Na splošno se akutna stanja pojavijo nenadoma, imajo takojšnje ali hitro razvijajoče se simptome in so omejena v svojem trajanju (npr. Gripa). Kronične bolezni pa so dolgotrajne. Sčasoma se razvijejo in se lahko poslabšajo (npr. Crohnova bolezen).
Maskot / Getty ImagesTi opisi pa se lahko nekoliko razlikujejo, odvisno od tega, s kom govorite ali na katere vire se sklicujete. Izrazi se lahko uporabljajo v posebnih okoliščinah, vendar ne vedno in pogosto ne ustrezajo opisu, s čim se lahko soočite, če imate akutno ali kronično diagnozo.
Splošne opredelitve
Večino bolezni lahko razvrstimo med akutne ali kronične. Ti izrazi lahko predlagajo vrste zdravljenja, kako dolgo naj bi zdravljenje trajalo in ali je zdravljenje primerno.
Akutna
Simptomi se hitro razvijejo
Predvidoma kratek; običajno reši v manj kot šestih mesecih
Simptomi se začnejo počasi in se sčasoma lahko poslabšajo
Vztraja tudi več kot šest mesecev
Akutnane pomeni novega, čeprav so številne na novo diagnosticirane bolezni z akutnimi simptomi. To tudi ne pomeni, da so simptomi hudi. To preprosto pomeni, da so se simptomi hitro razvili in da je potrebna kakšna medicinska intervencija.
Podobno,kroničnine smemo razumeti kot usodne ali nekaj, kar vam bo samo po sebi krajšalo življenje. To preprosto kaže, da stanje ni ozdravljivo. Pogosto je mogoče obvladati kronične bolezni (na primer diabetes ali visok krvni tlak).
Na novo diagnosticirano bolezen lahko označimo tudi kot kronično, če zdravila ne pričakujemo; artritis je en tak primer. Nekateri razširjajo definicijo na razvojne, funkcionalne ali motnje vida, ki zahtevajo nenehno oskrbo ali upravljanje.
Faze bolezni
Akutna ali kronična diagnoza ni nujno določena. Akutno stanje lahko včasih postane kronično, kronično pa se lahko nenadoma pojavi z akutnimi simptomi.
Nekatere okužbe bodo na primer iz akutne faze (v kateri se simptomi pojavijo in izzvenijo po začetni izpostavljenosti) prešle v kronično (v kateri okužba traja, vendar napreduje manj agresivno).
Kronična okužba lahko leta miruje v latentnem stanju, le da se pokaže z novimi in običajno hudimi akutnimi zapleti.
Sifilis in hepatitis C sta dva takšna primera. Pri obeh se običajno pojavijo akutni simptomi, ki spontano izginejo, kar kaže na to, da so se okužbe očistile.
Če se okužbe ne zdravijo, lahko tiho napredujejo in se čez leta pojavijo s hudimi zapleti, kot sta terciarni sifilis oziroma odpoved jeter.
Enako se lahko zgodi pri neinfekcijskih boleznih, kot sta revmatoidni artritis ali luskavica. Oba se štejeta za kronična, ker ju ni mogoče pozdraviti, vendar jo je mogoče obvladovati s pravilno nego in zdravljenjem.
Kljub temu imajo lahko epizode vnetja, pri katerih se akutni simptomi spontano razvijejo in izginejo.
Večina kroničnih bolezni, vendar ne vseh, bo vodila do akutnih dogodkov, če jih ne bomo zdravili. Na primer, ateroskleroza lahko privede do srčnega napada ali kapi, če se ne sprejmejo koraki za zmanjšanje kopičenja arterijskih oblog ali znižanje krvnega tlaka.
Z zgodnjo diagnozo in zdravljenjem lahko nekatere kronične motnje ostanejo subklinične (brez zlahka opaženih simptomov) in se nikoli ne kažejo akutno. Sem spadajo okužbe, kot je HIV, ali stanja, kot je hiperholesterolemija (povišan holesterol), ki jih pogosto odkrijemo zgodaj in jih zdravimo, preden se pojavijo simptomi.
Kjer so definicije kratke
Kakor koli se zdijo urejene definicije - šest mesecev ali večkroničniv primerjavi z manj kot šestimi meseci zaakutna- ti časovni okviri nikakor ne kažejo, s čim se lahko soočite, če imate diagnozo akutne ali kronične bolezni.
Navsezadnje se akutni napad gripe ne primerja z akutno okužbo s hepatitisom C. Tudi HIV (kronična okužba, ki jo je mogoče v življenju nadzorovati s protiretrovirusnimi zdravili) se ne primerja z multiplo sklerozo (kronično bolezen, ki kljub zdravljenju vedno napreduje).
Na koncu označevanje bolezni kot aluštnaalikroničnine morejo opisati narave bolezni niti napovedati izidov.
Ta nespecifičnost definicij ne vpliva samo na zdravnike in bolnike, temveč tudi na raziskovalce, ki iščejo jedrnate načine za oceno poteka bolezni. Mejne vrednosti se pogosto spreminjajo s šestih mesecev na tri mesece ali podaljšajo na eno leto ali več, kar samo zmede.
Tudi organi javnega zdravja niso imuni na ta odstopanja. Ministrstvo za zdravje in socialne zadeve ZDA (HHS) na primer našteva 20 bolezni kot kroničnih - vključno z možgansko kapjo, avtizmom in rakom -, medtem ko Centri za storitve Medicare in Medicaid Services (CMMS) naštevajo 19, med katerimi so številne različne s seznama HHS.
V tem okviru se opredelitev pogosto lahko prilagodi situaciji. S HHS,kroničnise uporablja za opis skrbi za javno zdravje za namene nadzora. Z CMMS izraz na splošno opisuje bolezen za namene zdravstvene oskrbe.
Trenutno nobene dosledne opredelitve niakutnaalikroničniki ustreza vsem namenom. To pa ne pomeni, da izrazi niso pomembni pri uporabi med zdravnikom in pacientom.
Odpravljanje zmede
Na videz naključni načini uporabe teh izrazov lahko pogosto povzročijo zmedo v pacientovih pričakovanjih.
Na primer, ali lahko raka resnično štejemo za kroničnega, če je kronično mogoče obvladovati le nekaj vrst (na primer multipli mielom)? Ali je treba travmatično poškodbo, kot je zlom noge, obravnavati kot akutno, tudi če sodi v širšo definicijo izraza?
Na koncu opredelitev bolezni ali poškodbe kotakutnaalikroničnimorda ne samo, da ni potrebno, ampak lahko bolj zmede kot razsvetli.
Nekateri zdravstveni strokovnjaki se zavzemajo za preprostejši pristop, ki bo pomagal razjasniti zmedo in nedoslednosti. Namesto da bi se držali določenega časovnega okvira ali seznama pogojev, podpirajo definicije, ki na splošno izražajo koncepte, ki stojijo za izrazi.
Slovar Merriam-Webster jih na primer opredeljuje na naslednji način:
- Akutno: "Ob nenadnem nastopu, močnem vzponu in kratkem toku"
- Kronično: "Nadaljevanje ali ponavljanje vedno znova in dolgo časa"
Z razumevanjem konceptov in ne pravil lahko bolje razumete, kaj vam zdravnik govori, ko opisuje vaše zdravstveno stanje. Seveda pa vsekakor zastavite kakršna koli vprašanja, da boste lahko jasno predstavili svoje stanje in kaj vas čaka.
.jpg)
