Driska je pogosto stanje, za katerega je značilno izredno tekoče blato. Težko je prijetna izkušnja, vendar kot zdravstvena težava običajno ni resna. Drisko lahko povzroči virusna ali bakterijska okužba ali je lahko simptom resnejših bolezni ali stanj. Driska večinoma izgine sama po nekaj dneh, običajno brez kakršnega koli zdravljenja. Vendar se v nekaterih primerih lahko zdravljenje uporablja za upočasnitev driske.
Pri driski, ki traja dva dni ali več, je pomembno, da poiščete pomoč pri zdravniku, da ugotovite, ali obstaja vzrok, kot so sindrom razdražljivega črevesja (IBS), celiakija, vnetna črevesna bolezen ali druga bolezen ali stanje.
Driska, ki traja več tednov, se lahko šteje za kronično in pomembno je, da v sodelovanju z zdravnikom ugotovimo in zdravimo osnovni vzrok driske, da se izognemo dehidraciji in podhranjenosti.
Julie Bang / Verywell
Domača pravna sredstva in življenjski slog
Nasvetov o domačih zdravilih proti driski ne manjka. Vsako domače zdravilo pa ne bo delovalo pri vsaki vrsti driske ali pri vsaki osebi. Pomembno je, da se o prehranskih spremembah ali drugih domačih zdravilih pogovorite z zdravnikom, še posebej, če je driska kronična.
Vodna driska lahko pomeni, da telo izgublja več tekočine in elektrolitov, kot jih vnaša, zaradi česar je rehidracija prednostna naloga. Nekatere prehranske spremembe, ki jih ljudje pogosto poskušajo doma upočasniti ali ustaviti drisko, vključujejo prehrano BRAT, izogibanje živilom, ki lahko povzročijo drisko, uživanje hrane, ki lahko upočasni drisko, in pitje več tekočine.
BRAT prehrana
Dieta z bananami, rižem, jabolčnimi omakami in toasti (BRAT) se že dolgo uporablja kot zdravljenje driske. Ideja je, da ta živila verjetno ne bodo povzročala več driske in bodo lahko pripomogla tudi k njeni upočasnitvi, hkrati pa ohranila neko osebo nekoliko sito.
V živilih BRAT je malo vlaknin in škrob, kar lahko pomaga utrditi blato. So tudi dovolj ohlapni, da morda ne bi povzročili dodatnih želodčnih težav. Ta dieta ni namenjena dolgoročni uporabi, ker je premalo hranljiva, cilj pa naj bi bil čimprejšnja vrnitev k običajni prehrani.
V zadnjem času pa imajo strokovnjaki pomisleke, da dieta BRAT ni dovolj hranljiva za otroke, ki imajo drisko.
Ameriška akademija za pediatrijo ne priporoča več diete BRAT za otroke, ki imajo drisko zaradi gastroenteritisa (pogosta okužba, ki povzroča drisko in bruhanje, ki jo včasih imenujejo tudi "želodčna gripa").
Nekateri pediatri lahko priporočijo, da otroka hranite z redno prehrano ali hranite s hrano, ki jim je všeč, ali pa lahko "ostane dol" v primeru otroka, ki bruha. Vedno se posvetujte s pediatrom, da dobite napotke o tem, kaj hraniti otroka z drisko in / ali bruhanjem.
Hidracija
Ohlapno blato, še posebej, če pride tudi do bruhanja, lahko povzroči hitro izgubo tekočine v telesu. Prevelika izguba tekočine na ta način lahko privede do dehidracije.
Večina ljudi, tudi ko imajo drisko in bruhajo, ne postane resno dehidrirana. Vendar je pomembno, da pijete tako, kot se prenaša. Za nekoga, ki tudi bruha, bi to lahko pomenilo le požirek, dokler več tekočin ne ostane navzdol.
Ljudem, ki sicer veljajo za zdrave, lahko pitna voda pomaga preprečiti drisko. Voda lahko postane dolgočasna, zaradi česar je težko slediti. Pitje drugih vrst tekočin, kot so juhe, kokosova voda ali športne pijače, lahko prav tako pomaga, ker imajo nekaj okusa in lahko vsebujejo minerale in elektrolite (na primer natrij).
Eno pravilo je, da za vsako epizodo driske popijemo dodatno skodelico vode, da nadomestimo izgubljeno tekočino.
Za otroke in ljudi, ki imajo osnovno zdravstveno stanje (na primer Crohnovo bolezen ali ulcerozni kolitis) ali so operirali dele črevesja, je morda bolj zaskrbljujoča dehidracija. Takrat lahko razmislimo o oralni rehidracijski terapiji.
