Kaj je suho iglanje?

Sunlight19 / iStock / Getty Images

Suho iglanje je terapevtski postopek, ki se uporablja za lajšanje mišične bolečine in izboljšanje giba sklepov (ROM). Lahko povzroči neželene učinke, kot so bolečina, krvavitve, podplutbe in utrujenost. Postopek vključuje vstavitev igle v miofascialne sprožilne točke - majhne mišične vozle, ki so lahko zelo občutljivi in ​​boleči na dotik.

Raziskave kažejo, da je minimalno invazivno zdravljenje z majhnim tveganjem zapletov učinkovito suho iglanje pri lajšanju akutne in kronične bolečine, kadar se uporablja skupaj z drugimi zdravljenji, vključno z raztezanjem, masažo, ultrazvokom, električno stimulacijo živcev in toplotno terapijo. U

Poznan tudi kot

• Intramuskularna stimulacija
• Prožna točka suhega iglanja
• Miofascialna suha igla

Namen postopka

Suho iglanje je ambulantni postopek, ki vključuje vstavljanje finih, kratkih igel iz nerjavečega jekla (25-metrskih ali tanjših) v kožo in mišice na sprožilnih točkah. To sproži mišični odziv v mišici, kar pomaga lajšati simptome.

Običajno jih zdravnik ortoped, kiropraktik ali fizioterapevt opravi med uradnim obiskom, se lahko s suho iglico zdravi:

• Težave z diskom
• Težave s čeljustjo in usti, kot so motnje temporomandibularnega sklepa (TMD)
• Težave s sklepi
• Mišična oslabelost
• Miofascialna bolečina
• Migrena in napetostni glavoboli
• Bolečine v medenici
• Fantomska bolečina
• Postherpetična nevralgija (bolečina, ki jo pustijo skodle)
• Zmanjšan obseg gibanja
• Ponavljajoče se motnje gibanja, kot je sindrom karpalnega kanala
• Nabiranje brazgotinastega tkiva
• Težave s hrbtenico
• Tendonitis
• Whiplash

Sprožilne točke so povezane s presežkom acetilholina, ki je nevrotransmiter, ki običajno spodbuja krčenje mišic (gibanje). Za sprožilno točko je značilen zategnjen pas v mišici. Ta pas se lahko razvije kot naravni zaščitni ukrep kot odziv na poškodbe, ponavljajoče se gibanje ali trajne drže. Ti pasovi lahko postanejo vozli, če jih ne rešite.

Verjame se, da bolečino na sprožilnih točkah povzroča zmanjšan pretok krvi, kar vodi v hipoksijo (pomanjkanje kisika) znotraj sprožilne točke. Sprožilne točke povzročajo spontano lokalno ali priporočeno bolečino, mišično oslabelost, togost in omejen obseg gibanja.

Suha igla je bila razvita v osemdesetih letih prejšnjega stoletja in oblikovana po vzoru akupunkturne tehnike tradicionalne kitajske medicine (TCM). Obstaja več različic suhega šivanja, ki imajo enak namen.

• Igle so nameščene v ali blizu sprožilnih točk

• Uporablja se za lajšanje bolečin in pomoč pri odpravljanju neravnovesij v mišičnem gibanju ter skupnem ROM-u, ki ga lahko spremlja bolečina ali pa tudi ne

• Igle so nameščene na meridianih (energijske poti, ki Qi omogočajo pretok skozi telo)

• Uporablja se za zdravljenje nešteto zdravstvenih stanj. Igle naj bi spodbudile centralni živčni sistem, da sprošča koristne kemikalije, ki pomagajo pri zdravljenju in delovanju

Kako deluje

Za razliko od votlih igel, ki dovajajo zdravila (včasih znane tudi kot "mokre" igle), pri tem zdravljenju uporabljamo trdne nitaste igle, ki ne vsebujejo ničesar (imenovane "suhe"). Igle so nameščene neposredno v mišične vozle ali blizu njih. Pogosto je sprožilna točka blizu lokacije vaše bolečine, čeprav je včasih bolečina navedena drugje v telesu. Na primer sprožilna točka na vratu lahko povzroči bolečino v rami.

Obstaja več teorij o tem, kako suho iglanje deluje tako, da razbremeni sprožilne točke.

• Morda je to posledica stimulacije lokalnega odziva na trzanje, nehotenega refleksnega krčenja mišičnih vlaken v napetem pasu. To sproži kemični odziv, ki deluje protibolečinsko (lajša bolečino).
• Drug možen mehanizem delovanja suhega iglanja je regeneracija mišic. Vstavitev igle povzroči majhne lezije, ki spodbujajo obnovo in regeneracijo tkiv v dneh, ki sledijo zdravljenju.

