Clubfoot pri novorojenčkih

Clubfoot je rojstna nenormalnost, zaradi katere se stopala novorojenčka usmerjajo navzdol in navznoter. Klopno stopalo sicer ne povzroča bolečin, vendar lahko, če se ne zdravi, povzroči dolgotrajne težave, kar vpliva na otrokovo sposobnost normalne hoje. Če pa jo pravilno zdravimo, lahko deformacijo pogosto pozdravimo v prvih mesecih življenja.

Vzroki

Vzrok za podnožje ni dobro razumljen in ni posledica ničesar, kar je mati storila med nosečnostjo. Deformacija se pojavi pri 1-2 od 1000 rojstev.

Čeprav je lahko povezan z drugimi prirojenimi malformacijami (npr. Spina bifida in artrogripoza), se lahko pojavi tudi neodvisno.

Klasasta noga se pojavi, kadar so kite na notranji in zadnji strani stopala prekratke. To povleče stopalo v položaj, zaradi katerega prsti kažejo navzdol in navznoter.

Clubfoot je lahko prožen (prilagodljiv) ali tog. Toge deformacije so pogosteje povezane z drugimi prirojenimi malformacijami in jih je težje zdraviti.

Zdravljenje

Običajno se zdravljenje klasosti začne kmalu po rojstvu otroka. Včasih se zdravljenje začne takoj, ko je otrok še v bolnišnici, ali pa se lahko začne, ko je otrok star nekaj tednov.

Zdravljenje se mora začeti v prvih nekaj tednih življenja, vendar ni nujno. Prednost čakanja je, da starši dobijo priložnost, da se vežejo z novorojenčkom brez ovir.

Čas zdravljenja mora temeljiti na željah staršev in lečečega ortopeda.

Manipulacija in litje

Običajno zdravljenje škrlatnega stopala je sestavljeno iz tega, da otroški ortopedski kirurg manipulira s stopalom in ga uvrsti v popravljen položaj. V obdobju nekaj mesecev se manipulacija postopoma povečuje, dokler noga ne doseže običajnega položaja. Ta manipulacijska tehnika, "metoda Ponseti", je poimenovana po zdravniku, ki je populariziral to zdravljenje.

Položaj in čas ulivanja se raztezata in zavrtita nogo v pravilen položaj. Približno enkrat na teden se odlitki zamenjajo v postopku, imenovanem serijsko ulivanje. Odlitki počasi popravljajo položaj klasu.

Kirurška korekcija

V približno polovici primerov manipulacija zadostuje za popravilo škrlatnega stopala. V nekaterih primerih je morda potreben kirurški poseg. Med operacijo bo kirurg sprostil (zrahljal) zategnjeno Ahilovo tetivo, da bo stopalo zavzelo normalen položaj.

Ko odstranite odlitke, bo otrok navadno nosil naramnice do približno dveh let.

Naslednji koraki pri zdravljenju

V nekaterih primerih je potrebna dodatna operacija, da se popravi položaj nožice. Najpogosteje je to potrebno, če ima otrok druge razvojne težave (na primer artrogripozo) ali če se zdravljenje odlaša več kot nekaj mesecev po rojstvu.

Če se deformacija škrlatnega stopala ne odpravi, se bo pri otroku pojavila nenormalna hoja (nenormalno hoditi). Otrok s palico bo hodil po zunanji strani stopala. To lahko povzroči razgradnjo kože in povzroči okužbe. Poleg tega lahko nenormalna hoja vodi do obrabe sklepov in kroničnih artritičnih simptomov.