Raztopina za oralno rehidracijo (ORS) je pripravek, ki ne nadomešča le tekočine, temveč tudi elektrolite. ORS se pogosto prodaja v lekarnah kot prašek, ki ga lahko zmešamo z vodo, lahko pa ga pripravimo tudi doma z običajnimi sestavinami, kot so sladkor, sol, voda in otroška žita. Za tiste, ki lahko obdržijo hrano, druge ideje vključujejo uporabo komercialne športne pijače in mešanje nekaterih banan, sladkega krompirja, avokada, jogurta ali špinače.
Posvetujte se z zdravnikom, če je dehidracija zaskrbljujoča, in za nasvet, katera vrsta peroralne raztopine za rehidracijo je lahko najbolj koristna.
Hrani in pijači, ki se ji je treba izogniti
V nekaterih primerih prenehanje driske vključuje tudi izogibanje živilom, ki lahko povzročijo želodčne težave. Pomembno je vedeti, da bi moral biti cilj čim prejšnja vrnitev k običajni, zdravi prehrani, ko se driska ustavi.
Živila, ki jih nekateri ljudje driske ne morejo prenašati, vključujejo:
- Umetna sladila (acesulfamov kalij ali Ace-K, Advantam, aspartam, saharin, stevija, sukraloza)
- Kofeinske pijače (kava, čaj, kola)
- Gazirane pijače
- Križnata zelenjava (na primer zelje, cvetača in brokoli)
- Mastna hrana
- Vlaknasta hrana (cela zrna, oreški in semena)
- Ocvrta hrana
- Živila z dodanim sladkorjem
- Mlečni izdelki
- Začinjena hrana (vključno s hrano, ki vsebuje čebulo ali česen)
Počitek
Driska pomeni, da je v prebavnem sistemu šlo kaj narobe in se splača počivati, da si pomagamo hitreje okrevati. Če si vzamete nekaj dni dopusta iz službe in šole za samooskrbo, je lahko pomemben del zdravljenja driske. Poleg tega je dobro, če driska prihaja iz nalezljivega vzroka, na primer virusa, tudi ostati doma, da se virus ne bi razširil na druge.
Terapije brez recepta (OTC) za kratkotrajno drisko
V vsaki lekarni ne manjka zdravil proti driski. Vendar jih je treba uporabljati previdno, ker niso primerni za vsak primer driske.
Preden poskusite z zdravili proti diareji, da ustavite drisko, se posvetujte z zdravnikom, še posebej, če je tekoče blato vztrajalo več kot nekaj dni. Kronična driska, ki jo povzroča bolezen ali stanje, bo morda potrebovala bolj dolgotrajno zdravljenje.
Imodij (loperamid)
Imodium deluje tako, da upočasni krčenje mišic v prebavnem traktu. Na voljo je brez recepta, lahko pa se predpiše tudi ljudem, ki imajo določena zdravstvena stanja, ki povzročajo drisko. Imodij ima lahko škodljive učinke, vključno z bolečinami v trebuhu, suhimi usti, zaspanostjo, omotico. V nekaterih primerih lahko povzroči tudi slabost, bruhanje in celo deluje preveč dobro ter povzroči zaprtje. Ljudje, ki to zdravilo jemljejo redko, naj počakajo, da vidijo, kako se počutijo, preden vozijo ali se ukvarjajo s fizičnimi aktivnostmi zaradi nevarnosti omotice in zaspanosti.
Pepto-bismol (kaopektat, bizmutov subsalicilat)
Ta zdravila lahko kupite brez recepta. Deluje tako, da upočasni količino vode, ki vstopi v črevesje. To vpliva na utrditev tekočega blata. Nekateri neželeni učinki lahko vključujejo zaprtje, črno blato ali črn jezik. Pomembno je, da natančno upoštevate navodila z bizmutovim subsalicilatom, ker je lahko preveč nevarno. Prav tako ni primeren za uporabo pri otrocih.
Probiotiki
Probiotiki so sevi "prijaznih" bakterij, ki se naravno pojavljajo v telesu - zlasti v črevesju -, vendar jih lahko najdemo tudi v živilih, kot so jogurt, skuta in druga fermentirana hrana. Probiotične dodatke lahko kupite brez recepta.
Neuravnoteženost slabih bakterij v črevesju je pogosto osnova za drisko. Vse več je dokazov, ki kažejo, da so probiotiki lahko učinkoviti pri obvladovanju prebavnih zdravstvenih simptomov. za obvladovanje nekaterih prebavil.
Smernice za klinično prakso AGA 2020 predlagajo uporaboS boulardii; ali 2-sev kombinacijaL acidofil CL1285 inLactobacillus casei LBC80R; ali 3-sev kombinacijaL acidofil, Lactobacillus delbrueckii subspbulgaricus, inBifidobacterium bifidum; ali 4-sev kombinacijaL acidofil, L delbrueckii subspbulgaricus, B bifidum, inStreptococcus salivarius subsptermofilus nobenega ali drugih probiotikov za preprečevanjeC difficile okužba za odrasle in otroke na antibiotičnem zdravljenju.
