu.
