Operacija vek, imenovana tudi blefaroplastika, pomaga oblikovati ali dvigniti tkiva okoli oči. Lahko ga izvajamo na zgornjih ali spodnjih vekah, da odstranimo odvečno kožo in maščobo ter zgladimo drobne gubice.
Nekateri iščejo operacijo vek v kozmetične namene - za lažje zategovanje povešene kože in za bolj odprt videz oči. Drugi so priporočljivi za postopek, ker koža okoli oči poslabša vid.
ivandan / Getty Images
Kaj je kirurgija vek?
Operacijo vek opravi plastični kirurg, lahko pa jo opravimo na zgornji veki, spodnji veki ali oboji. Operacija se začne s kirurškim rezom.
Pri zgornji veki je rez običajno narejen okoli naravne gube veke. To omogoča kirurgu, da odstrani ali prerazporedi odvečno maščobo, prilagodi mišice in odstrani odvečno kožo.
Pri spodnji veki kirurg zareže pod trepalnice. Odvečna koža se odstrani in maščoba se odstrani ali prerazporedi. Zarez lahko naredimo tudi na notranji strani spodnje veke. S tem se odvečna maščoba odstrani ali prerazporedi, kože pa ne odstrani.
Vaš kirurg vam bo priporočil splošno ali lokalno anestezijo z intravensko sedacijo, odvisno od vašega stanja in obsega vaše operacije.
Operacija vek se običajno izvaja kot ambulantni postopek.
Kontraindikacije
Morda niste dober kandidat za operacijo, če imate:
- Nekontrolirano zdravstveno stanje, na primer diabetes
- Suhe oči
- Imel predhodne očesne operacije
- Vnetno stanje kože, kot sta ekcem in luskavica
- Psihološka vprašanja ali nerealna pričakovanja za operacijo
Potencialna tveganja
Nekateri možni zapleti za operacijo vek vključujejo:
- Spremembe občutka ali otrplosti okoli trepalnic
- Suhe oči
- Občutljivost na močno svetlobo, vključno s soncem
- Zvijanje spodnje veke navzven
- Zaostajanje pokrova ali poteg spodnje veke (običajno začasno)
- Težave pri zapiranju oči
- Začasna ali trajna sprememba vida
Namen kirurgije vek
Operacija vek lahko pomaga preoblikovati in učvrstiti območje okoli oči. Uporablja se lahko za zdravljenje maščobnih oblog, zaradi katerih je očesno območje videti zabuhlo, vrečke pod očmi, viseče spodnje veke in ohlapna koža okoli vek, ki lahko včasih poslabša, kako dobro vidite.
Preden se dogovorite za operacijo vek, se boste posvetovali s svojim kirurgom. Razpravljali boste o svojih ciljih za operacijo, zdravstvenih stanjih in zgodovini, morebitnih prejšnjih operacijah in zdravilih, ki jih jemljete.
Vaš kirurg bo pregledal vaše oči in veke, kar lahko vključuje meritve, oceno rahlosti kože in preverjanje mišic, ki zapirajo veke.
Morda boste morali tudi predoperativno opraviti pregled pri svojem zdravniku. To pogosto vključuje rutinske krvne preiskave (npr. Popolno krvno sliko), elektrokardiogram (EKG) in fizični pregled, da se prepričate, ali ste dovolj zdravi za operacijo.
Večina načrtov zdravstvenega zavarovanja zaradi kozmetičnih razlogov ne pokriva operacij vek. Postopek pa je lahko zajet, če zanj obstaja zdravstveni razlog. Eden takih primerov je blefarohalaza, stanje, ko se vnetje zgornjih vek kožo tanjša in razteza, zaradi česar se koža zloži navzdol in ovira vid.
Pred načrtovanjem operacije se posvetujte s svojim ponudnikom zdravstvenega zavarovanja.
Kako se pripraviti
Vprašajte svojega kirurga o vprašanjih glede postopka.Med predoperacijskim sestankom se boste pogovorili o tem, kakšno vrsto anestezije boste uporabili, korake pri določeni operaciji in kakšne rezultate lahko pričakujete.
Lokacija
Operacija vek se lahko izvaja v pisarni, ambulantnem kirurškem centru ali bolnišnici.
Kaj obleči
Na dan operacije nosite ohlapna in udobna oblačila. Morda boste morda želeli nositi srajco z gumbi ali zadrgo, ne pa tiste, ki si jo morate natakniti čez glavo. Če nosite kontaktne leče, ne pozabite na ta dan nositi očala.
Hrana in pijača
Izogibajte se jesti in pijači po polnoči zvečer pred operacijo. To zagotavlja, da je želodec prazen, preden prejmete anestezijo. Če vas je zdravnik prosil, da jemljete zdravila, jih vzemite z majhnim požirkom vode.
Zdravila
Pet dni pred operacijo se izogibajte jemanju aspirina, Advila (ibuprofen), Aleve (naproksen), Coumadina (varfarin) ali kakršnih koli protivnetnih zdravil ali zdravil za redčenje krvi, saj lahko povzročijo težave s krvavitvami.