Opozoriti je treba, da so priporočila AGA za probiotike v veliki meri pogojena, saj je količina in kakovost kliničnih dokazov, ki neposredno povezujejo uporabo probiotikov z izboljšanimi zdravstvenimi rezultati v prebavilih, malo. Za določena stanja, vključno s Crohnovo boleznijo in ulceroznim kolitisom, AGA priporoča uporabo probiotikov samo v kliničnih preskušanjih. Prav tako navaja, da je smiselno, da se ljudje, ki jih skrbijo stroški ali morebitni neželeni učinki probiotikov, odločijo, da jih ne bodo jemali.
Prebiotiki
Prebiotiki so vlaknine, ki jih najdemo v rastlinah in spodbujajo rast prijaznih bakterij v prebavnem sistemu. Prebiotike lahko najdemo v sadju in zelenjavi, kot so beluši, jam, banane, listnata zelenjava in v živilih s polnozrnatimi žitaricami. Na voljo so tudi dodatki, ki so na voljo brez recepta.
Prav tako ni veliko dokazov o uporabi prebiotikov pri zdravljenju driske. Sadje in zelenjava pa sta del zdrave prehrane. Medtem ko je driska zaskrbljujoča, se bo morda treba izogniti vsem, ki bi lahko povzročili prebavne motnje, vendar jih je treba čim prej dodati v obroke.
Recepti za nalezljivo in kronično drisko
Za nezapleteno drisko, ki izgine sama od sebe, bodo pogosto dovolj domača zdravila ali zdravila brez recepta. Vendar obstajajo nekateri vzroki za drisko, ki jih bo morda treba zdraviti na recept zdravnika.
Simptomi rdeče zastave, kot so hude bolečine v trebuhu, kri v blatu (videz je videti rdeč ali črn), visoka temperatura ali dehidracija, lahko spodbudijo več preiskav (kot je kultura blata) in zdravljenje z zdravili na recept.
Driska popotnikov
Po nedavnih potovanjih je pogosta driska, ki v nekaterih primerih izgine sama po sebi v nekaj dneh. Kljub temu je obisk zdravnika v primeru driske po potovanju pomemben, saj bo morda treba zdraviti. To še posebej velja, če je v driski kri, ker to lahko pomeni bakterijsko okužbo. Uporaba antibiotikov pri potovalni driski bo odvisna od številnih dejavnikov, ki jih bo zdravnik upošteval.
Okužba s Clostridium Difficile
Clostridium difficile (C. difficle)je bakterija, ki lahko povzroči precejšnje količine vodne driske. Vse pogostejša je in se zlahka širi, zato je težko izkoreniniti težavo.
C. difficileokužbe pogosto zdravimo z antibiotiki, najpogosteje Flagyl (metronidazol) in Vancomycin (vancomycin hydrochloride), čeprav se lahko uporabljajo tudi drugi antibiotiki. Drugo zdravljenje, ki se ponekod uporablja, je presaditev fekalne mikrobiote. Pri tem zdravljenju se darovalcu odvzame blato, ki ga predela in nato na enega od različnih načinov presadi v debelo črevo osebe, ki imaC. difficileokužba.
Parazitske okužbe
Okužbe s paraziti so v zahodnem svetu manj pogoste, vendar se lahko pojavijo kjer koli, zlasti po potovanjih v kraje z manj dostopnimi sodobnimi sanitarijami. V Združenih državah,GiardiainKriptosporidijso najpogostejši protozoji, ki so odgovorni za okužbe. Najpogostejše vrste parazitskih črvov v ZDA so pinworms, hookworms, tapeworms in roundworms.
Parazitske okužbe lahko povzročijo drisko, pogosto pa tudi druge simptome, kot so slabost, bruhanje, utrujenost, napenjanje / plini in izguba teže.V primeru parazitskih črvov lahko nekatere vrste prehajajo v blato, zato so črvi, jajčeca ali deli črvov vidni z vidnim očesom.
Nobeno zdravilo ni učinkovito proti vsem vrstam parazitov, zato bo predpisano zdravilo odvisno od tega, katerega parazita najdemo. Za zdravljenje parazitov se lahko uporabljajo antibiotiki (kot sta Flagyl ali Tindamax [tinidazol]), antiparazitiki (kot je Alinia [nitazoksanid]) ali zdravila, ki ubijajo črve, imenovana anthelmintska zdravila (kot sta Albenza [albendazol] in Emverm [mebendazol]). okužbe.
Kronična driska
Ko driska traja več tednov, je lahko kronična. Zdravljenje kronične driske bo pomenilo zdravljenje osnovnega vzroka. Nekatera zdravila lahko povzročijo drisko kot škodljiv učinek. Če je ugotovljeno, da je to vzrok, je rešitev za pogovor z zdravnikom o spremembi zdravila ali odmerka.
