Inhalatorji so temelj zdravljenja astme, tudi za otroke, ki so dovolj stari, da vedo, kdaj in kako jih uporabiti. To pomeni, da si lahko zapomnijo, da uporabljajo inhalator za krmiljenje ob določenem času, kot mu je predpisal zdravnik, in prepoznajo začetek napada astme, ki nakazuje potrebo po uporabi reševalnega inhalatorja za zatiranje piskanja in drugih simptomov v brsti.
Številna, vendar ne vsa zdravila, predpisana za odrasle z astmo, so odobrena za otroke; nekateri so primerni samo za otroke, stare 12 let in več, in ne za mlajše otroke. Če imate otroka z astmo, bo njihov zdravnik na podlagi njihove starosti in resnosti astme lahko ugotovil, kateri inhalatorji za astmo so zanje najboljši.
Kot starš ali skrbnik vam bo koristno, da se seznanite z zdravili, ki jih predpiše vaš otrok, kako jih najbolje uporabljati in kakšnimi drugimi možnostmi, če bo potrebna sprememba zdravljenja.
Dojenčki in zelo majhni otroci z astmo, ki še ne morejo upravljati inhalatorja, so običajno prejemali inhalacijska zdravila prek razpršilca - naprave, ki zdravilo spremeni v meglico, ki jo lahko vdihne mali skozi masko ali ustnik, ki se prilega nosu in usta.
FatCamera / Getty ImagesInhalatorji za krmilnike
Inhalatorji za zdravljenje astme vsebujejo kortikosteroide, zdravila, ki preprečujejo vnetje. S tem preprečujejo otekanje in odvečno nastajanje sluzi, ki prispeva k piskanju, oteženemu dihanju in drugim pogostim simptomom astme.
Inhalacijski kortikosteroidi (ICS) so pomembni za obvladovanje astme. Ker so namenjeni preprečevanju izbruhov simptomov in napadov astme, se redno uporabljajo. Za večino otrok to pomeni večkrat na dan po predpisanem urniku.
V skladu s smernicami za obvladovanje astme, posodobljenimi z Nacionalnega inštituta za zdravje decembra 2020, nekaterim otrokom, starejšim od 12 let in starejšim od astme, morda ne bo treba uporabljati ICS vsak dan.
Priporočila navajajo, da bi jim lahko koristila uporaba majhnih odmerkov ICS na dan in beta agonist s kratkim delovanjem (SABA), če je to potrebno za zdravljenje akutnih simptomov, ali uporaba ICS in SABA hkrati le po potrebi. Otrokov zdravnik bo določil, kateri pristop je zanj najprimernejši.
Pri predpisovanju inhalatorja za krmiljenje za vašega otroka bo zdravnik verjetno začel z najnižjim možnim odmerkom, potrebnim za nadzor simptomov vašega otroka.
Reševalni inhalatorji za astmo
Reševalni inhalatorji se uporabljajo po potrebi - ko otrok čuti, da ima napad astme ali bo kmalu na podlagi simptomov (piskanje, stiskanje v prsih, težko dihanje itd.). Ti inhalatorji niso namenjeni redni uporabi.
Reševalni inhalatorji vsebujejo bronhodilatacijska zdravila, ki delujejo tako, da širijo bronhije (dihalne poti), ki vodijo v pljuča. Zoženje dihalnih poti, bronhokonstrikcija je ključni vidik astme, skupaj z vnetjem, oteklino in odvečno sluzjo.
Reševalno zdravilo, ki je najpogosteje predpisano za otroke (in odrasle), je albuterol (imenovan tudi salbutamol), je kratko delujoči beta-agonist, ki sprosti dihalne poti, da se lažje razširijo. Na voljo je pod številnimi blagovnimi znamkami, pa tudi kot generično zdravilo.
Če se zdi, da vaš otrok potrebuje inhalator za olajšanje več kot dvakrat na teden, o tem obvestite svojega pediatra. Pogosti izbruhi simptomov so lahko znak, da je treba prilagoditi inhalator otrokovega krmilnika.
Kombinirani inhalatorji
Otrokom, starejšim od 4 let (pa tudi odraslim), ki imajo zmerno do hudo obstojno astmo (dve najhujši kategoriji astme), NIH svetuje inhalator, ki vsebuje dve zdravili - ICS in zdravilo, imenovano formoterol, dolgotrajno beta agonist (LABA).
Ta kombinirani inhalator je treba uporabljati kot zdravilo za krmiljenje, ki ga je treba uporabljati vsak dan, in kot reševalno terapijo za lajšanje akutnih simptomov.
Vrste naprav
Obstajata dve vrsti inhalatorjev: inhalatorji z odmerjenimi odmerki (MDI) in inhalatorji s suhim prahom (DPI).
Čeprav je idealno uporabljati zdravila, ki najbolje obvladujejo astmo, je vsako zdravilo tako dobro kot to, kako dobro se uporablja. MDI in DPI dajejo zdravila nekoliko drugače in vaš otrok bo morda čutil, da je eno napravo lažje uporabljati kot drugo.
DPI
DPI se sprožijo z dihom, kar pomeni, da se zdravilo pojavi, ko vaš otrok globoko in močno vdihne.
DPI običajno niso predpisani, dokler otroci ne dopolnijo vsaj 5 ali 6 let, saj mlajši otroci ne morejo dovolj močno vdihniti, da bi dobili celoten odmerek zdravila. Nekateri starejši otroci dp imajo raje raven nadzora, ki jo ponujajo DPI.
MDI
Zdravila MDI sproščajo zdravila samodejno in med delovanjem inhalatorja zahtevajo globok vdih, vsebujejo hidrofluoroalkane (HFA), snov, ki zdravilo poganja s pritiskom.
(Drug tip MDI, ki za podtlak zdravila uporablja klorofluoroogljikovodike (CFC)), je uprava za hrano in zdravila ukinila zaradi skrbi za okolje.)
Nasveti za uporabo inhalatorja
Otroci imajo lahko težave pri učenju uporabe inhalatorja. Pomembno je poklicati njihovo medicinsko ekipo za pomoč pri učenju pravilne tehnike. Otroci, ki uporabljajo MDI, na primer pogosto naredijo napako pri prehitrem dihanju, namesto da bi počasi globoko vdihnili pri uporabi zdravila.
Druga vprašanja, na katera morate biti pozorni:
- Izpihavanje v inhalator namesto vdihavanja
- Napačno namestite inhalator
- Pozabite na popoln izdih pred uporabo inhalatorja
- Ne zadržujejo diha približno 10 sekund po vdihavanju zdravila
- Pozabil sem potem počasi izdihniti
Distančnik je majhna naprava, ki jo je mogoče pritrditi na MDI inhalator. Ima držalo, v katerem je zdravilo v njem, dokler otrok ne vdihne, tako da mu vdihavanja ni treba uskladiti z aktiviranjem inhalatorja. Distančniki so v različnih oblikah, vključno z masko za dojenčke, malčke in otroke. do 4.
Beseda iz zelo dobrega
Akcijski načrt za astmo lahko vam in vašemu otroku pomaga razumeti, kdaj je treba uporabljati dnevne inhalatorje in kdaj so potrebni reševalni inhalatorji. Če potrebujete pomoč pri razlagi pomena obvladovanja astme za vašega otroka na starostno ustrezen način, se posvetujte z otrokovim pediatrom in mu pomagajte razvijati to razumevanje s staranjem.