Isaac Lane Koval / Corbis / VCG / Getty Images
Rak dojke je najpogostejša vrsta raka pri ženskah, razen kožnega raka, je bolezen, pri kateri se v tkivih dojk tvorijo maligne rakave celice. Presejalni testi lahko pomagajo najti raka dojke pri ljudeh, ki imajo povprečno tveganje za razvoj, vendar še ne kažejo simptomov. Če jih odkrijemo in zdravimo zgodaj, so možnosti za okrevanje in preživetje večje.
Približno 1 od 8 žensk v Združenih državah Amerike bo v življenju zbolelo za rakom dojk. Moški rak dojke ni tako pogost, saj je življenjsko tveganje približno 1 od 883. Nekateri dejavniki tveganja, kot so družinska anamneza, starost ali predhodna diagnoza raka dojke, lahko povečajo tveganje za razvoj raka dojke pri posamezniku.
Koga je treba pregledati?
Presejanje raka dojke je pomembno tudi takrat, ko se počutite zdravega. Smernice za začetek presejanja raka dojke - vključno z vrsto presejalnega testa in pogostostjo - se razlikujejo glede na starost in dejavnike tveganja osebe.
Pomembno je, da se s svojim zdravnikom pogovorite o tem, kdaj morate opraviti presejalni test za raka dojke. Pomagajo vam lahko pri odločitvi, kdaj začeti in kako pogosto pregledati. Vodilne organizacije imajo različne smernice glede tega, kdaj in kako pogosto naj odkrijejo raka dojke.
Za ženske, ki imajo povprečno tveganje za razvoj raka dojke, Ameriško združenje za boj proti raku priporoča naslednje smernice:
- Ženske, stare od 40 do 44 let: bi morale imeti možnost začeti letni pregled raka dojke z mamografijo, če to želijo ali če obstaja večje tveganje za razvoj bolezni.
- Ženske, stare od 45 do 54 let: Priporočljivo je, da mamografijo opravite enkrat letno
- Ženske, stare 55 let ali več: priporočljivo je, da se vsaki dve leti opravijo mamografski pregledi ali nadaljujejo z letnim presejanjem, če obstaja velika nevarnost ali če se posameznik odloči za to.
Če imate veliko tveganje, se pogovorite s svojim zdravnikom o tem, kako pogosto potrebujete presejanje. Smernice za presejanje so lahko drugačne za osebe, ki imajo dejavnike tveganja, kot je genetska mutacija BRCA1 ali BRCA2, ali ki imajo večje tveganje na podlagi družinske anamneze.
Če je nekdo v vaši družini imel raka dojke ali ste že imeli raka dojke, vam bo zdravnik morda priporočil pregled pred zgodnjimi smernicami.
Pomembno je zgodnje odkrivanje raka dojke - prej ko se odkrije rak dojke, lažje ga je zdraviti. Najpogostejši testi, ki se uporabljajo za presejanje, vključujejo naslednje.
Mamograf
Mamografija je najpogostejši presejalni test za rak dojke. Mamografija je rentgensko slikanje dojk. Ta test lahko pogosto odkrije tumorje, ki so premajhni, da bi jih čutili v dojkah.
Med mamografijo vam bo tehnolog dojke položil na plastično ploščo in od zgoraj močno pritisnil drugo ploščo na dojko. Ko so vaše prsi sploščene, bo aparat fotografiral (rentgensko slikanje) iz različnih zornih kotov dojk.
Presejalni mamograf ni zagotovilo, da bo rak dojke odkrit zgodaj. Ameriško združenje za klinično onkologijo ugotavlja, da hitreje rastoče vrste raka pogosto najdemo s pregledi dojk med rednimi mamografij, medtem ko mamografija odkrije manjše rake.
Slikanje z magnetno resonanco (MRI)
Slikanje z magnetno resonanco (MRI) se uporablja kot presejalni test, pri katerem obstaja veliko tveganje za raka dojke, vključno s tistimi, ki so pozitivni na gen BRCA1 ali BRCA2 ali imajo družinske člane, ki so imeli raka dojke pred 50. letom starosti.
MRI se pogosto uporablja za ljudi, ki imajo gosto tkivo dojke ali imajo dojke. Z magnetno resonanco dojk boste posneli slike dojk, ki jih nato z računalnikom združite, da ustvarite podrobne slike prsi za odkrivanje kakršnih koli znakov raka.
Fizični izpit
Fizični pregled dojk vključuje natančen pregled dojk ročno. Posameznik lahko to stori sam ali pa ga opravi zdravnik ali drug zdravstveni delavec. Včasih so jih priporočali, zdaj pa veljajo za neobvezne, saj dokazano ne zmanjšujejo tveganja umiranja zaradi raka dojke.
Samoizpit
Mnogi ljudje lahko sami najdejo nenormalne grudice v dojkah. Ameriško združenje za boj proti raku ugotavlja, da se morate zavedati, kako izgledajo in počutijo vaše dojke, in o morebitnih spremembah obvestite svojega zdravstvenega delavca.