Sistematski pregled leta 2017 15 študij, objavljenih vČasopis za komplementarne terapije v mediciniugotovili, da suho iglanje nudi kratkoročne koristi zmanjšane bolečine, povečanega ROM-a in boljše kakovosti življenja pri bolnikih z miofascialno bolečino.

Čeprav je raziskava obetavna, avtorji študije ugotavljajo, da so potrebne dodatne kakovostne študije, preden se lahko dokončno priporoči suho iglanje.

Tveganja in kontraindikacije

Če imate okužbo, ne smete imeti suhih igel, dokler okužba popolnoma ne izzveni. Nosečnice, ljudje, ki ne morejo razumeti namena suhega iglanja, in ljudje, ki se igel zelo bojijo, se ne smejo suho iglati.

Če trenutno jemljete sredstva za redčenje krvi ali imate katerega od naslednjih stanj, povejte svojemu zdravniku, preden poskusite s suhim iglanjem, da ugotovi, ali je za vas v redu:

• Krvavitve
• Ogrožen imunski sistem
• Diabetes
• Epilepsija
• Limfedem
• Žilne bolezni

Neželeni učinki, povezani s suhim iglanjem, vključujejo:

• Bolečina med ali po posegu
• Krvavitev, kjer so bile vstavljene igle
• Omedlevica
• Utrujenost
• Modrice na koži

Večina teh neželenih učinkov je manjših in ne povzroča večjih poškodb ali stiske pri bolnikih, ki se suho iglajo.

Tudi pri uporabi nesterilnih igel obstaja nevarnost okužbe. Tveganje suhega igličenja se znatno zmanjša z delom z licenciranim in usposobljenim zdravstvenim delavcem, ki uporablja dosledne tehnike in sterilno opremo.

Redki, a nevarni stranski učinki suhega igličenja so poškodbe organov, ki jih povzroči igla, ki prebode glavni organ. To lahko vključuje pnevmotoraks (prebodena pljuča), če so igle vstavljene v prsni koš.

Kako najti izvajalca suhih igel

Tako v tradicionalnih ortopedskih fizikalnih terapijah kot v alternativnih medicinskih praksah ni posebnih dokumentov ali posebnega usposabljanjazahtevavaditi suho iglanje. To pomeni, da morate za priporočilo vprašati svojega zdravnika, da se prepričate, da greste k nekomu, ki je ustrezno usposobljen in izkušen.

Ponudnika na svojem območju najdete tako, da poiščete naslednje imenike:

• Ameriško združenje za fizikalno terapijo
• Inštitut za napredno mišično-skeletno zdravljenje

Pred postopkom

Pred dajanjem suhega iglanja bo zdravnik pregledal vašo zdravstveno zgodovino in opravil fizični pregled, da bi ugotovil, ali ste primeren kandidat. Če menijo, da vam bo koristilo suho iglanje, bodo postopek podrobno razložili in zagotovili, da ste dovzetni za zdravljenje.

Postopek lahko opravite ob prvem obisku v ordinaciji ali pa se boste morda morali dogovoriti za drug termin za zdravljenje. Zastavite vsa vprašanja in zdravnika obvestite, če potrebujete čas, da se odločite, ali je suho iglanje primerno za vas.

Čas

Suho iglanje običajno traja 10 do 15 minut. Če hkrati prejemate tudi druge tretmaje, na primer fizikalno terapijo ali masažo, lahko sestanek traja od 30 do 60 minut ali dlje.

Lokacija

Suho iglanje se lahko pojavi v zdravniški ordinaciji, terapevtski ambulanti ali ambulantnem rehabilitacijskem centru. Pogosto se izvaja v postopkovnem predelu, na primer v ločeni sobi za izpite ali terapijo, ali v zaprtem prostoru večje sobe.

Kaj obleči

Oblecite se udobno, kot bi se na fizikalni terapiji, po možnosti v oblačila, ki omogočajo dostop do tretmaja. Če na primer prejemate suho iglo na kolenu, boste morali nositi hlače, ki se lahko zvijejo nad koleno ali oblečete v plasteh.

Če to ni mogoče, se boste morda morali delno sleči ali preobleči v pacientovo obleko.

Stroškovno in zdravstveno zavarovanje

Suhe iglice niso vedno zavarovane, saj veljajo za poskusno zdravljenje. Načrti, ki zajemajo akupunkturo in druge dopolnilne in alternativne terapije, bolj verjetno zajemajo suho iglanje, vendar je dobro, da najprej preverite.

Nekateri terapevti zagotavljajo suho iglanje samo z gotovino.

Kaj prinesti

S seboj prinesite način plačila in kakršne koli papirje, ki ste jih morali izpolniti. S seboj prinesite tudi kartico zdravstvenega zavarovanja, če vaš načrt nudi kakršno koli kritje.

