Ljudje z artritisom se morajo o svojih načinih vadbe vedno pogovoriti z zdravnikom. Količina in oblika vadbe, priporočena za vsakega posameznika, se razlikujeta glede na:
- kateri sklepi so vključeni
- količina vnetja
- kako stabilni so sklepi
- ali je bil opravljen postopek zamenjave sklepa
Izkušen zdravnik, ki je seznanjen z zdravstvenimi in rehabilitacijskimi potrebami ljudi z artritisom in sodeluje s fizioterapevtom, ki je seznanjen tudi s potrebami ljudi z artritisom, lahko za vsakega pacienta oblikuje načrt vadbe.
Ali naj se ljudje z artritisom gibajo?
Študije so pokazale, da gibanje ljudem z artritisom na več načinov pomaga. Vadba zmanjšuje bolečine in otrdelost sklepov ter povečuje:
- prilagodljivost
- mišična moč
- srčna pripravljenost
- vzdržljivost
Pomaga tudi pri zmanjševanju telesne teže in prispeva k boljšemu počutju.
Kako vadba sodi v načrt zdravljenja ljudi z artritisom?
Vadba je del celovitega načrta zdravljenja artritisa. Načrti zdravljenja lahko vključujejo tudi:
- počitek in sprostitev
- pravilna prehrana
- zdravila
Zdravljenje lahko vključuje tudi navodila o:
- pravilna uporaba sklepov
- načine za varčevanje z energijo
- druge metode lajšanja bolečin
3 vrste vadbe so najboljše za ljudi z artritisom
- Razgibavanje (npr. Ples) pomaga ohranjati normalno gibanje sklepov in lajša togost. Ta vrsta vadbe pomaga ohranjati ali povečati prožnost.
- Krepilne vaje (npr. Trening z utežmi) pomagajo ohraniti ali povečati mišično moč. Močne mišice pomagajo pri podpori in zaščiti sklepov, ki jih prizadene artritis.
- Aerobna ali vzdržljivostna vadba (npr. Vožnja s kolesom) izboljša srčno-žilno kondicijo, pomaga nadzorovati težo in izboljša splošno funkcijo.
Nadzor telesne teže je lahko pomemben za ljudi z artritisom, ker dodatna teža dodatno pritiska na številne sklepe. Nekatere študije kažejo, da lahko aerobna vadba zmanjša vnetje v nekaterih sklepih.
Večina zdravstvenih klubov in javnih centrov ponuja programe vadbe za ljudi s fizičnimi omejitvami.
Kako začeti vadbeni program
Ljudje z artritisom bi se morali z zdravniki in drugimi izvajalci zdravstvenih storitev pogovoriti o možnostih vadbe. Večina zdravnikov svojim pacientom priporoča vadbo. Mnogi ljudje z artritisom začnejo z enostavnimi vajami z gibanjem in aerobiko z majhnim vplivom. Ljudje z artritisom lahko sodelujejo v različnih programih športa in vadbe, vendar ne vseh. Vaš zdravnik bo vedel, kateri športi, če sploh, so prepovedani.
Vaš zdravnik ima lahko predloge, kako začeti, ali pa bolnika napoti k fizioterapevtu. Najbolje je, da poiščete fizioterapevta, ki ima izkušnje z delom z ljudmi, ki imajo artritis. Fizični terapevt bo oblikoval ustrezen program vadbe na domu in stranke poučil o:
- metode lajšanja bolečin
- pravilna mehanika telesa (postavitev telesa za določeno nalogo)
- zaščita sklepov
- varčevanje z energijo
Kako začeti
- O načrtih vadbe se pogovorite s svojim zdravnikom.
- Začnite z nadzorom fizioterapevta ali kvalificiranega atletskega trenerja.
- Nanesite toploto na boleče sklepe (neobvezno; mnogi ljudje z artritisom začnejo svoj program vadbe na ta način).
- Raztegnite se in se ogrejte z vajami za gibanje.