Redno samopregledovanje ni obvezno. Z rokami in očmi zaznajte kakršne koli spremembe ali nepravilnosti na dojkah. Če opravljate mesečni samopregled, je najbolje, da ga opravite približno tri do pet dni po menstruaciji, ker vaše dojke v tem času ciklusa niso tako mehke ali napihnjene.
Pisarniški izpit
Klinični ročni pregled dojk, ki vključuje pregled dojk in območja pod pazduho, lahko pomaga najti izbokline v dojkah, ki jih lahko oseba pogreša med samopregledi. Včasih je težko odkriti nepravilnosti v dojkah, zato je potreben usposobljen zdravstveni delavec, ki ima izkušnje s prepoznavanjem grudic in zadebelitve tkiva dojke.
Izvajalec zdravstvenih storitev bo poiskal spremembe in razlike v obliki dojk, razlike v barvi in teksturi kože na dojkah, izpuščaje, vidne grudice, tekočino ali izcedek, ki uhaja iz bradavice, ter občutljivost in bolečino. Prav tako bodo otipali bezgavke v predelu pod pazduho, da preverijo, ali se strdijo ali nabreknejo.
Ultrazvok
Ultrazvok dojk je slikovni test, ki z zvočnimi valovi gleda na tkivo v prsih. Po podatkih Johns Hopkins Medicine se ultrazvok dojk običajno opravi, ko je na mamografu zaznana sprememba ali je težava zaznana pri fizičnem pregledu dojk.
Pogosto se jih izvaja tudi pri ljudeh, ki imajo gosto tkivo dojke, so stari 25 let ali so noseči, saj ultrazvok ne uporablja sevanja kot mamografija. Ultrazvok lahko tudi pomaga zdravniku, da vidi, kako dobro teče kri po prsih.
Termografija
Termografija - včasih imenovana tudi termovizija - uporablja posebno kamero za merjenje temperature kože na površini dojk. Je neinvaziven in ne uporablja sevanja. Teorija pravi, da če v dojkah raste rak, se poveča pretok krvi in metabolizem, kar poveča temperaturo kože na predelu dojke, ki ima raka.
Čeprav se uporablja že nekaj desetletij, ni dokazov, da je termografija dobro orodje za presejanje za zgodnje odkrivanje raka dojke. Februarja 2019 je ameriška uprava za hrano in zdravila (FDA) izjavila, da termografija ni varen nadomestek mamografije.
Vzorčenje tkiv
Če drugi presejalni testi za rak dojke kažejo, da imate rak dojke, boste morali opraviti biopsijo, ki jo včasih imenujejo tudi "vzorčenje tkiva". To ne pomeni nujno, da imate raka dojke, če pa drugi testi odkrijejo indikacijo raka, je biopsija najboljši način, da zagotovo veste.
Vzorčenje tkiva dojke vključuje odstranjevanje celic iz tkiva dojk na "sumljivem območju", tako da ga lahko patolog pregleda pod mikroskopom v laboratoriju in ugotovi, ali so te celice rakave. Da bi ugotovili rezultate vzorčenja biopsije / tkiva, traja nekaj dni.
Rezultati testov
Po končanih presejalnih testih in oceni rezultatov s strani zdravstvenih delavcev bo zdravnik te rezultate pregledal z vami. Če so rezultati testa nenormalni, bo morda potrebno dodatno testiranje.
Nadaljnji pregledi po nenormalnih rezultatih
Če so pri pregledu raka dojke odkrili nenormalne rezultate, se lahko naročijo nadaljnji diagnostični testi. Mnogi ljudje opravijo enega ali več zgoraj omenjenih diagnostičnih testov, da bi zdravstveni delavci natančno ocenili, ali je rak odkrit ali ne.
Če dobite diagnozo raka dojke, se pred in med zdravljenjem uporabljajo številni testi za spremljanje, kako dobro se vaše telo odziva na terapije. Odredijo se lahko tudi nadzorni testi za preverjanje morebitnih znakov ponovitve.
V ZDA manj žensk umira zaradi raka dojke kot kdaj koli prej. V ZDA je danes skoraj 4 milijone žensk, ki so preživele rak dojke.
Ni pa znano, ali je tveganje umiranja manjše, ker je bil rak zgodaj odkrit s presejanjem ali pa je bilo zdravljenje boljše. .
Beseda iz zelo dobrega
Raziskovalci vedno iščejo nove metode presejanja raka dojke. Trenutno potekajo klinična preskušanja, v katerih se primerjajo nove presejalne metode z obstoječimi presejalnimi orodji, kot so mamografije, in za nekatere populacije (na primer osebe, ki niso preživele menopavze).
Ko gre za zdravje dojk, je pomembno, da se zavedate vseh sprememb in redno pregledujete, kot priporoča zdravstveni delavec. Najboljši način, da ostanete brez raka, je reden pregled, zato raka odkrijemo čim prej, tako da lahko dobite potrebno oskrbo, da si opomorete in živite brez raka.