Da bi se izognili zapletom, obvestite svojega zdravnika ali kirurga, če jemljete katerokoli zdravilo, vključno z recepti in zdravili brez recepta, zelišči in vitamini.
Kaj prinesti
Na dan operacije ne pozabite prinesti osebne izkaznice, zavarovalne izkaznice in vseh potrebnih papirjev. Po postopku pripeljite tudi nekoga, ki vas odpelje domov.
Ker ste po operaciji morda občutljivi na svetlobo, vzemite s seboj sončna očala, ki jih nosite po postopku.
Pre-Op Spremembe življenjskega sloga
Izogibajte se opeklinam okoli oči vsaj dva tedna pred operacijo. Zdravnik vam bo morda priporočil, kakšno vrsto kreme za sončenje nosite okoli oči.
Izogibajte se tudi kajenju, najbolje vsaj dva tedna pred operacijo. Kajenje lahko zmanjša velikost krvnih žil, zmanjša sposobnost telesa za dovajanje krvi in kisika, upočasni celjenje in poveča tveganje za okužbe.
Prve dni po blefaroplastiki so vaše oči lahko nekoliko zamegljene, še posebej, če vam kirurg da mazilo za oči. V pripravah na to boste morda želeli predčasno prenesti nekaj zvočnih knjig, da boste imeli pripravljeni za vaše okrevalno obdobje. Če imate glasovnega pomočnika, je lahko koristna tudi nastavitev za sprejemanje / sprejemanje klicev.
Kaj pričakovati na dan kirurgije
Operacija vek naj traja manj kot dve uri. Med postopkom bosta poleg vašega plastičnega kirurga prisotni še operacijska sestra in anesteziolog (če je v splošni anesteziji).
Pred operacijo
Ko prispete na operacijo, vam bo medicinska sestra pregledala vitalne lastnosti in vam dala IV v roko ali roko. Ta IV se uporablja za dovajanje zdravil ali tekočin (po potrebi) med postopkom.
Nato se boste srečali s svojim kirurgom, ki bo z vami podrobno pregledal postopek in vam s kirurškim pisalom označil zgornje in / ali spodnje veke.
Ko bo kirurg pripravljen, vas bodo sprehodili v postopkovno sobo, kjer boste ležali ravno na postopkovni mizi ali stolu. Nato vam bo medicinska sestra očistila obraz z raztopino za ubijanje bakterij in vam položila sterilne zavese okoli glave.
Med operacijo
Če ste pod lokalno anestezijo, vam bo kirurg v veke vbrizgal omamljanje. Dobili boste tudi sedativno zdravilo skozi IV, da boste med postopkom zaspani in zaspani.
Če ste v splošni anesteziji, boste zdravilo prejemali bodisi z IV, bodisi z vdihavanjem plina skozi masko. Zaradi tega zdravila boste med operacijo začasno nezavestni in ne boste mogli čutiti nelagodja. Postavljena bo tudi endotrahealna cev, ki bo med operacijo zagotovila podporo dihanju in kisiku.
Zgornja veka
Pri operaciji zgornje veke kirurg zareže z rezilom, laserjem ali enoto za prižiganje konice igle vzdolž mesta označevanja reza.
Odvečna koža se odstrani, odvečna maščoba pa se repozicionira ali odstrani z uporabo elektrokauterja (toplota iz električnega toka) ali povezovanja (striženje) in škarj.
Spodnja veka
Operacija spodnje veke se lahko izvede znotraj spodnje veke (transkonjunktivalno) ali pod spodnjo linijo trepalnic (infraciliary). Koraki se lahko razlikujejo, vendar pogosto vključujejo naslednje:
- Transkonjunktiva: Instrument se uporablja za spuščanje spodnjega pokrova. Na veznici se zareže in navijala spodnjih vek se namestijo v pokrov. Tri maščobne blazinice, vidne pod očesom, se zmanjšajo ali postavijo nazaj. Rezki so zaprti z vpojnimi šivi.
- Pod črto trepalnic (infraciliarno): rez je narejen 1 do 2 milimetra (mm) pod črto trepalnic. Odstranite lahko majhno količino odvečne kože. Maščobni žepki se zmanjšajo ali prerazporedijo na enak način kot transkonjunktivalni rez.
Zareze vek običajno zapremo s šivi ali kožnim lepilom.
Po operaciji
Po končani operaciji vas bodo odpeljali v sobo za okrevanje, kjer vas bodo nadzirali. Vaš kirurg vam bo verjetno dal ledene obkladke, ki vam bodo pomagali zmanjšati takojšnje pooperativno otekanje. Na veke jih položite približno 20 minut.
Ko se anestezija izčrpa in vam kirurg da v redu, vas lahko prijatelj ali družinski član odpelje domov.
