Vzroki in zdravljenje bolečine v loku

Bolečina v loku je izraz, ki se uporablja za opis simptomov, ki se pojavijo pod stopalnim lokom. Kadar ima bolnik bolečino v loku, ima običajno vnetje mehkih tkiv v srednjem delu stopala. Stopenjski lok tvori tesen trak tkiva, ki povezuje petno kost s prsti, imenovanimi plantarna fascija.

Ta pas tkiva je pomemben za pravilno mehaniko stopal in prenos teže s pete na prste. Ko se tkivo stopalnega oboka razdraži in vname, so lahko tudi preprosti gibi precej boleči.

Vzroki

Plantarni fasciitis

Najpogostejši vzrok za bolečine v lokih je plantarni fasciitis. Plantarni fasciitis je ime, ki opisuje vnetje vlaknastega traku tkiva, ki peto povezuje s prsti.

Simptomi plantarnega fasciitisa vključujejo bolečino zgodaj zjutraj in bolečino pri dolgih sprehodih ali dolgotrajnem stoji. Bolečine v lokih zgodaj zjutraj so posledica, da se plantarna fascija skrči in stisne, ko spiš skozi noč.

Pri zbujanju in hoji zjutraj je fascija še vedno tesna in nagnjena k draženju ob raztezanju. Pri daljši hoji ali stojenju plantarna fascija postane vneta in boleča.

Zdravljenje plantarnega fasciitisa je najbolje doseči z nekaj preprostimi razteznimi vajami, protivnetnimi zdravili in vložki za čevlje.

Stresni zlomi

Kosti, ki so v srednjem delu stopala (vključno z navikularno, kockasto in klinasto kostjo) in metatarzalne kosti, se lahko poškodujejo zaradi prekomerne uporabe. V tem primeru je stresni zlom možna poškodba kosti.

Stresni zlomi se ne pojavijo kot posledica ene same poškodbe, temveč ponavljajoče se prekomerne uporabe, ki sčasoma povzroči nastanek razpoke v kosti.

Stresni zlomi običajno povzročajo bolečino, ki se poslabša s povečano aktivnostjo. Za razliko od plantarnega fasciitisa, ki se lahko sprosti z določeno aktivnostjo, se bolečina, povezana z zlomom stresa, običajno poslabša, ko se stopnja aktivnosti poveča.

Ko pride do zloma zaradi stresa, mora kost počivati. V nekaterih primerih lahko pohodniški čevelj učinkovito olajša, v drugih primerih pa je treba vso težo razbremeniti kosti, ki zahteva bergle.

Zvini vezi

V vsaki nogi je 26 kosti, ki so vse povezane z zapleteno mrežo vezi. Te vezi se lahko poškodujejo, če se med hojo ali tekom nerodno zasukamo ali pristanemo.

Poškodbe vezi se običajno pojavijo po nenavadnem gibanju stopala in povzročijo takojšnje bolečine. Lahko se pojavi tudi oteklina.

Večina zvinov vezi se bo izboljšala s počitkom. Včasih lahko imobilizacija stopala pomaga pri zdravljenju. V nekaterih redkih primerih je za zdravljenje morda potrebna operacija. Takšna poškodba vezi se imenuje Lisfrancov zvin srednjega stopala.

Tendonitis

Vnetje tetiv, ki prehajajo vzdolž stopala, lahko povzroči tudi bolečino v loku.Dve najpogosteje poškodovani tetivi, ki povzročata bolečino v loku, sta tibialis posterior in peronealna tetiva.

Te tetive se začnejo v nogi, smer za gležnjem, nato pa na spodnjo stran stopala. Obe kiti sta pomembni za nadzor gibanja stopala in gležnja.

Kdaj k zdravniku

Najpogosteje bolečine v lokih niso resna zdravstvena težava, toda včasih je potrebna ocena zdravstvenega delavca. Nekateri znaki, da bi morali obiskati zdravnika, vključujejo:

• Nezmožnost nošenja teže na okončini
• Poslabšanje simptomov, ki se ne odzivajo na preprosto zdravljenje
• Znaki okužbe (vročina, mrzlica, pordelost okrog loka)

Diagnozo bolečine v lokih lahko običajno postavimo s skrbnim pregledom stopala, oceno poravnave stopala, strukture in vezi pa lahko opravimo z zdravniškim pregledom.

Če obstajajo pomisleki glede strukture ali stabilnosti stopala, se lahko izvedejo posebni testi za nadaljnjo oceno. Rentgenski žarki lahko dajo koristno oceno poravnave kosti stopala. Za nadaljnjo oceno bodo morda potrebni testi, vključno z računalniško tomografijo (CT) in slikanjem z magnetno resonanco (MRI).

Zdravljenje in preprečevanje

Zdravljenje bolečine v loku na splošno obsega razbremenitev razdraženega območja na dnu stopala in prizadevanja za nadzor otekline in vnetja. Nekateri preprosti koraki, s katerimi lahko začnete, vključujejo:

• Počitek: Počitek prizadete okončine je ključnega pomena za zmanjšanje vnetja v stopalnem loku. To lahko zahteva spremembe dejavnosti ali celo uporabo bergel.
• Uporaba ledu: Nanašanje ledu na prizadeto območje je lahko koristen način za obvladovanje vnetja in tudi za zmanjšanje bolečine. Marsikomu se masaža z ledom zdi učinkovita metoda za nanašanje prehlada na to področje.
• Protivnetna zdravila: Nesteroidna protivnetna zdravila so učinkovita zdravila za lajšanje nelagodja, povezanega z vnetjem. Pred začetkom uporabe novih zdravil se posvetujte s svojim zdravnikom.
• Spremembe obutve: spremembe obutve z večjo podporo lokov, boljšim blaženjem ali drugimi spremembami so pogosto lahko koristne. Nošenje podporne obutve je bistvenega pomena pri obvladovanju bolečine v lokih.

Ko so simptomi bolečine v loku učinkovito nadzorovani, je pomembno tudi zagotoviti, da se ne vrnejo takoj, ko je zdravljenje končano. Zagotavljanje ustrezne obutve z dobro podporo je lahko koristen korak.

Poleg tega je treba postopno nadaljevati aktivnost v zgodnjih fazah po epizodi bolečine v loku.

Beseda iz zelo dobrega

Bolečina v lokih je pogosta pritožba in je običajno ena od redkih pogostih stanj. Na srečo lahko večina ljudi z bolečino v loku učinkovito odpravi simptome z nekaj preprostimi koraki.

Če ti niso učinkoviti, vam lahko zdravnik pomaga zagotoviti, da ni resnejših težav, ki povzročajo vaše simptome. Ko imajo ljudje bolečine v lokih, naj sprejmejo ukrepe za preprečitev ponovitve te težave.