V mnogih delih sveta je dojenje edini (in nekateri bi lahko rekli) najboljši vir prehrane za novorojenčke in dojenčke. V normalnih okoliščinah dojenje ne bi skrbelo. Toda pri ženskah z virusom HIV lahko znatno poveča tveganje za prenos na vašega otroka.
Stopnje hepatitisa B, hepatitisa C in virusa herpes simplex (HSV) so prav tako visoke pri ženskah s HIV. Ali katera od teh predstavlja tveganje za okužbo, če se mati odloči za dojenje?
Jamie Grill / Getty ImagesDojenje in HIV
Medtem ko se je stopnja prenosa od matere do otroka v ZDA dramatično zmanjšala, je približno tretjina vseh HIV pozitivnih otrok v državah v razvoju okuženih z dojenjem.
Tveganje za prenos je povezano s številnimi dejavniki, predvsem s količino virusa v materinem telesu (znano kot virusna obremenitev). Če mater postavite na zdravljenje s HIV, lahko virus potlačite na nezaznavne ravni. Ker v telesnih tekočinah, vključno z materinim mlekom, skoraj ni virusa, se verjetnost prenosa močno zmanjša.
To ne pomeni, da je tveganje za prenos nič. Razpokane ali krvaveče bradavičke lahko okrepijo okužbo tudi z neposredno izpostavljenostjo krvi.
V ZDA in najbolj razvitih državah dojenje za matere s HIV ni priporočljivo. Namesto tega je priporočljivo hranjenje po steklenički, če virusne obremenitve ni mogoče zaznati ali ne.
Že samo stroški omogočajo, da je hranjenje po steklenički v državah z revščino nepraktično. Posledično večina mednarodnih smernic kaže, da matere izključno dojijo ali izključno hranijo po steklenički. Izogibati se je treba mešanemu dojenju / hranjenju po steklenički (znano tudi kot dohranjevanje), saj lahko poveča tveganje za prenos za kar 45 odstotkov, piše v poročilu Svetovne zdravstvene organizacije.
Dojenje in hepatitis
Okužba s hepatitisom B globalno skrbi z več kot 350 milijoni okužb po vsem svetu. Čeprav je približno pet odstotkov mater kronično okuženih, ni dokazov, da bi dojenje predstavljalo tveganje za doječe dojenčke.
Nasprotno pa se hepatitis C lahko prenaša z matere na otroka, zlasti če je mati sočasno okužena s HIV.Vendar se to najpogosteje zgodi v maternici ali redkeje med samim porodom.
Nasprotno pa se tveganje za okužbo s hepatitisom C zaradi dojenja šteje za zanemarljivo do nič. Do danes še ni bil zabeležen noben dokumentiran primer. Strokovnjaki pa ženskam z razpokanimi ali krvavljivimi bradavicami svetujejo, naj se izogibajo dojenju, dokler koža popolnoma ne zaceli.
Dojenje in virus herpes simpleksa
Virus herpes simplex (HSV) se prenaša predvsem v stiku z odprto rano ali lezijo. Medtem ko se HSV ne more prenašati z materinim mlekom, stik z ranicami na bradavicah resno ogroža novorojenčka.
V takih primerih se materam svetuje hranjenje dojenčkov po steklenički ali uporabo dojkalne črpalke, če oprema ne pride v stik z rano. Ko se rane popolnoma zacelijo, lahko z dojenjem ponovno začnemo.