Zelo dobro / Julie BangObnovitev
Popolno okrevanje naj bi trajalo od 10 do 14 dni. Kot pri vseh operacijah ima tudi blefaroplastika neželene učinke, ki so večinoma manjši in začasni.
Vključujejo lahko:
- Bolečina: Prvih nekaj dni po operaciji pričakujte nekaj; izboljšal naj bi se s tednom.
- Oteklina ali podplutba v / okoli vek, ki lahko traja en do dva tedna
- Tesnost vek
- Suhost oči
- Srbenje
- Gorenje
V nekaj tednih se lahko tudi vaše oči počutijo hitreje kot običajno.
Kdaj poklicati svojega zdravnika
Pokličite svojega zdravnika, če se vam zdi kaj neobičajnega ali nepričakovanega. Obvestite jih zlasti o naslednjem, kar je lahko znak okužbe ali drugega zapleta:
- Povečanje otekline in podplutb
- Rdečica okoli reza
- Huda bolečina
- Temperatura nad 100,4 stopinje F
- Rumeni ali zeleni izcedek iz reza
- Krvavitev, ki je ni mogoče nadzorovati z rahlim pritiskom
Zdravljenje
Vaš kirurg vam lahko predlaga, da dvakrat na dan očistite mesta reza z vato, namočeno v fiziološki raztopini ali vodikovem peroksidu. Po tem boste čez šive nanesli očesno mazilo na recept.
Morda boste prejeli tudi hladne fiziološke obloge, ki jih boste en dan po operaciji uporabljali na očeh, da boste zmanjšali podplutbe in otekline.
Da kirurško območje ostane čisto in zmanjšate tveganje za okužbo:
- Ne nosite ličil na očeh ali okoli njih, medtem ko se rez celi.
- Izogibajte se drgnjenju oči.
- Ne hodite plavati.
- Namesto kontaktnih leč dva tedna po operaciji nosite očala.
Nošenje temnih sončnih očal, kadar ste zunaj, lahko pomaga pri občutljivosti na svetlobo, zaščita pred soncem na obrazu pa lahko zaščiti zdravilno kožo.
Pričakujete, da boste dva do trikrat prvi teden po operaciji obiskali svojega kirurga na nadaljnjem sestanku. Med temi sestanki bodo preverjena mesta rezanja in odstranjeni šivi.
Obvladovanje okrevanja
Če je le mogoče, si vzemite ta prosti čas. Če vaše delo zahteva, da ste fizično aktivni, si boste morda želeli vzeti nekaj več časa. Če gre za nenehno delo za računalnikom, lahko razmislite o delu s krajšim delovnim časom in povečanju števila ur, ko se izboljšate.
Morda se boste želeli dogovoriti tudi za to, da vam nekdo pomaga doma en do dva dni po postopku.
Spanje z dvignjeno glavo za 45 stopinj na več blazinah ali polaganje na počivalnik lahko pomaga zmanjšati otekanje.
Upoštevajte zdravnikova navodila glede omejitev dejavnosti, ki bodo verjetno vključevale izogibanje:
- Dviganje česar koli težkega, udeležba v napornih aktivnostih ali težka vadba vsaj dva tedna
- Ukrivljanje / postavljanje glave v spuščeni položaj za največ štiri tedne
Dolgotrajna nega
Zaščita pred soncem je sicer koristna pri okrevanju, vendar je pomembna tudi dolgo po tem. Čim bolj se izogibajte izpostavljanju soncu. Na prostem uporabite zaščito pred soncem z zaščitnim faktorjem 30 ali več, da zaščitite kožo in ohranite rezultate svoje operacije.
Medtem ko je večina krem za sončenje varno za uporabo okoli očesa, so kreme za sončenje na mineralni osnovi s sestavinami, kot sta cink ali titanov dioksid, boljše možnosti, saj na tem področju ne bodo pekle ali dražile občutljive kože.
Možne prihodnje operacije
Rezultati operacije zgornje veke trajajo od pet do 15 let, rezultati operacije spodnje veke pa so v bistvu trajni. Zaradi teh dolgotrajnih rezultatov verjetno ne boste potrebovali nobene druge operacije.
Kljub temu se odstranjena maščoba in odvečna koža po operaciji ne povrneta, tudi če se zredite, se bo vaš obraz s starostjo naravno spremenil. Zato se lahko v prihodnosti odločite za drugo operacijo vek (ali drugo plastično operacijo, kot je dviganje obrvi ali dvig obraza), da se lotite teh starostnih sprememb.
Beseda iz zelo dobrega
Če razmišljate o operaciji vek, je pomembno, da izberete certificiranega plastičnega kirurga, ki ima veliko izkušenj s tovrstnimi posegi.
Med začetnim posvetovanjem ne oklevajte in povprašajte kirurga o njihovi sposobnosti, koliko teh postopkov so opravili v preteklosti in stopnji zapletov. Prosite tudi, da si ogledate fotografije prejšnjih bolnikov pred operacijo veke in po njej, tako da boste šli na operacijo z realnimi pričakovanji.