Ali imam disociativno motnjo identitete (več osebnostnih motenj)?

Disocijativna motnja identitete (DID) je ena od več vrst disociativnih motenj. DID se diagnosticira na podlagi meril, opisanih vDiagnostični in statistični priročnik za duševne motnje 5. izdaja(DSM-5). Za izpolnitev pogojev za diagnozo mora imeti oseba motnjo identitete, za katero sta značilni dve ločeni osebnostni lastnosti, ki vplivata na vedenje, spomin, zavest, kognicijo in občutek samega sebe ter ponavljajoče se vrzeli pri spominjanju dnevnih dogodkov, pomembnih osebnih podatkov ali travmatičnih dogodkov ki presegajo običajno pozabljivost.

Imeti bi morali tudi simptome, ki znatno poslabšajo prispevek osebe k socialnemu, delovnemu in drugemu okolju, motnja pa ni povezana s kulturnimi ali verskimi praksami niti z zlorabo substanc ali drugimi duševnimi motnjami.

Disocijativna motnja identitete se lahko zelo razlikuje od ene osebe do druge. Tudi usposobljeni strokovnjaki za duševno zdravje imajo težave z diagnosticiranjem DID, ker nima natančne empirične opredelitve. Kljub temu obstaja 12 vprašanj, ki jih lahko človek postavi, če misli, da je to storil on ali njegova ljubljena oseba. Uporabite ta test disocijativne motnje identitete, da boste bolje razumeli simptome in izkušnje.

Ali ste zaznali vrzeli v mislih, dejanjih ali zavedanju, kaj ste počeli?

Ljudje z DID doživljajo nekaj, kar se imenuje izrazita diskontinuiteta občutka za agencijo. To pomeni, da je človekov občutek zase razdeljen na vsaj dve osebnostni stanji in imata lahko neprekinjen spomin na svoje vsakdanje življenje, ki se morda zdi razdeljeno na različne izkušnje.

Ljudje z izrazito diskontinuiteto pogosto občutijo dve ločeni identiteti, nobena od njih se ne počuti celo. Zaradi tega je težko ves dan poenostavljeno razumeti svojo zavest.

Ste se kdaj pogledali v ogledalo in se vam je zdelo, da niste prepoznali, koga gledate?

Osebnost določa človekov edinstven način razmišljanja in odnosa do sveta. Pomembno je za opredelitev lastnih vrednot in razumevanje, kdo so. Ljudje z DID se borijo z občutkom samega sebe, ker imajo več osebnosti.

Lahko se gibljejo naprej in nazaj med različnimi osebnostnimi stanji, ki se lahko razlikujejo med skrajnostmi. Na primer, oseba se lahko premika naprej in nazaj med milo, prijazno osebnostjo in resno, grozečo osebnostjo.

V povprečju ima oseba z disociativno motnjo identitete 10 nadomestnih osebnosti. Vendar jih je mogoče imeti do 100.

Ste imeli trenutke, ko ste popolnoma pozabili pomemben dogodek v svojem življenju?

Disociativna amnezija je, ko se oseba ne more spomniti podrobnosti pomembnih dogodkov. Pogosto pride do izgube spomina okoli dogodkov, ki so stresni, travmatični ali pomembni. Ljudje z osebnostnimi motnjami, kot je DID, pogosteje doživijo disociativno amnezijo okoli takšnih dogodkov, kot je resna hospitalizacija ali prometna nesreča.

Ste ugotovili, da med pogovorom z drugimi nenadoma nimate pojma, o čem je šel pogovor?

