Er Productions Limited / Getty Images
Ključni zajtrki:
- Od marca bolnišnice izvajajo strogo politiko obiska, kar močno vpliva na bolnike in njihove družine.
- Zdaj bolnišnice po vsej državi počasi sproščajo svoje protokole in iščejo izvedljive načine za obvladovanje čustvenih potreb bolnikov, hkrati pa preprečujejo širjenje COVID-19.
- Omejevalni obisk bolnišnice lahko paciente pusti brez zagovornika in fizične podpore bližnjih.
Bilo je 15. maja, ko je bil 78-letni oče Emily Schmitz prvič sprejet v bolnišnico na operacijo obstrukcije tankega črevesja. Kljub temu, da je njen oče na testiranju COVID-19 negativni, Schmitz pravi, da ga z bratoma in sestrami ni dovolila obiskati zaradi stroge politike obiska bolnišnice.
Schmitz, ki je lastnica komunikacijske agencije v Austinu v Teksasu, pove Verywellu, da je bilo njenemu očetu na začetku dobro, vendar se je hitro poslabšal in pokazal znake zmede, kar je zadevalo njo in njene brate in sestre. Kmalu so v bolnišnico telefonirali nešteto, da bi zagotovili očetove potrebe, vključno z zahtevo po vodi.
"[Moja sestra] je vsak dan prosila, da ga vidi, še posebej, kadar se njegovo duševno in fizično stanje poslabša, in še vedno ji ne dovolijo, da ga vidi in se zavzema za boljšo oskrbo zanj," pravi. Sčasoma je 21. maja bolnišnica Schmitzovi sestri dovolila obisk njihovega očeta, vendar le za en dan.
Schmitz je bil vse bolj zaskrbljen zaradi očetovega stanja in priletel iz Teksasa, a ob prihodu v bolnišnico so ji zavrnili obisk. Odločila se je, da bo vzela stvari v svoje roke. "Odpeljal sem ga vse do skrbnika bolnišnice in to je trajalo, da nas je nekdo poslušal," pravi Schmitz. "Bilo je precej frustrirajuće."
29. maja je bolnišnica Schmitzu in njenim bratom in sestram končno dovolila, da obiščejo svojega očeta, ki je bil takrat v kritičnem stanju na oddelku za intenzivno terapijo. Nosili so maske in rokavice, obiskali pa so jih smeli le 10 minut.
Njihov oče je naslednji dan umrl sam - ne zaradi ovire tankega črevesa, zaradi katere je bil prvotno sprejet, ampak zaradi hude sepse z septičnim šokom.
"Družine poznajo svojega ljubljenega in vedo, kdaj nekaj ni v redu," pravi Schmitz. "Torej, če ne bi mogli imeti nekoga za pacienta, tam bolnišnični sistemi resnično zaostajajo."
Po mesecih restriktivnih politik obiska pacienti in njihove družine spregovorijo o čustveni cestnini COVID-19. Zdaj se bolnišnice po vsej državi odzivajo tako, da počasi sproščajo svoje protokole in izvajajo nove strategije za ohranjanje povezanosti družin.
Kaj to pomeni za vas
Če morate vi ali vaša ljubljena oseba obiskati bolnišnico, se posvetujte z lokalno bolnišnico, da preverite njihove posodobljene pravilnike o obisku COVID-19. Telefonski in video klici so dobri načini za ohranjanje povezave, vendar ima vaša lokalna bolnišnica morda na voljo različne vire, ki bodo družinam pomagale pri premagovanju razdalje.
Kako stroge so zdaj politike obiska?
Na začetku pandemije je večina bolnišnic izvajala stroga pravila o prepovedi obiska, da bi omejila širjenje COVID-19. Julijska študija, objavljena vAmeriški časopis za medicino dihal in kritične nege, je ugotovil, da je od 48 bolnišnic v Michiganu 39% prepovedalo obiskovalce brez izjeme, 59% pa jih je dovolilo le pod "nekaterimi izjemami". Te nekatere izjeme so pogosto pomenile situacije ob koncu življenja ali rojstvo otroka. Bolnišnični sistemi določajo svoje lastne politike, vendar so zvezne organizacije, kot so Centri za nadzor in preprečevanje bolezni, izdale smernice COVID-19 za zdravstvene ustanove. U
Po več poročilih o negativnih vplivih politik obiskov na paciente in njihove družine nekatere bolnišnice začenjajo popuščati svoje omejitve, hkrati pa še vedno zahtevajo, da obiskovalci sprejmejo potrebne previdnostne ukrepe COVID-19, kot je nošenje mask. Na primer, za bolnišnične enote MedStar Health System, ki se nahaja v Marylandu in Washingtonu, zdaj pacientom omogoča en obiskovalec na dan, vendar le, če ta bolnik nima COVID-19.
