Usposabljanje za omejevanje pretoka krvi v fizikalni terapiji

Trening za omejevanje krvnega pretoka (BFR) je krepilna tehnika, ki se občasno uporablja v klinikah za fizikalno terapijo, da pomaga pridobiti mišično funkcijo po poškodbi ali operaciji. To se naredi tako, da se med vadbo začasno omeji pretok krvi v mišico.

Ta metoda je najprimernejša, kadar velike obremenitve za trening niso primerne, na primer po operaciji, poškodbi ali v primerih znatne izgube mišične mase. Krepitev pretoka krvi uporablja nizkointenzivno vadbo, da doseže povečanje moči, ki jo običajno opazimo pri visokointenzivnih treningih.

BFR je novejša vrsta zdravljenja s fizikalno terapijo (PT). Zgodnje raziskave kažejo, da lahko z nizko intenzivnimi vajami vodi do ustreznega povečanja moči.

Kako deluje BFR usposabljanje?

Trening za omejevanje pretoka krvi je bil razvit v šestdesetih letih na Japonskem kot nizkointenzivni režim krepitve, imenovan KAATSU. Vključuje uporabo trnika ali pnevmatske manšete okoli mišice med nizko intenzivnimi mišičnimi kontrakcijami.

Priljubljenost pridobiva v fitnes programih, v zadnjem času pa postaja vse bolj priljubljena tudi v klinikah za fizikalno terapijo. Zakaj? Ker omogoča visoko mišično moč in povečanje rasti z vadbo z nizko intenzivnostjo.

Trening za omejevanje pretoka krvi postavlja mišico pod mehanski stres. (Ta mehanski stres se pojavi tudi med intenzivno krepitvijo mišic.) Rezultat tega visokega stresa pomaga izboljšati mišično hipertrofijo ali rast prek:

• Sproščanje hormonov, značilnih za rast mišic
• Aktivacija specifičnih izvornih celic za rast mišic
• Otekanje celic v mišicah
• Hipoksija (zmanjšanje kisika)

Medtem ko se ti dejavniki pojavijo med treningom z veliko obremenitvijo, jih je mogoče doseči med treningom z majhno obremenitvijo, tako da omejijo pretok krvi v mišico. Ta omejitev ustvarja okolje, v katerem lahko pride do rasti mišic, tudi če so obremenitve na treningu čim manjše, kar je lahko pomembno po poškodbi ali operaciji.

Ker se vaše telo po operaciji zdravi, morda ne boste mogli obremenjevati mišic ali vezi. Morda bodo potrebne vaje z majhno obremenitvijo, vaje za omejevanje pretoka krvi pa omogočajo največje povečanje moči z minimalnimi in varnimi obremenitvami.

Izvajanje BFR usposabljanja

Pred začetkom vadbe za omejevanje pretoka krvi ali katerega koli programa vadbe se morate posvetovati s svojim zdravnikom, da bo vadba varna za vaše stanje. Vaš fizioterapevt vas bo morda lahko naučil, kako pravilno izvajati BFR vaje.

Potrebna oprema

Če želite izvesti vajo za omejevanje pretoka krvi, morate dobiti posebno pnevmatsko manšeto, s katero boste ovirali pretok krvi v mišico. Lahko se uporabi manšeta za krvni tlak.

Na voljo so tudi manšetne vadbene manšete za omejevanje pretoka krvi. Te specializirane manšete so lahko oblikovane tako, da ustrezajo določenim delom telesa, kot so stegna, teleta ali nadlakti.

Kako narediti

Za izvedbo BFR treninga:

1. Manšeto položite okoli mišice, da jo okrepite.
2. Manšeto napolnite do želenega tlaka, običajno približno 180 milimetrov živega srebra (mmHg), ali 1,5-krat večji sistolični krvni tlak v mirovanju.
3. Zmanjšajte mišico, ki jo želite okrepiti. Na primer, če krepite mišice kvadricepsa, postavite manšeto okoli stegna, jo napumpajte in izvedite štirikolesni niz kratkih lokov.
4. Držite kontrakcijo 5 sekund.
5. Sprostite krčenje.
6. Počasi ponavljajte 15 do 20 ponovitev.

