Kaj vedeti o albuterolu

Albuterol je zdravilo za inhaliranje, ki lahko hitro lajša simptome astme. Razvrščen kot kratko delujoči beta-agonist (SABA) in bronhodilatator, albuterol sprosti mišice v dihalnih poteh, ki se med napadom astme zategnejo.To povzroči povečanje velikosti dihalnih poti v pljučih, kar omogoča, da se zrak po njih giblje bolj svobodno.

Albuterol in druge SABA pogosto imenujemo reševalni inhalatorji. Na voljo je več znamk albuterola, vključno s Proair, Proventil in Ventolin. Zdravila teh znamk so enaka. Na voljo je tudi generična oblika albuterola (odobrena aprila 2020).

Na voljo so oralne oblike albuterola, prednost pa imajo inhalacijske oblike.

Jose Luis Pelaez / Getty Images

Uporabe

Že desetletja je ameriška uprava za hrano in zdravila (FDA) odobrila albuterol za:

• Zdravljenje ali preprečevanje bronhospazma pri ljudeh, starih 4 leta in več
• Preprečevanje bronhospazma, ki ga povzroča vadba, pri ljudeh, starih 4 leta in več

Albuterol se uporablja kot reševalni inhalator, če imate napad astme. Za preventivo vam bo zdravnik morda naročil, da ga uporabljate ob različnih časih, na primer pred vadbo (če imate bronhospazem, ki ga povzroča telesna vadba).

Za pogoste napade astme se ne smete zanašati na reševalni inhalator, kar pomeni, da je treba načrt zdravljenja ponovno oceniti.

Morda boste poleg albuterola potrebovali tudi zdravila za nadzor, ki jih jemljete vsak dan za preventivo, če:

• Reševalni inhalator uporabljate več kot dvakrat na teden
• Simptome astme imate dvakrat na teden ali več
• Astma prekine vaš spanec več kot dvakrat na mesec
• Astma moti vsakodnevne aktivnosti

Uporabe zunaj etikete

Čeprav ni odobren za druge namene, zdravniki pogosto uporabljajo albuterol za nekatere težave z dihanjem, ki niso povezane z astmo. Tej vključujejo:

• Neinfekcijske težave z dihali, kot je kronična obstruktivna pljučna bolezen (KOPB)
• COVID-19

Leta 2020 je nebulizirani albuterol postal del režima zdravljenja ljudi, hospitaliziranih s hudimi simptomi COVID-19. Domača uporaba inhalatorjev ali nebulatorjev albuterola je pogosto priporočljiva za ljudi, ki imajo simptome COVID-19, ki niso dovolj hudo za hospitalizacijo.

Zdravljenje in cepiva proti COVID-19

Preden vzamete

Če vam zdravnik diagnosticira astmo katere koli vrste ali resnosti, boste verjetno takoj dobili reševalni inhalator SABA, saj je to prvovrstno zdravljenje za vaše stanje. Albuterol je najpogostejši predpisan SABA.

Medtem ko so zdravila enaka pri vseh znamkah in generični obliki albuterola, se naprave za inhaliranje razlikujejo. O možnostih se posvetujte s svojim zdravnikom, katera vam bo verjetno najbolj ustrezala.

Glede na resnost simptomov in njihovih sprožilcev je lahko albuterol edino zdravilo, ki ste ga prejeli, ali pa je del večjega režima zdravljenja, ki lahko vključuje inhalacijski kortikosteroid kot zdravilo za dnevno kontrolo in zdravila proti alergijam (če je primerno) .

Vedno se posvetujte s svojim zdravnikom o vseh zdravilih, dodatkih in vitaminih, ki jih trenutno jemljete. Medtem ko nekatera zdravila predstavljajo manjša tveganja za medsebojno delovanje, lahko druga naravnost kontraindicirajo uporabo ali takoj premislijo, ali prednosti zdravljenja odtehtajo slabosti v vašem primeru.

Previdnostni ukrepi in kontraindikacije

Če imate določene pogoje, bo zdravnik morda previden pri predpisovanju albuterola ali vas bo med uporabo natančneje spremljal.

Pred jemanjem albuterola obvestite svojega zdravnika, če imate:

• Kardiovaskularne motnje (bolezni srca, možganska kap)
• Napadi
• Občutljivost na adrenergična (stimulativna) zdravila, ki vključujejo albuterol, amfetamin, psevdoefedrin in številna druga zdravila na recept ter ulična zdravila, kot sta metamfetamin in kokain

Albuterola ne smete uporabljati, če ste alergični ali preobčutljivi na katero koli sestavino inhalatorja za albuterol.

Nosečnost in dojenje

Dobro nadzorovanih preskušanj albuterola med nosečnostjo niso izvedli. V letih svetovne uporabe med nosečnostjo so poročali o nekaterih prirojenih napakah. Vendar vzročna zveza z albuterolom ni bila ugotovljena in dosleden vzorec učinka ni bil ugotovljen.

Ni znano, ali se albuterol ali druge sestavine inhalacijskih zdravil izražajo v materinem mleku ali kakšen vpliv lahko na doječega otroka, če je tako.

Če ste noseči, dojite ali načrtujete, da bo zdravnik vzel albuterol, se pogovorite o koristih tega zdravila in tveganjih v vašem primeru. Ker je nenadzorovana astma dejavnik tveganja za več resnih posledic, povezanih z nosečnostjo - tako za vas kot za vašega otroka, bo zdravnik morda menil, da je za vas varnejše jemanje zdravil, kot da se jim izognete.