Obstaja več stanj, ki lahko povzročijo kronično drisko, vključno z IBS, KVČB in celiakijo. Ti pogoji so zapleteni in se z izjemo celiakije, ki se zdravi z odstranitvijo glutena iz prehrane, lahko zdravijo z spremembe prehrane in življenjskega sloga ter zdravila.
IBS-D: IBS, ki povzroča drisko (ki jo pogosto imenujemo IBS-D), se pogosto zdravi s spremembami prehrane in življenjskega sloga, vključno z dodajanjem bolj topnih vlaknin v prehrano. Nekaj zdravil je bilo razvitih posebej za zdravljenje KVČB-D, vendar je bilo v večini primerov ugotovljeno, da zdravila, ki se uporabljajo za druge bolezni, pomagajo tudi pri zdravljenju IBS.
Zdravila, ki se lahko uporabljajo za zdravljenje IBS-D, vključujejo:
- Anaspaz, Cystospaz, Levbid, Levsin (hiosciamin): anti-spazmodiki
- Bentil (diciklomin): anti-spazmodik
- Buscopan (hioscin butilbromid): antispazmodik
- Imodij (loperamid): sredstvo proti driski
- Lomotil (difenoksilat in atropin): sredstvo proti driski
- Selektivni zaviralci ponovnega privzema serotonina (SSRI): zdravila proti tesnobi
- Triciklični antidepresivi (kot je Elavil [amitriptilin]): zdravila za zdravljenje depresije
- Viberzi (eluksadolin): sredstvo proti driski, posebej za IBS-D
- Xifaxan (Rifaximin): antibiotik
KVČB (Crohnova bolezen ali ulcerozni kolitis): driska, povezana s KVČB, je lahko posledica vnetja v prebavnem traktu. Zato bo zdravljenje driske pomenilo obvladovanje vnetja.
Ljudem s KVČB običajno niso predpisana zdravila proti driski, ki naj bi zdravila nezapleteno drisko, saj takšne vrste zdravil morda ne bodo imele nobenega učinka. Namesto tega so pogosto predpisana zdravila, ki blokirajo vnetne poti, da neposredno delujejo na zdravljenje vnetih tkiv. Ne pozabite, da lahko nekatere od teh terapij trajajo tedne ali mesece, da učinkujejo.
Vrste zdravil, ki se uporabljajo za zdravljenje KVČB, vključujejo:
- Zdravila za sulfo (sulfasalazin) - za ulcerozni kolitis
- Kortikosteroidi (budezonid, prednizon)
- 5-aminosalicilati (Asacol, Apriso, Pentasa, Rowasa ali 5-ASA) - za ulcerozni kolitis
- Imunosupresivi (Imuran, 6-MP in metotreksat)
- Zaviralci JAK (Xeljanz)
- Biološka zdravila (Cimzia, Entyvio, Humira, Remicade, Simponi, Stelara)
Beseda iz zelo dobrega
Večina primerov driske se bo razrešila sama, ne da bi kdaj vedeli, kaj jih je povzročilo. Počakati, da mine, je morda edino potrebno zdravljenje, vendar je treba paziti, da se iz telesa ne izgubi preveč vode in da se zaužije nekaj hrane. Zdi se, da je treba doseči zdravilo proti driski. kot najboljši način ukrepanja, vendar morda ne bo vedno najboljša ideja, zato je najprej pomembno posvetovanje z zdravnikom.
Počitek in uživanje nežne hrane lahko pomaga upočasniti tekoče blato in se izogniti drugim zapletom. Še posebej pri otrocih je največkrat zaskrbljenost zaradi dehidracije, kar pomeni, da je zaužitje tekočine v obliki vode, juhe ali pripravkov za oralno rehidracijo velika prednostna naloga. Vzameti si čas za počitek in okrevanje je velik del zdravljenja driske, saj se trudimo, da je ne bi prenesli na druge ljudi, kadar naj bi drisko povzročila okužba.
Kronična driska, ki traja več kot nekaj tednov, ima lahko resnejši vzrok. Pogosto v teh primerih zdravila brez recepta in domača zdravila ne bodo imela velikega učinka. Nekateri ljudje se lahko navadijo, da imajo ves čas tekoče blato ali občasno, vendar ni normalno, da imamo stalno drisko. Obisk zdravnika, ki bo ugotovil, zakaj se pojavlja driska, je začetek ustreznega zdravljenja. Kronična driska lahko povzroči ne le zaplete, kot so bolečina na dnu in hemoroidi, temveč tudi dehidracijo in podhranjenost. Zato je driska, ki traja več kot nekaj dni, razlog za pogovor z zdravnikom.
Hrana, ki bi jo morali jesti ob okrevanju po driski