Med postopkom

Ob dogovoru se boste prijavili pri receptorju in podpisali obrazce za soglasje za zdravljenje.

Predhodni postopek

Zdravniški asistent vas bo pripeljal na območje zdravljenja, vam vzel vitalne podatke, pregledal vašo zdravstveno zgodovino in vas pripravil na zdravljenje.

Pozvani boste, da prilagodite oblačila, da omogočite dostop do predelov telesa, na katerem se dela, nato pa boste dobili navodila, kako priti v pravi položaj za zdravljenje.

V celotnem postopku

Vaš ponudnik bo najprej začel s sterilizacijo območja, ki ga je treba obdelati, in pripravo igel.

Nekateri terapevti ali zdravniki vas bodo vodili skozi to, kar počnejo, medtem ko to počnejo, drugi pa bodo postopek predhodno opisali. Za boljše razumevanje postopka vas prosimo, da kadar koli zastavite vprašanja.

Tehnika, ki jo uporablja vaš ponudnik, se lahko razlikuje. Običajne tehnike suhega igličenja vključujejo:

• Površinsko suho iglanje: igla se za 30 sekund vstavi v kožo nad sprožilno točko, le 5 milimetrov (mm) do 10 mm globoko. Vstavljanje se lahko ponovi nekaj minut kasneje.
• Tehnika batanjenja (sicer kljuvanje vrabca, tehnika vstopanja in izstopanja): Ta metoda vključuje hitro vstavljanje in odstranjevanje igel v sprožilne točke. Igla zatakne sprožilno točko, vendar je ne bo več vstavljena.
• Suho iglanje brez sprožilne točke: Namesto da bi iglice vstavili neposredno v sprožilne točke, ta igle postavi v mišično tkivo, ki obdaja vozel.

Med postopkom lahko občutite bolečine v mišicah, trzanje mišic ali bolečine. Ti občutki so dober znak, da se vaše mišice odzivajo na zdravljenje. Vendar zdravljenje ne sme biti boleče. Povejte svojemu ponudniku, če imate kakršno koli nelagodje ali se počutite slabo.

Postopek po postopku

Ko so igle odstranjene, bo zdravnik pregledal kožo in preveril morebitne krvavitve ali kožne reakcije.

Če med postopkom ležite, vam bo verjetno naročeno, da počasi vstanete. Če imate omotico ali druge simptome, boste morda pred odhodom morali kratek čas počivati ​​in počivati.

Po postopku

Po postopku suhega igličenja je pomembno, da ste hidrirani in pijete dodatno vodo. Če v nekaj urah po tretmaju občutite bolečine v mišicah, vam lahko ponudnik priporoči počitek, toplotno ali ledeno terapijo, toplo kopel z solmi Epsoma ali druge terapije doma.

Bolečina v mišicah se lahko poslabša zjutraj po zdravljenju, vendar naj bi se čez nekaj dni zmanjšala. Modrice lahko trajajo do enega tedna. Obvestite svojega zdravnika, če imate kakršne koli neželene učinke.

Če opazite resne neželene učinke, na primer težko sapo ali večje krvavitve, se takoj obrnite na nujno službo. Čeprav je to redko, je to lahko znak okužbe ali poškodbe organa zaradi vboda.

Tolmačenje rezultatov

Da bi ugotovili, ali je suho iglanje za vas učinkovito zdravljenje, vam bo zdravnik ali terapevt palpiral sprožilne točke in vas po seji vprašal o stopnji bolečine, gibanja in okorelosti.

V nekaterih primerih bo med zdravljenjem očiten vaš odziv na suho iglanje, čeprav bodo nekateri morda morali opraviti nekaj sej, preden se mišični vozli sprostijo in bolečina zmanjša.

Nadaljnje ukrepanje

Večina ljudi potrebuje vsaj dve ali tri suhe iglice, da doseže popolne učinke zdravljenja, čeprav bodo nekateri morda potrebovali do šest obiskov v pisarni. Suho iglanje lahko izvajate enkrat ali dvakrat na teden, odvisno od vašega stanja. Zdravnik vas bo obvestil, kdaj se boste morali dogovoriti za nadaljnji sestanek.

Če imate neželene stranske učinke ali če ne želite še naprej prejemati suhega iglanja, lahko zdravnik prekliče zdravljenje in priporoči različne postopke ali zdravljenje, ki vam bodo pomagali pri obvladovanju simptomov.

Prenehanje tega zdravljenja ne bo povzročilo škodljivih učinkov.

Beseda iz zelo dobrega

Suho iglanje je namenjeno izboljšanju vaše kakovosti življenja, zato se prepričajte, da začnete z zdravljenjem, saj veste, kaj lahko in česa ne. Kot vedno se pred kakršnim koli postopkom posvetujte s svojim zdravnikom, da se prepričate, da vam ni kontraindiciran.