- Vaje za krepitev začnite počasi z majhnimi utežmi (teža 1–2 kilograma lahko veliko pripomore).
- Napredujte počasi.
- Po vadbi uporabite hladne obloge (neobvezno; mnogi ljudje z artritisom na ta način zaključijo svojo vadbeno rutino).
- Dodajte aerobno vadbo.
- Olajšajte se, če sklepi postanejo boleči, vneti ali rdeči, in poiščite vzrok in ga odpravite s svojim zdravnikom.
- Izberite program vadbe, ki vam je najbolj všeč, in ga prenesite v navado.
Razmislite o ustrezni rekreativni vadbi (po vadbi s premikanjem, krepitvijo in aerobno vadbo).Med rekreacijsko vadbo se zgodi manj poškodb sklepov, ki jih prizadene artritis, če je pred njimi obseg gibanja, krepitev in aerobna vadba, s katerimi je vaše telo v najboljši možni kondiciji.
Kako pogosto naj ljudje z artritisom vadijo?
- Vaje za gibanje lahko izvajate vsak dan in jih je treba izvajati vsaj vsak drugi dan.
- Krepitvene vaje je treba izvajati vsak drugi dan, razen če imate močne bolečine ali otekline v sklepih.
- Vadbene vaje je treba izvajati 20 do 30 minut trikrat na teden, razen če imate hude bolečine ali otekline v sklepih. Po podatkih Ameriškega koledža za revmatologijo lahko tekom dneva izvajamo 20 do 30-minutne vadbene postopke v korakih po 10 minut.
Ali raziskovalci preučujejo artritis in vadbo?
Raziskovalci še naprej iščejo in najdejo koristi vadbe za bolnike z:
- revmatoidni artritis
- spondiloartropatije
- lupus
- fibromialgija
Raziskovalci preučujejo tudi prednosti vadbe pri starejših.
Vadba za posebne vrste artritisa
Obstaja veliko vrst artritisa. Vaje, ki so še posebej koristne za določeno vrsto artritisa, lahko priporočijo:
- izkušeni zdravniki
- fizioterapevti
- delovni terapevti
Zdravniki in terapevti poznajo tudi posebne vaje za posebej boleče sklepe. Obstajajo lahko vaje, ki so omejene za ljudi z določeno vrsto artritisa ali kadar so sklepi otečeni in vneti. Ljudje z artritisom se morajo o svojih načinih vadbe pogovoriti z zdravnikom. Zdravniki, ki zdravijo ljudi z artritisom, lahko vključujejo:
- revmatologi
- ortopedski kirurgi
- splošni zdravniki
- družinski zdravniki
- internisti
- rehabilitacijski specialisti
Kateri program krepitve je najboljši?
To se razlikuje glede na osebne želje, vrsto artritisa in kako aktivno je vnetje. Krepitev mišic lahko pomaga razbremeniti boleče sklepe. Vadbo moči lahko izvajamo z:
- majhne proste uteži
- vadbeni stroji
- izometrija
- elastični trakovi
- uporovne vodne vaje
Pravilno pozicioniranje je ključnega pomena, ker lahko pri nepravilnem izvajanju krepilne vaje povzročijo:
- mišične solze
- več bolečine
- več otekanja sklepov
Koliko vadbe je preveč?
Večina strokovnjakov se strinja, da če vadba povzroča bolečino, ki traja več kot 1 uro, je preveč močna. Ljudje z artritisom bi morali s fizioterapevtom ali zdravnikom prilagoditi svoj program vadbe, če opazijo katerega od naslednjih znakov močne vadbe:
- nenavadna ali trajna utrujenost
- povečana šibkost
- zmanjšan obseg gibanja
- povečano otekanje sklepov
- nadaljevanje bolečine (bolečina, ki traja več kot 1 uro po vadbi)
Bi moral nekdo z RA vaditi med raketo?