Za matere in dojenčke
"Sprva smo uvedli drakonski pristop, ki naj bi skoraj v celoti zaprl vse obiskovalce, razen pomembne druge matere," pravi Verywell Jorge E. Perez, dr. Med., Neonatolog in soustanovitelj Kidz Medical Services.
Po Perezovih besedah, ki je tudi medicinski direktor za storitve novorojenčkov in novorojenčkov v bolnišnici South Miami na Floridi, bi moral obiskovalec ostati izoliran v materini sobi, dokler mati in dojenček ne bosta odpuščena. Če bi obiskovalec zapustil bolnišnico, se ne bi mogel vrniti.
Medtem ko v bolnišnici South Miami ostaja v veljavi pravilo za enega obiskovalca na pacienta, če ta obiskovalec zapusti bolnišnico,zdaj dovoljeno vrniti.
Podobne stroge politike so bile pogoste v drugih bolnišnicah, zlasti v času pandemije, ko je bil vpliv zdravila COVID-19 na dojenčke razmeroma neznan. Po navedbah Centrov za nadzor in preprečevanje bolezni (CDC), medtem ko ima večina novorojenčkov, ki se okužijo z virusom, bodisi blage simptome bodisi nobenih simptomov, obstajajo poročila o novorojenčkih, ki razvijejo hude primere COVID-19.
"Morali smo biti kreativni, da smo še naprej ponujali osredotočenost na družino," pravi Perez. Medicinska ekipa Kidz Medical v svoji bolnišnici je vsak dan komunicirala s starši pacientov v NICU. Poleg tega so staršem zagotovili 24-urne kamere za gledanje in družinski člani so si lahko dojenčke ogledali v realnem času in spremljali njihov napredek.
"Znano je, da imajo ženske boljše rezultate pri rojstvu, ko se raven stresa zmanjša in ko so obkrožene s podporo in zagovorništvom," pravi Verywell Talitha Phillips, porodnica in poporodna dula v Los Angelesu in izvršna direktorica Claris Health. " kritično za barvne ženske, ki se že srečujejo z zdravstvenimi razlikami, ko gre za porod in porod. "
Phillipsu niso tuje čustvene težave, s katerimi se soočajo nosečnice, ko so v bolnišnici prisiljene izbrati samo eno osebo za podporo. S svojimi strankami je bila uničena, ko je izvedela za omejevalna pravila obiska, ki so začela veljati marca.
"Nikoli ne bom pozabila sedeti v Uberju in jokati, potem ko sem morala mamo in njenega moža pustiti pred vhodom v bolnišnico," pravi. "Midva sva sodelovala 12 ur in v njenih najbolj intenzivnih trenutkih sem imela da jo "zapustim". "
Pojasnjuje, da čeprav je zmožnost zagotavljanja dela in dela po porodu v bolnišnici še vedno omejena, "sta v zadnjih dveh tednih dve bolnišnici v LA začeli ženskam omogočati, da s seboj pripeljejo partnerja in eno osebo za podporo."
Za paciente ICU
Pravila obiska ICU se zelo razlikujejo glede na bolnišnico in državo. Na primer, kalifornijski zdravstveni sistem v San Franciscu zdaj dovoljuje do dva obiskovalca naenkrat v oddelku za intenzivno medicino. Obiskovalci lahko obiščejo kadar koli, en pa lahko prenoči.
Študije kažejo, da je obisk zelo pomemben za bolnike na oddelkih za intenzivno terapijo, zlasti tiste, ki se ne znajo izreči zase. Raziskovalci so ugotovili, da lahko družinska prisotnost ob postelji pomaga zmanjšati delirij in pomaga družinam pri boljših odločitvah v zvezi z oskrbo njihove ljubljene osebe.
Schmitz in njena družina si želita, da bi lahko bili ob njenem očetu med njegovo hospitalizacijo. Stroga pravila obiska COVID-19 so ji in njenim bratom in sestram oteževala, da so se zavzeli zanj in spremljali potrebno oskrbo.
"Sporočilo, ki ga želim najhitreje sporočiti, je, da je pomembno imeti zagovornika svojega družinskega člana, spregovoriti in ga popeljati na vrh, če je treba," pravi Schmitz.