Vaš fizioterapevt vas bo morda počival 30 sekund in nato ponovil še en niz. Vadba za omejevanje pretoka krvi naj bi bila nizke intenzivnosti, a velika ponovitev, zato je običajno, da med vsako sejo izvedemo dva do tri sklope po 15 do 20 ponovitev.

Ko je vaja končana, odstranite manšeto in omogočite normalen pretok krvi v vaše mišice. Vaša mišica je lahko rdeča, po treningu BFR pa se počuti tudi zategnjeno in "polno".

Zdravljeni pogoji

Vsaka mišica ali mišična skupina, ki je po poškodbi, bolezni ali operaciji šibka, ima lahko koristi od treninga za omejevanje pretoka krvi. To lahko vključuje:

• Mišični sevi
• Splošna šibkost
• Operacija kolka, kolena ali gležnja, kjer je prisotna šibkost
• Operacija zgornjih okončin, kjer je prisotna šibkost
• Po zlomu zgornje ali spodnje okončine
• Nevrološka stanja, kjer je prisotna šibkost

Vsako stanje, ki ima za posledico šibkost in zahteva nizko intenzivno vadbo za zaščito krhkih ali zdravilnih tkiv, lahko koristi treningu za omejevanje pretoka krvi.

Raziskave o omejevanju krvnega pretoka

Ali znanost podpira uporabo treninga za omejevanje pretoka krvi po poškodbi? Mogoče.

Metaanaliza iz leta 2017 (raziskava več objavljenih študij) je pokazala, da je bil trening BFR boljši pri pridobivanju moči pri bolnikih z različnimi boleznimi, kot sta popravilo sprednje križne vezi in osteoartritis kolena, v primerjavi z samo intenzivno vadbo. da je bilo tveganje za poškodbe minimalno, ko smo izvajali pravilne programe usposabljanja za omejevanje pretoka krvi.

Druga študija je preučevala učinek BFR treninga na starejše odrasle. Raziskovalci so preučili 11 objavljenih študij in ugotovili, da je vadba z nizko intenzivnostjo z omejevanjem krvnega pretoka varna metoda za pomoč starejšim pri pridobivanju mišične moči in rasti. Tudi pri ustrezni izvedbi vaje niso ugotovili nobenega tveganja.

Negativni stranski učinki

Obstajajo lahko negativni neželeni stranski učinki treninga za omejevanje pretoka krvi, zlasti če se ne izvaja pravilno. Ti lahko vključujejo:

• Omotica
• Omedlevica
• Otrplost
• Mravljinčenje
• Bolečine v mišicah
• Zapoznela bolečina v mišicah

Najboljši način, da se izognemo negativnim stranskim učinkom treninga BFR, je tesno sodelovanje s fizioterapevtom, ki je usposobljen za pravilno uporabo režima vadbe.

Kdo se ne bi smel udeležiti BFR treninga?

Ljudje z določenimi boleznimi se ne bi smeli udeleževati BFR treningov, saj lahko pride do poškodbe venskega ali arterijskega sistema. Kontraindikacije za BFR usposabljanje lahko vključujejo:

• Debelost
• Slaba cirkulacija
• Diabetes
• Ledvični kompromis
• Huda hipertenzija (visok krvni tlak)
• Okužba
• Odprte rane
• Arterijski presadki

Pred izvajanjem katere koli vaje je pomembno, da se pogovorite s svojim zdravnikom in fizioterapevtom, da zagotovite, da je vadba prava za vas.

Beseda iz zelo dobrega

Če imate kakršno koli mišično oslabelost zaradi poškodbe, bolezni ali kirurškega posega, vam lahko PT pomaga, da izboljšate svojo moč in splošno funkcionalno gibljivost. Trening za omejevanje pretoka krvi je ena od metod, ki jo lahko vaš fizioterapevt uporabi za hitro in varno izboljšanje mišične moči z nizko intenzivnimi vajami. To vam lahko pomaga hitro in varno vrniti se na prejšnjo raven funkcije.