Medicinsko gledano ne bi smelo škoditi, če pogosto spreminjate adaptirano mleko dojenčka, če se držite tiste, ki je obogatena z železom. Nekateri dojenčki pa imajo manjše težave z drisko ali zaprtjem ali pa imajo težave s hranjenjem, saj se prilagajajo na novo formulo.
Tetra Images / Brand X Pictures / Getty ImagesVeseli špricer
Če vaš dojenček preprosto pljuva in ima gastroezofagealni refluks, vendar dobro pridobiva težo in nima drugih simptomov, mu morda ne bo treba spremeniti formule. Strokovnjaki ocenjujejo, da več kot polovica majhnih dojenčkov vsaj en ali večkrat na dan pljuva. In strašljivo je, da je količina formule pogosto videti veliko več, kot je v resnici, ko to storijo.
V tej starosti dojenčki običajno dobijo približno 1 1/2 do 2 kilograma na mesec. Če vaš dojenček pridobiva na teži, je to dober znak, da mu njegovo pljuvanje ne povzroča težav. Takšne dojenčke, ki pljuvajo brez drugih znakov ali simptomov, pogosto imenujejo "veseli pljuvalci". Pogosto je priporočljivo, da preprosto počakate, dokler ne prenehajo pljuvati, ko se starajo.
Težava pri simptomih refluksa
Znaki, da refluks povzroča težave, poleg težav pri pridobivanju teže ali morebitnem hujšanju vključujejo tudi, da dojenček:
- Je pogosto razburljiv ali razdražljiv
- Pogosto se zaduši ali ima sopenje ali težave z dihanjem
- Pogosto noče jesti (disfagija)
- Med hranjenjem ali takoj po njem ga oboka hrbtu
- Ima kronični kašelj
- Ima hripav glas ali jok
Če otrok pljuva in ima katerega od zgoraj naštetih simptomov, ima lahko gastroezofagealno refluksno bolezen ali GERB in potrebuje nadaljnje ocenjevanje in zdravljenje.
Spreminjanje formule za refluks
Če vaš otrok nima drugih simptomov intolerance na formule, kot je veliko plinov, driska, krvav blato, poleg tega, da bruha ali pljuva in je siten, spreminjanje formule običajno ni koristno.
Če boste poskusili drugačno formulo, je morda najboljša izbira hipoalergenska formula, kot sta Alimentum ali Nutramigen, saj so nekatere študije pokazale izboljšanje pri dojenčkih, ki so ravno bruhali, ko so jih zamenjali s to vrsto formule.
Enfamil AR ali Similac za izpljunitev sta posebni formuli, ki sta lahko v pomoč pri dojenčkih, ki imajo refluks, in to je mogoče, če vaš otrok nima alergije na mlečne beljakovine ali intolerance za laktozo.
Zdravljenje refluksa
Za dojenčke z refluksom in GERB lahko zdravljenje vključuje:
- Spremembe življenjskega sloga: Sem spadajo zgoščevanje formule vašega dojenčka z riževimi žitaricami (morda boste morali povečati luknjo na bradavici), spremembe položaja (dojenčka držite pokonci vsaj 30 minut) in pogostejše hranjenje manjših količin, namesto večjih, manjših pogosta hranjenja.
- Zdravila za refluks: Sem spadajo reduktorji kisline, kot so Nexium, Prevacid in Zantac. Upoštevajte, da dojenčki, ki so "veseli pljuvalci", dobro pridobivajo telesno težo in nimajo pretiranega joka ali pa težave s hranjenjem ali dihanjem običajno ne potrebujejo za zdravljenje refluksa z zdravili.
Posodobitev 1. aprila 2020: Uprava za prehrano in zdravila (FDA) je objavila odpoklic vseh zdravil, ki vsebujejo sestavino ranitidin, znano pod blagovno znamko Zantac.
FDA je tudi odsvetovala jemanje oblik ranitidina brez recepta in za bolnike, ki jemljejo ranitidin na recept, naj se pred prenehanjem jemanja pogovorijo s svojim zdravnikom o drugih možnostih zdravljenja. Za več informacij obiščite spletno mesto FDA.
Prav tako je pogosto priporočljivo, da dojenčka ne nahranite takoj, ko otrok izpljune, kar lahko povzroči prekomerno hranjenje in večje pljuvanje.
Diagnozo refluksa ponavadi postavljajo značilni simptomi. Včasih se opravi testiranje, na primer z zgornjim GI, vendar se pogosto opravi več, da se dojenčku ne ponudi nobenega drugega razloga za bruhanje, kot je ovira, namesto da bi potrdili diagnozo refluksa. Drugi testi lahko vključujejo sondo za pH, čeprav je to invazivni test.
Pri dojenčkih z vztrajnimi simptomi, še posebej, če slabo pridobivajo na teži, je lahko v pomoč otroški gastroenterolog. Redko je tudi po optimalnem zdravniškem vodenju edina možnost zdravljenja kirurško zdravljenje z fundatom Nissen.
.jpg)
.jpg)
