Bolečine v sklepih, zlasti v kolenih in bokih, so zelo pogoste pri ljudeh z multiplo sklerozo (MS). Običajno je to posledica manifestacije MS, ki je povezana z živci ali mišicami, ne pa degeneracija hrustanca ali vnetje sklepov, kot se kaže pri revmatoidnem artritisu, osteoartritisu ali lupusu.
Verywell / JR BeeVzroki
Živčni in mišično-skeletni simptomi, ki so značilni za MS, lahko posredno prispevajo k bolečinam v sklepih in telesnih bolečinah. Vzroki vključujejo:
- Spastičnost mišic nog
- Pomanjkanje koordinacije
- Težave z ravnotežjem (posledica motenj v propriocepciji)
- Otrplost in mravljinčenje v stopalih, zaradi katerih pride do neravnovesja ali izgube koordinacije (senzorična ataksija)
- Utrujenost
- Mišična oslabelost
- Padec stopala
- Mišični krči
Poleg tega, če se zanesete na palico ali hojico, vam to lahko zavrže hojo, kar lahko povzroči bolečine v sklepih. Na primer, ko doživite tisto, kar je znano kot MS objem, lahko stisnete bok z enim roka; po celodnevnem takšnem sprehodu vas boli kolena in kolk na eni strani.
Bolečine v sklepih so tudi pogost neželeni učinek terapij, ki spreminjajo bolezni na osnovi interferona, kot so Avonex, Rebif (interferon beta-1a) in Betaseron (interferon beta-1b).
Bodite posebno pozorni na to, ali so vaše bolečine v sklepih v 24 do 48 urah po injekcijah slabše in ali so bolj koncentrirane v kolenih ali bokih, v primerjavi s splošnejšimi.
Diagnoza
Da bo zdravnik ugotovil, da so bolečine v sklepih posledica MS, bo izključil morebitne druge vzroke, kot so osteoartritis, revmatoidni artritis ali poškodba. Diagnostični testi lahko vključujejo rentgenske in krvne preiskave, pa tudi fizični izpit.
Zdravnik vam bo morda ocenil tudi hojo in ravnotežje ali stopnjo spastičnosti in mišične oslabelosti, da bo ugotovil, kako to lahko vpliva na vaše sklepe.
Zdravljenje
Odpravljanje osnovnih vzrokov za bolečine v sklepih, na primer spastičnost in mišična oslabelost, lahko izboljša vašo hojo in posledično zmanjša bolečine v sklepih.
Drug način za izboljšanje hoje in zmanjšanje s tem povezanih bolečin v sklepih je, da se lotite vadbenega programa, ki vključuje aerobne vaje, vaje za upor in ravnotežje. Morda boste želeli razmisliti tudi o tem, da bi se lotili joge. Obstaja nekaj dokazov, da lahko joga izboljša ravnovesje in funkcionalno moč, pa tudi utrujenost in morda spastičnost mišic.
Analgetiki, kot je acetaminofen, ali nesteroidno protivnetno zdravilo, kot je ibuprofen, lahko začasno lajšajo bolečino. Če imate prekomerno telesno težo, lahko izguba odvečne teže manj obremeni vaše boke in kolena.
Fizični terapevt bi moral znati oceniti vašo hojo in predpisati vaje, ki vam bodo pomagale okrepiti prave mišice. Če uporabljate palico ali drugo pripomoček, lahko fizioterapevt preveri, ali je pravilno prilagojen za vas in ali ga pravilno uporabljate.
Beseda iz zelo dobrega
Bolečine v sklepih lahko motijo aktivno življenje. Na srečo, ko bo zdravnik ugotovil razloge za bolečino, lahko skupaj načrtujete boj proti njej