Charday Penn / Getty Images
Ključni zajtrki
- Raziskovalci so objavili nove smernice za diagnozo in zdravljenje IBS.
- Cilj je skrajšati čas diagnoze in pomagati pacientom hitreje dobiti pravo zdravljenje.
- Smernice vključujejo priporočila za diagnostično testiranje in terapevtsko zdravljenje.
Ameriška šola za gastroenterologijo je objavila svoje prve klinične smernice za pomoč pri zdravljenju bolnikov s sindromom razdražljivega črevesja (IBS). Nove smernice vključujejo klinična priporočila za diagnostično testiranje in terapevtsko zdravljenje IBS.
Nove smernice, objavljene 14. Decembra vAmeriški časopis za gastroenterologijo, prepoznajo 25 pomembnih vprašanj, ki jih zdravniki pogosto zastavljajo pacientom, nato pa za ocenjevanje podatkov uporabi pristop Ocenjevanja, razvoja in vrednotenja priporočil (GRADE). Avtorji smernic so zapisali, da je upanje pomagati do boljše in bolj ciljno usmerjene oskrbe bolnikov z IBS.
Po navedbah Nacionalnega inštituta za diabetes in prebavne in ledvične bolezni (NIDDK) je sindrom razdražljivega črevesja skupina simptomov, ki se pojavljajo skupaj, vključno s ponavljajočimi se bolečinami v trebuhu in spremembami gibanja črevesja. povzroča IBS, vendar mnogi verjamejo, da ga povzroča težava z interakcijo črevesja.
To niso prve smernice o tem, kako skrbeti za bolnike z IBS - izšle so leta 2014, pravi za Verywell soavtor smernic dr. Darren Brenner, dr. Vendar je sistem GRADE prvič uporabljen. "To je napredna metodologija na visoki ravni za oceno doslednosti doslej opravljenih kliničnih preskušanj," pravi.
Kaj to pomeni za vas
Če se spopadate s simptomi, podobnimi IBS, se posvetujte s svojim zdravnikom o novih smernicah in o tem, kaj pomenijo za vas. Te smernice bi vam lahko pomagale, da hitro postavite pravilno diagnozo.
Nove smernice
Smernice določajo zdravljenje in diagnostične študije, ki so lahko koristne za vsakega posameznega bolnika, pojasnjuje Brenner. "Upamo, da bo poenostavil postopek za izvajalce in skrajšal čas do ustrezne terapije za paciente," pravi.
Smernice vključujejo naslednje in še več:
- Diagnostično testiranje za izključitev celiakije in vnetne črevesne bolezni (KVČB) pri bolnikih s sumom na IBS in drisko, ki ga mnogi izvajalci zdravstvenih storitev ne izvajajo rutinsko
- Priporočila proti rutinski kolonoskopiji pri bolnikih s simptomi IBS, mlajših od 45 let, ki nimajo opozorilnih znakov, kot so nenamerna izguba teže, starejša starost simptomov ali družinska anamneza KVČB, rak debelega črevesa ali druge pomembne bolezni prebavil
- Zdravljenje simptomov IBS z zaprtjem (IBS-C) z aktivatorji gvanilat ciklaze in zdravljenje simptomov IBS z drisko (IBS-D) s selektivnim antibiotikom
- Uporaba tricikličnih antidepresivov za zdravljenje globalnih simptomov IBS, vključno z bolečinami v trebuhu
- Psihoterapije, usmerjene v črevesje, za zdravljenje splošnih simptomov IBS kot del celovite strategije upravljanja, ne pa kot skrajna možnost, ki se lahko uporablja skupaj s prehranskimi terapijami in zdravili
Trenutno IBS diagnosticirajo s postopkom izločanja, vendar Brenner pravi, da on in njegovi kolegi upajo, da bodo to spremenili. "Večina ljudi z IBS opravi obsežno testiranje, preden jim postavijo diagnozo, kar je večkrat nepotrebno," pravi. Ti testi lahko vključujejo krvne preiskave, preiskave blata, test dihanja vodika, endoskopijo zgornjega GI in kolonoskopijo, pravi NIDDK.
Smernice vsebujejo tudi priporočila o vrstah zdravljenja, ki so lahko učinkovitejša od drugih. "Želimo zagotoviti zdravljenje, ki bo najbolje delovalo, in pravimo, kar verjetno ne bo delovalo tudi za profil," pravi Brenner.
Trenutno zdravljenje IBS običajno vključuje spremembe v prehrani in življenjskih navadah, probiotikih, terapijah za duševno zdravje in nekaterih zdravilih za zdravljenje driske, zaprtja ali bolečin v trebuhu.
"Menim, da je to odlično orodje," pravi Ashwell Farhadi, dr. Med., Gastroenterolog iz MemorialCare Orange Coast Medical Center v Kaliforniji, ki ni sodeloval pri oblikovanju smernic, za Verywell. "To bi moralo pomagati racionalizirati postopek diagnosticiranja pacientov - lahko je zelo neusklajeno, saj različni zdravniki opravljajo različne teste."
Farhadi pravi, da je izziv, ali bodo zdravstveni delavci dejansko začeli uporabljati te smernice. "Ali bodo to izkoristili ali odložili, je treba videti," pravi.
Brenner upa, da bodo smernice pomagale izboljšati kakovost življenja ljudi, ki se borijo z IBS. "Kakovost življenja je povezana s simptomi," pravi. "Če jih bomo lahko bolje zdravili in zagotovili boljše zdravljenje, ki temelji na dokazih, bo to bistveno izboljšalo kakovost življenja."