DSM-5 opisuje tri različne vrste disociativne amnezije, ki jih človek doživi:

• Lokalizirana amnezija: Ta vrsta amnezije otežuje človeka, da se pravočasno spomni določenih dogodkov. Lahko traja mesece ali leta. Običajno oseba pozabi na travmatične ali stresne izkušnje, na primer leta, preživeta v boju.
• Selektivna amnezija: zaradi te vrste amnezije se človek težko spomni svoje življenjske zgodovine. Posledično pozabijo na pomembne stvari v svojem spominu, vključno s tem, kdo so, s kom so, kdaj so kaj naredili itd. To je redkejše in se ponavadi kaže pri ljudeh z zgodovino ekstremnih travm ali zlorab.
• Splošna amnezija: Ta vrsta amnezije človeku otežuje priklic novih dogodkov. Zaradi tega si je težko zapomniti srečanje z novimi ljudmi, sodelovanje v pogovorih ali vzpostavitev novih odnosov.

Ali je nekdo opisal dogodek ali vedenje, na katerega se niti ne spominjate niti se vam je zdelo kot sanje?

Ljudje z disocijativno motnjo identitete imajo različne identitete, vendar običajno niso izkušeni v enaki meri.

Na primer, oseba z DID ima običajno prevladujočo osebnost, znano tudi kot gostiteljska osebnost. Pogosto se verjame, da je to resnična osebnost osebe. Dodatne, nadomestne osebnosti se imenujejo spremembe. Gostitelj je pogosto pasiven, odvisen ali depresiven. V nasprotju s tem se lahko sprememba nenadoma pojavi mehurčkasto, glasno ali agresivno.

Kot za mejno osebnostno motnjo in bipolarno motnjo so tudi za DID značilne spremembe v duševnem stanju. Vendar pa je mejna osebnostna motnja, ko oseba nenadoma pretirano reagira na konflikt ali stresni dogodek, bipolarna motnja pa je, kadar ima oseba v daljšem časovnem obdobju izjemne spremembe v razpoloženju.

Disociativna motnja identitete je drugačna, ker človek izgubi spomin. Za razliko od bipolarne motnje je pri DID bolj kot ne stanje razpoloženja stvar drugačnih osebnostnih stanj.

Ste se znašli v oblačilih, za katera se ne spomnite, da ste jih oblekli ali imeli kaj novega, česar se ne spomnite kupiti?

Pomnilniške vrzeli med osebnostnimi stanji so pogosto asimetrične in se ne pojavijo iz določenega razloga. To pomeni, da lahko pozabite na majhne stvari, na primer nakupe, ki ste jih opravili. Za to, kar se spomnite, ni razloga. Drugi lahko na vrzeli v spominu gledajo kot na prevare ali nepoštenost.

Je kdo od vaših bližnjih kdaj pripomnil, da ste pozabili, kdo so, ali jih niste prepoznali?

Disocijativno motnjo identitete pogosto zamenjajo z drugimi stanji, vključno z zlorabo substanc. To še posebej velja za najstnike ali mlajše odrasle, saj je povprečna starost nastopa DID 16 let. Zaradi tega lahko ljudje težko sprejmejo dejstvo, da jih ne prepoznate ali se ne spomnite, kdo so, in lahko iščejo alternativna pojasnila za vašo amnezijo.

So kdaj izkušnje videti neresnične ali preveč resnične?

Ljudje z DID si težko zapomnijo dogodke, kot so se zgodili. To pomeni, da se pretekla izkušnja lahko nenadoma počuti kot sanje.

To se imenuje depersonalizacija ali kadar se človek počuti ločeno od občutkov, misli in spominov na lastno življenje. Ali pa se pretekla izkušnja morda nenadoma počuti, kot da jo podoživljate. To se imenuje derealizacija, pri kateri se človek počuti ločeno od resničnosti in pretekle dogodke doživlja kot da so trenutni.

Depersonalizacija in derealizacija lahko vključuje tudi sanjarjenja, fantazije ali celo branje knjige, v kateri se izkušnja nenadoma počuti, kot da jo živite.

DID se lahko pogosto pojavi sočasno z anksioznimi motnjami, depresijo, PTSP, zlorabo substanc, motnjami hranjenja in osebnostnimi motnjami.

