Noben posamezen simptom ni znak avtizma in niti dva otroka z avtizmom nimata enakih simptomov. Ni medicinskih preiskav, s katerimi bi lahko ugotovili, ali je otrok avtist, in ne obstajajo stroga pravila za diagnozo avtizma.
V resnici je včasih težko celo strokovnjaku diagnosticirati motnjo spektra avtizma. Če pa ima vaš otrok več naslednjih simptomov - in jih ni mogoče pripisati nobeni drugi motnji -, bi bilo morda dobro razmisliti o presejanju ali oceni avtizma.
Zelo dobro / Brianna Gilmartin
Komunikacijski primanjkljaji
Otroci z motnjami avtističnega spektra imajo skoraj vedno težave z govorom in jezikom, vendar jih je težko opaziti, razen če so izzivi očitni (na primer petletnik brez govorjenega jezika). To je zato, ker otroci z avtizmom lahko uporabljajo veliko besed in celo več besed kot njihovi vrstniki.
Pri ocenjevanju spektra avtizma bodo zdravniki ocenjevali komunikacijske veščine z vidika prozodije in pragmatičnega jezika.
Prozodija se nanaša na ton, glasnost in hitrost govora. Pragmatičen jezik se nanaša na pogovorne prakse, vključno z izmenjavo besed, govorjenje, ohranjanje teme ali zanimanje za komentarje nekoga drugega.
Nekaj nasvetov za ugotavljanje, ali ima vaš otrok težave z besedno komunikacijo:
- Do 2. leta starosti uporabijo malo ali nič izgovorjenih besed, niti ne uporabljajo kretenj, nerazumnosti ali drugih sredstev za sporočanje svojih potreb ali misli.
- Uporabljajo samo besede, ki jih ponavljajo s televizije, filmov ali drugih ljudi, še posebej, če jih ne uporabljajo za sporočanje pomena (na primer ponavljanje naključne fraze iz priljubljene televizijske oddaje).
- Niso naglušni, vendar se ne odzovejo, ko jim rečejo.
- Primanjkuje jim očesnega stika, tudi kadar se zahteva kontakt z očmi.
- Nikoli ne začnejo interakcij ali pogovorov z drugimi.
- Ne gredo skozi običajne brbljave ali neumne faze govora.
- Govorni jezik razvijajo v običajnem času, vendar besede uporabljajo nenavadno, imajo nenavadno glasen glas ali napačno razumejo predvideni pomen besed.
Igrajte spretnosti
Otroci z avtizmom na nenavaden način komunicirajo s predmeti, igračami in potencialnimi soigralci. Najverjetneje imajo raje lastno podjetje kot družbo drugih otrok ali zahtevajo, da soigralci z njimi komunicirajo na določene predvidljive načine.
V kliničnem smislu je igra opredeljena kot aktivnost, ki je prijetna, prostovoljna, motivirana, prilagodljiva in nedosledna. Otroci z avtizmom se pogosto udeležujejo neprilagodljivih, ponavljajočih se vzorcev igre brez kakršnega koli simboličnega ali pretvarjenega vedenja.
Otroci z avtizmom na svet običajno gledajo kot na konkreten in dobeseden, zato imajo težave z abstraktnimi koncepti in domišljijskim vedenjem. Tu je le nekaj oblik igre, ki so pogoste med otroki z avtizmom:
- Polaganje predmetov ali igrač, namesto da bi jih uporabljali v pretvarjanju ali interaktivni igri
- Vedno znova na enak način sodelujte z istimi predmeti (igrače, vrata, posode itd.)
- Ponavljanje enakih prizorov (pogosto s televizije) znova in znova na popolnoma enak način
- Vključevanje v "vzporedno igro" (dva otroka se igrata drug ob drugem, a ne komunicirata) že dolgo čez točko, ko je takšna igra razvojno značilna
- Ignoriranje ali jezen odgovor na poskuse, da se jim pridružijo v njihovi igri ali spremenijo njihove sheme igranja
- Težave s starostnimi oblikami igre, kot so igre na podlagi pravil, pretvarjanje, organizirani športi ali druge dejavnosti, ki zahtevajo socialno komunikacijo
Nenavadna fizična vedenja
Ljudje z avtizmom imajo pogosto nenavadno fizično vedenje, ki jih ločuje od vrstnikov. Čeprav nobeno od teh vedenj samo po sebi ni znak avtizma, so lahko vsa del avtizma "paketa". Na primer, avtistični otroci lahko:
- Kamen, loputo ali kako drugače "stim", pogosto kot način, kako se umiriti
- Prekomerno ali premalo odziva na senzorični vnos, vključno z bolečino
- So nenavadno izbirčni jedci in lahko zavrnejo hrano s posebno teksturo ali močnim okusom
- Imejte nenavadno hojo, ki lahko vključuje hojo po prstih ali nerodne gibe
- Odzvati se na starostno neprimerne načine na nepričakovane spremembe v rutini (jezni upad ali ekstremna tesnoba zaradi očitno manjših sprememb)
- Izkažite starostno neprimerno vedenje ali zanimanje ali imate težave z razvojem starosti primernih sposobnosti pri straniščenju, oblačenju itd.
