Luis Alvarez / Getty Images
Ključni zajtrki
- Nova študija je pokazala, da imajo asimptomatski bolniki s COVID-19 povišano število belih krvnih celic v primerjavi s simptomatskimi ljudmi, kar kaže na boljšo imunsko funkcijo.
- Približno 45% ljudi, okuženih s COVID-19, je brez simptomov, kar pomeni, da nimajo simptomov.
- Asimptomatski ljudje predstavljajo dve tretjini prenosov COVID-19.
Do zdaj so znaki okužbe s COVID-19 svetovno znani: med drugim vročina, mrzlica, glavobol, utrujenost, kašelj in težave z dihanjem. Zaradi še vedno neznanih razlogov pa je veliko okuženih ljudi - po nedavnih ocenah približno 45% - asimptomatskih, kar pomeni, da nimajo simptomov, brez vročine, mrzlice in nič.
Gre za epidemiološko sestavljanko, ki medicinske strokovnjake ovira že v zgodnjih dneh pandemije, vendar rezultati študije, ki so jo izvedli raziskovalci v Wuhanu na Kitajskem, omogočajo vpogled v biološke mehanizme, ki nadzorujejo, kako se imunski sistem odziva na virus. Ta septembrska študija je morda našla namig: vrsta belih krvnih celic, znana kot limfocit.
Objavljeno v revijimSphereje študija pokazala, da medtem ko imajo simptomatski in asimptomatski ljudje podoben virusni tovor - izraz za število virusnih delcev v krvi ali drugih telesnih tekočinah - imajo asimptomatski ljudje veliko večje število belih krvnih celic, zlasti vrste limfocitov, znanih kot CD4 + celice T. Verjetno ne po naključju tudi asimptomatski ljudje hitreje okrevajo, imajo krajše bivanje v bolnišnici in je manj verjetno, da bodo imeli dolgoročne zaplete.
"Naše ugotovitve kažejo na pomembno vlogo limfocitov, zlasti celic T, pri nadzoru odvajanja virusov," je za ameriško družbo za mikrobiologijo povedala avtorica študije Yuchen Xia, profesorica na Šoli osnovnih medicinskih znanosti univerze Wuhan.
Kaj to pomeni za vas
Tudi če ne opazite simptomov, bi se lahko okužili s COVID-19 in ga lahko prenesli na druge. Zato je pomembno, da se držite varnostnih ukrepov, kot so nošenje maske, socialno distanciranje in umivanje rok.
Ugotovitve
Raziskovalci iz Wuhana so nadzirali starost, spol in že obstoječe pogoje ter zbrali in analizirali vzorce grla in vzorce krvi 27 simptomatskih ljudi in 25 asimptomatskih ljudi s COVID-19, ki so bili med 31. januarjem in 16. aprilom sprejeti v bolnišnico Renmin na univerzi Wuhan. Simptomatska kohorta je bila sprejeta zaradi zapletov zaradi COVID-19, medtem ko je bila asimptomatska kohorta sprejeta iz drugih razlogov, vendar je bila ob prihodu pozitivna.
Poleg dejstva, da so imeli simptomatski ljudje nižje število limfocitov kot asimptomatski ljudje, so raziskovalci ugotovili, da imajo simptomatski ljudje višjo raven encimov ALT, AST in LDH ter nižjo raven jetrnih beljakovinskih izdelkov ALB in TP kot asimptomatski bolniki. Oba sklopa biomarkerjev sta pogosto povezana z okvarjenim delovanjem jeter, kar Dean Blumberg, dr. Med., Vodja pediatričnih nalezljivih bolezni v UC Davis Health in UC Davis Children's Hospital v Kaliforniji, pravi, da je Verywell pogost simptom COVID-19.
"Bolniki s COVID imajo sistemsko vnetje, pogosto tudi vnetje jeter," pravi.
Kako delujejo bele krvne celice?
Bele krvne celice so prva obrambna linija telesa pred vsiljivci, ne glede na to, ali so virusne, bakterijske ali parazitske. Te celice vključujejo limfocite, ki imajo nekoliko različne funkcije, odvisno od njihove strukturne sestave. T-celice, na primer, so poimenovane zaradi njihove sposobnosti zajemanja rasti tumorjev, celice B lahko proizvajajo protitelesa, NK-celice ali "naravne celice morilec, lahko povzročijo apoptozo ali celično smrt.
Blumberg pravi, da nizko število limfocitov ni nujno odraz kakovosti osnovnega delovanja imunskega sistema.
"Možno je, da te imunske celice zagotavljajo primarno zaščito pred boleznimi in nadzor okužbe," pravi Blumberg. »Vendar je alternativna razlaga, da okužba s SARS-CoV-2 pri simptomatskih bolnikih, ki imajo bolj invazivno okužbo, povzroči depresijo števila limfocitov - to pogosto vidimo pri virusnih okužbah. Torej je razlika v številu limfocitov lahko posledica hude okužbe in morda ne pomeni zaščite pri tistih, ki so na koncu asimptomatski. "
Po navedbah Blumberga lahko različni dejavniki vplivajo na število limfocitov, vključno z:
- Starost
- Raven stresa
- Anamneza (vključno z okužbo s HIV, razvojem tumorjev in zdravljenjem raka)
Na primer, otroci imajo navadno večje število limfocitov kot odrasli, kar bi lahko pojasnilo, zakaj so najstniki in najstniki manj dovzetni za COVID-19 kot starejši odrasli. U
Asimptomatski prevozniki so še vedno nalezljivi
Ne glede na to, kako ga razrežete, je nedvomno bolje, da je asimptomatski kot simptomatski, pravi Blumberg. Pravi, da postane simptomatsko, "lahko povzroči hude bolezni, hospitalizacijo, dolgoročne učinke in celo smrt." Po podatkih sledilca COVID-19 univerze Johns Hopkins v ZDA je že umrlo več kot 225.000 ljudi v ZDA in 1,1 milijona ljudi po vsem svetu. Toda dejstvo, da je tako velik delež ljudi s COVID-19 asimptomaten, ne ne zmanjšajte resnosti bolezni; namesto tega poudarja pomen varnostnih ukrepov, kot sta maskiranje in socialno distanciranje.
"Ker asimptomatski bolniki nimajo kliničnih simptomov, ki bi zlahka preprečili pravočasno diagnozo in zdravljenje, lahko povzročijo večje tveganje za prenos virusa kot simptomatski bolniki, kar predstavlja velik izziv za nadzor okužb," so zapisali avtorji študije.
Po navedbah Blumberga asimptomatski ljudje predstavljajo dve tretjini prenosa koronavirusa - kar je treba imeti v mislih, ko komunicirate z ljudmi zunaj svojega neposrednega gospodinjstva.
"Tudi če se vi ali drugi dobro počutite, lahko pride do prenosa," pravi.