Vam je že kdo rekel, da že nekaj časa strmite v vesolje in se popolnoma odzivate?

Zaradi derealizacije se človek počuti ločeno od svojih trenutnih izkušenj in občutkov, ki jih ustvarja. Oseba lahko sproti odklopi predmete, ljudi in okolico.

Nekateri to izkušnjo opisujejo kot avtocestno hipnozo, pri kateri se lahko človek varno odzove na zunanje dogodke, ne da bi se je pozneje lahko spomnil.

To se razlikuje od katatonije, kjer človek doživlja psihomotorične motnje, ki lahko povzročijo počasne ali hiper reakcije. Katatonija lahko spodbudi bolj ekstremne odzive in je pogosteje povezana s shizofrenijo.

Se znajdete nenadoma in nerazložljivo, ko se sami glasno pogovarjate?

DID včasih zamenjajo za shizofrenijo, saj lahko oboje povzroči, da se oseba na glas pogovori. Pri shizofreniji človek doživlja blodnje in halucinacije, ki vodijo do neorganiziranega govora. To lahko povzroči, da si oseba na glas govori o nečem, kar ni resnično. Ljudje s shizofrenijo nimajo več osebnostnih stanj; prej so spremenili dojemanje resničnosti.

V DID-u je glasen pogovor sam s seboj bolj eksternalizacija misli v kontekstu več osebnosti. DID se razlikuje od shizofrenije, ker ne vključuje človeka, ki razmišlja in deluje na stvari, ki niso resnične.

Ali obstajajo trenutki, ko bolečine ne morete prezreti ali ste videti odporni na bolečino?

Bolečine določajo disociativne epizode, ko oseba razvije osebnost, ki pomaga obvladovati simptome nelagodja. Raziskovalci verjamejo, da imajo ljudje s kronično bolečino večjo verjetnost za razvoj disociativnih stanj.

Študije kažejo, da ima oseba z DID "na videz normalen del osebnosti" (ANP), ki ji omogoča normalno delovanje, ima pa tudi "čustveni del osebnosti" (EP), za katerega so značilni instinkti preživetja. EP je tisto, kar človeku omogoča, da ignorira bolečino. Ko to nadomestno stanje spopadanja ni dostopno, je težko obvladati bolečino.

Ali obstajajo trenutki, ko lahko nekatere stvari počnete z lahkoto in včasih, ko so težke?

Nenadna sposobnost lahkega predvajanja glasbe ali športa ni posledica samostojnega učenja drugačne osebnosti. Namesto tega je povezana z izgubo spomina, ki se pojavi pri disociativni amneziji. Ko se spretnosti loti z lahkoto, je to zato, ker se jo spomni. Kadar je spretnost težka, je to zato, ker je pozabljena.

Ljudje z disocijativno motnjo identitete imajo visoko stopnjo samomorov. Raziskave kažejo, da 70% ljudi z DID izrazi samomorilne misli.

Ali se kdaj počutite, kot da ste dve različni osebi?

Ljudje z DID morda nimajo pojma o svojih razcepljenih osebnostnih stanjih. Sumijo le, da je nekaj narobe, ko jim nekdo drug pove o njihovem netipičnem vedenju, kot je izguba spomina ali nenavaden dogodek. Včasih se zavedajo razlik v osebnostih in so zaradi tega lahko v stiski, čeprav se morda zdijo nereaktivni.

Beseda iz zelo dobrega

Če sumite, da vi ali vaša ljubljena oseba trpite zaradi disociativne motnje identitete, je pomembno, da poiščete pomoč pri zdravniku, da se pogovorite o simptomih in opravite uradni test DID. Upoštevajte, da odgovor na neka ali vsa ta vprašanja ni dovolj, da bi vam postavili diagnozo DID, ker bi lahko obstajala dodatna pojasnila za to vedenje. Posebej pomembno je, da poiščete pomoč, če izkušnje povzročajo stisko ali motijo ​​kakovost vašega življenja ali odnosov.