Ključni zajtrki
- Nov predlog ameriške projektne skupine za preventivne storitve (USPSTF) predlaga znižanje priporočene starosti za začetek presejanja raka debelega črevesa na 45 let.
- Ameriško združenje za boj proti raku že priporoča, da odrasli začnejo s presejanjem kolorektalnega trakta pri starosti 45 let.
- Po podatkih CDC je leta 2018 le 68,8% odraslih poročalo, da je na tekočem s presejanjem kolorektalnega raka.
Odrasli bi morali začeti presejati raka na debelem črevesu pri starosti 45 let, kar je pet let razlike od prvotno priporočene starosti 50 let, v skladu z novim predlogom ameriške delovne skupine za preventivne storitve (USPSTF), objavljenim 27. oktobra.
Medtem ko je predlog še v osnutku in zato še ni dokončan, USPSTF pravi, da priporočilo temelji na povečanem številu primerov raka debelega črevesa in danke pri mlajših odraslih. Medtem ko so pri odraslih, mlajših od 50 let, še vedno manjše tveganje za nastanek raka debelega črevesa in danke, skupina pravi, da vzpona v primerih med osebami, mlajšimi od 50 let, ni mogoče prezreti.
"Rak debelega črevesa in danke je tretji največji vzrok smrti zaradi raka tako za moške kot za ženske, saj naj bi v ZDA leta 2020 umrlo 53.200 oseb zaradi raka debelega črevesa in danke," navaja USPSTF. "Kolorektalni rak je najpogosteje diagnosticiran pri osebah, starih od 65 do 74 let."
Vendar pa USPSTF opozarja tudi na študijo, objavljeno vČasopis Nacionalnega inštituta za rakaki kaže na pojavnost raka debelega črevesa in danke pri 45-letnih odraslih, je zdaj skoraj enaka kot pri osebi, ki ima 50 let.
"Priporočilo za presejalne preglede je bilo v preteklosti 50 let za pacienta s povprečnim tveganjem, to je za bolnika brez družinske anamneze," za Verywell pove Harish Gagneja, dr. "USPSTF razmišlja o spremembi, ker se je znatno povečalo tveganje za rak debelega črevesa in danke pri bolnikih, mlajših od 50 let."
Hisham Hussan, dr.med., Gastroenterolog na Celovitem centru za raka Ohio State University, se strinja. "Predčasni kolorektalni rak (tj. Diagnosticiran pred 50. letom starosti) naj bi se do leta 2030 povzpel na 10,9% vseh debelih črevesja in 22,9% vseh rektalnih rakov," pravi za Verywell in poudarja študijo iz leta 2015, objavljeno vJournal of American Medical Association Surgery."Naši podatki, objavljeni na American College of Gastroenterology (ACG), so skladni z drugimi, ki kažejo podobno stopnjo visoko tveganih polipov ali raka debelega črevesa in danke pri odraslih, starih od 45 do 49 in od 50 do 54 let."
Kaj to pomeni za vas
Zgodnji pregled je najboljši način za zmanjšanje tveganja za nastanek raka debelega črevesa in danke. Posvetujte se s svojim zdravnikom o tveganju za nastanek raka debelega črevesa in danke in / ali stopnji tveganja, da boste bolje ocenili potrebe po določenih pregledih.
Kaj je naslednje?
Zdaj, ko je USPSTF osnutek objavil v pregled, bodo do 23. novembra iskali komentar javnosti. Od tam bodo izdali končno priporočilo.
Če ste na predlogu opazili oceno „B“, se morda sprašujete, kaj to pomeni. USPSTF uporablja sistem ocenjevanja, da določi svoje priporočilo za določeno zdravljenje ali storitev. Ocena B pomeni, da delovna skupina priporoča storitev. "Obstaja velika gotovost, da je neto korist zmerna ali pa je zmerna gotovost, da je neto korist zmerna do znatna," ugotavlja spletno mesto.
"V klinični praksi sta priporočili stopnje A in stopnje B v bistvu enake," dodaja Gagneja. "Temeljijo na ravni opravljenih študij in priznavajo, da so koristi kolonoskopije večje od tveganj."
Kaj priporoča Ameriško združenje za boj proti raku?
To priporočilo ni povsem novo glede priporočil za presejanje raka debelega črevesa in danke. Ameriško združenje za boj proti raku (ACS) je znižalo priporočilo za začetek presejanja v starosti 45 let (v primerjavi s prej priporočeno starostjo 50 let) leta 2018.
Organizacija tudi ugotavlja, da so nekateri končni dejavniki tveganja vključeni v končno priporočilo za presejalne preglede. ACS opredeljuje te stopnje tveganja v dve kategoriji: povprečno tveganje in povečano ali visoko tveganje.
Štejete za povprečno tveganje, če nimate:
- Osebna anamneza kolorektalnega raka ali nekaterih vrst polipov
- Družinska anamneza kolorektalnega raka
- Osebna anamneza vnetne črevesne bolezni (ulcerozni kolitis ali Crohnova bolezen)
- Potrjen ali sum dednega sindroma kolorektalnega raka, kot je družinska adenomatozna polipoza (FAP)
- Osebna anamneza sevanja na trebuh (trebuh) ali medenično območje za zdravljenje predhodnega raka
Če imate kar koli od naštetega, veljate za povečano ali visoko tvegano. Ljudje s tem tveganjem morajo pred 45. letom začeti preglede kolorektalnega raka, pogosteje jih pregledovati in opraviti posebne teste.
Po podatkih Centrov za nadzor in preprečevanje bolezni (CDC) približno tretjina odraslih Američanov ni bila pregledana zaradi raka debelega črevesa in danke, kot je priporočeno. Leta 2018 je CDC dejal, da to pomeni, da je le 67,2% odraslih poročalo, da je na tekočem s presejanjem kolorektalnega raka.
Razlogi za to, da ne bodo pregledani, po CDC vključujejo:
- Pomanjkanje dostopa do zdravstvenega zavarovanja
- Nepravilen obisk zdravnika
- Pomanjkanje izobraževalnih virov o pomenu presejanja kolorektalnega raka
Posvetujte se s svojim zdravnikom o pregledu zaradi raka debelega črevesa in danke, če ste v priporočeni starostni skupini ali če imate povečano ali visoko tveganje za razvoj bolezni.