Soobstoječe zdravstvene razmere
Medtem ko merila za motnje spektra avtizma ne vključujejo telesnih ali duševnih simptomov ali bolezni, so taka vprašanja nenavadno pogosta pri otrocih z avtizmom.
- Težave s spanjem so pogoste med ljudmi z avtizmom. Mnogi avtistični otroci imajo težave z zaspanjem ali spanjem, odrasli v spektru pa imajo pogosto podobne težave.
- Mnogi otroci z avtizmom imajo blage ali pomembnejše zamude v bruto in fini motoriki; na primer, lahko imajo težave z manipulacijo s srebrno posodo, uporabo škarj, plezanjem, skakanjem itd.
- Napadi napadov so pogostejši pri otrocih z avtizmom.
- Težave s prebavili (GI), kot so zaprtje, driska in / ali bruhanje, so pogostejše pri otrocih z avtizmom.
- Avtistični ljudje vseh starosti so bolj kot njihovi običajni vrstniki bolj nagnjeni k socialni anksioznosti, generalizirani anksioznosti, motnji hiperaktivnosti s pomanjkanjem pozornosti (ADHD), depresiji, obsesivno-kompulzivni motnji (OCD) in drugim razvojnim motnjam ter duševnim boleznim.
Sočasne zdravstvene in psihiatrične težave pri otrocih pogosto pogrešamo, ker naj bi bile povezane z avtizmom. Sem spadajo epilepsija, poškodbe, težave s prebavili, motnje razpoloženja, alergije in številna druga zdravstvena stanja.
Manj pogosti znaki
Kar nekaj ljudi z avtizmom ima nenavadne simptome, ki sami po sebi morda ne povzročajo težav, a nakazujejo drugačno razvojno pot. Nekaj takih simptomov vključuje:
- Hiperleksija: zelo prezgodnja sposobnost dekodiranja pisnega jezika brez spremljajoče sposobnosti razumevanja pomena besedila
- Sinestezija: edinstveni odzivi na zvok, barvo, črke ali številke (na primer nekateri ljudje s sinestezijo "vidijo" zvoke, "slišijo" barve ali drugače doživijo edinstvene odzive na senzorični vnos)
- Savantov sindrom: avtistični savanti, ki predstavljajo majhen odstotek avtistične populacije, imajo lahko neverjetne sposobnosti zapomnjevanja informacij, zapletenih izračunov, igranja klavirja itd. - podobno kot lik Raymonda v filmu "Rain Man".
Hiperleksija, sinestezija in savantni sindrom niso tako redki, kot si morda mislite. Študija Univerze v Wisconsinu iz leta 2009 kaže, da ima vsak deseti z avtizmom v različni meri izjemne sposobnosti.
Kdaj iskati oceno
Če ste prebrali ta kontrolni seznam in ste ugotovili, da ima vaš otrok nekatere od teh simptomov, je zdaj pravi čas, da poiščete oceno avtizma.
Začnite tako, da se obrnete na svojega pediatra in zaprosite za napotnico na kliniko, razvojnega pediatra ali drugega strokovnjaka. Če vam pediater ne more pomagati, se obrnite na šolsko okrožje za predloge.
Lahko se odločite, da boste poiskali oceno, preden jo bo predlagal vaš pediater, in ta izbira je popolnoma primerna. Resničnost je taka, da so starši pogosto prvi, ki opazijo otrokove razlike in zamude. Navsezadnje vaš pediater otroka vidi le enkrat na leto ali ko je bolan, zato morda ne bo imela možnosti videti tega, kar opazite vsak dan.
Pri iskanju ocene res ni nobene slabosti.Čeprav lahko odkrijete, da vaš otrok ni avtističen, obstaja velika verjetnost, da ste odkrili nekaj težav, ki jih je mogoče in je treba odpraviti, ko je vaš otrok majhen.
Če je vaš otrok avtist, je zdaj pravi čas, da začnete zagotavljati terapije, ki lahko otroku dajo orodja, ki jih potrebuje za uspeh.