Primerno je, da se med akutnimi sistemskimi ali lokalnimi vnetji sklepov nežno dajo sklepi skozi celoten obseg gibanja enkrat na dan, z obdobji počitka. Vneti sklep pa se ne sme raztezati. Med aktivnim izbruhom lahko otekanje sklepa povzroči, da se kite, vezi in sklepna kapsula raztezajo v izhodišču, nadaljnje prostovoljno raztezanje pa lahko povzroči ohlapnost in poškodbo sklepa.
Bolniki se lahko s svojim zdravnikom pogovorijo o tem, koliko počitka je najboljše med splošnimi ali skupnimi vnetji.
Katere so nekatere metode za lajšanje bolečin pri ljudeh z artritisom?
Znane so metode, ki pomagajo ustaviti bolečino za kratek čas. Ta začasna olajšava lahko ljudem z artritisom olajša vadbo. Zdravnik ali fizioterapevt lahko predlaga način, ki je najboljši za vsakega bolnika. Te metode so delovale pri mnogih ljudeh.
Vlažna toplota
Vlažno toploto, ki jo dovajajo tople brisače, vroče embalaže, kopel ali tuš, lahko trikrat na dan uporabljamo doma od 15 do 20 minut trikrat na dan za lajšanje simptomov.
Globoka vročina
Zdravstveni delavec lahko dovede globoko toploto do nevnetnih predelov sklepov z uporabo:
- kratki valovi
- mikrovalovi
- ultrazvok
Globoka vročina ni priporočljiva za bolnike z močno vnetimi sklepi. Globoka vročina se pogosto uporablja okoli ramen za sprostitev tesnih kit pred razteznimi vajami.
Hladno
Prehlad, ki ga dobite z vrečko ledu ali zmrznjeno zelenjavo, zavito v brisačo, pomaga ustaviti bolečino in zmanjša oteklino, če jo uporabljate 10 do 15 minut hkrati. Pogosto se uporablja pri akutno vnetih sklepih. Ljudje, ki imajo Raynaudov pojav, te metode ne bi smeli uporabljati.
Hidroterapija
Hidroterapija (vodna terapija) lahko zmanjša bolečino in okorelost. Vadba v velikem bazenu je lahko lažja, ker voda odvzame nekaj teže bolečim sklepom. V mnogih občinskih centrih so razviti tečaji vodnih vadb za ljudi z artritisom. Nekateri bolniki se tudi oprostijo vročine in gibanja, ki jih zagotavlja masažna kad.
Mobilizacija
Mobilizacijske terapije vključujejo:
- oprijem (nežen, enakomeren vlek)
- sporočilo
- manipulacija (uporaba rok za povrnitev normalnega gibanja v toge sklepe)
Če jih izvaja usposobljen strokovnjak, lahko te metode pomagajo nadzirati bolečino in povečajo gibanje sklepov ter prožnost mišic in tetiv.
DESET enot
TENS (transkutana električna stimulacija živcev) lahko nekoliko olajša bolečino. Pri TENS se električni udar prenaša skozi elektrode, nameščene na površini kože. Bolniki lahko podnevi nosijo enoto TENS in jo po potrebi izklopijo in vklopijo za nadzor bolečine.
Biofeedback
Biofeedback vam lahko pomaga pri sprostitvi mišic in nadzoru vašega odziva na bolečino.
Sprostitev
Sprostitvena terapija pomaga tudi pri zmanjševanju bolečin. Bolniki se lahko naučijo sproščati napetost v mišicah za lajšanje bolečin. Terapevti bodo morda lahko poučevali tehnike sproščanja.
Akupunktura / akupresura
Akupunktura je tradicionalna kitajska metoda za lajšanje bolečin. Raziskovalci verjamejo, da igle spodbujajo globoke senzorične živce, ki možganom sporočajo, naj sproščajo naravne tablete proti bolečinam.
Akupresura je podobna akupunkturi, vendar namesto igel uporablja pritisk.
.jpg)
.jpg)