Astma med nosečnostjo: kaj morate vedeti

Drugi SABA reševalni inhalatorji

Trenutno je albuterol eden od dveh SABA, ki jih je odobrila FDA, na trgu. Drugi je levalbuterol, ki se trži pod imenom Xopenex in salbutamol.

SABA starejše generacije so zaradi varnostnih razlogov ukinjeni.

Odmerjanje

Inhalirani albuterol je na voljo v nekaj različnih oblikah:

• Inhalator z odmerjenimi odmerki (MDI)
• Rešitev za razprševanje
• Kapsula, napolnjena s prahom, ki se vdihne z inhalatorjem za prašek

Po navedbah proizvajalcev vsako vdihavanje ali vdihavanje prinese 108 mikrogramov (mcg) raztopine, od tega 90 mcg zdravila. Običajno lahko za lajšanje simptomov astme uporabite dva vdiha vsake štiri ure. Nekateri lahko dobijo zadostno olajšanje že z enim vdihom.

Tveganje za preveliko odmerjanje

Če jemljete preveč albuterola, lahko pride do prevelikega odmerjanja in smrti. Inhalator uporabljajte samo po navodilih.

Če uporabljate albuterol MDI za preprečevanje bronhokonstrikcije, ki jo povzroča vadba, je priporočeni odmerek dva vdiha med 15 in 30 minutami pred vadbo ali telesno aktivnostjo.

Zdravnik vam bo morda dal drugačna navodila za jemanje albuterola glede na vašo zdravstveno zgodovino ali druge dejavnike. Ne pozabite jim slediti in prositi za pojasnitev katerega koli vidika načrta zdravljenja, v katerega niste prepričani.

Spremembe

Za ljudi, starejše od 65 let, je priporočljiv najnižji možni odmerek albuterola zaradi starostno pogostejše pojavnosti težav z jetri, ledvicami ali srcem, drugih bolezni in uporabe drugih zdravil (če je primerno).

Varni in učinkoviti odmerki za otroke, mlajše od 4 let, niso bili določeni.

Kako jemati in shranjevati

Član vaše zdravstvene ekipe in / ali vaš farmacevt naj pregleda pravilno uporabo inhalatorja, ko je ta prvič predpisan. Pravilna uporaba inhalatorja je bistvenega pomena za zagotovitev celotnega odmerka zdravila.

Inhalatorji z albuterolom so razmeroma enostavni za uporabo. Priporočen je distančnik (nastavek, ki poveča razdaljo med usti in ustnikom), saj zagotavlja, da zdravilo gre globlje v grlo, namesto da bi se razpršilo v ustih.

Če inhalator uporabljate prvič ali ga v zadnjih 14 dneh niste uporabljali, ga morate napolniti s stresanjem posode in štirikratnim pritiskom, da se odprtina odstrani.

Nato sledite tem petim korakom:

1. Popolnoma izdihnite skozi usta.
2. Konec ustnika položite v usta in tesno zaprite ustnice okoli odprtine.
3. Globoko vdihnite, ko pritisnete posodo navzdol, da iztisnete en vdih.
4. Zadržite dih 10 sekund, odstranite inhalator in počasi izdihnite.
5. Če potrebujete več kot en vdih, počakajte eno minuto, preden ponovite te korake.

Vsaj enkrat na teden očistite inhalator, da preprečite zamašitve in kontaminacijo. Samo posodo odstranite z držala, 30 sekund sperite pod toplo vodo in pustite, da se čez noč posuši.

Kako in zakaj očistiti inhalator

Stranski učinki

Kot pri vseh zdravilih je tudi pri albuterolu pri nekaterih uporabnikih možno, da povzroča neželene učinke.

Običajni

Najpogostejši neželeni učinki albuterola vključujejo:

• Glavoboli
• Tresenje
• Živčnost
• Slabost in bruhanje
• Kašelj
• Vneto grlo
• Bolečine v mišicah, kosteh ali hrbtu

Te redko zahtevajo zdravniško pomoč, vendar morate zdravnika obvestiti o vseh, ki so v teku ali so za vas težavne.

Hudo

Če imate katerega od teh resnejših neželenih učinkov, se posvetujte s svojim zdravnikom, ali bi morali prenehati uporabljati albuterol. Če je karkoli od tega resno, takoj poiščite zdravniško pomoč:

• Alergijske reakcije, kot so kožni izpuščaji, koprivnica ali srbenje
• Razbijanje srca
• Bolečine v prsih ali stiskanje v prsih
• Omotica
• Hiter ali nepravilen srčni utrip
• Vročina ali mrzlica
• Visok krvni pritisk
• Vizualne spremembe
• Poslabšanje dihanja

Če se albuterol uporablja pretirano ali dalj časa, lahko privede do nizke ravni kalija (hipokalemija), kar je lahko resno pri ljudeh z odpovedjo ledvic.

Poslabšano dihanje

Če se vam dihanje po uporabi reševalnega inhalatorja kdaj poslabša, ga ne uporabljajte več in poiščite nujno medicinsko pomoč.

Opozorila in interakcije

Albuterol ni nadomestilo za kortikosteroide ali druga dolgotrajna zdravila za nadzor astme (LABA). Vedno se posvetujte s svojim zdravnikom, preden prenehate jemati zdravila za vzdrževanje astme.

Albuterol ima lahko negativne interakcije z nekaterimi zdravili. Povejte svojemu zdravniku, če jemljete:

• Zaviralci adrenergičnih receptorjev beta: priporočamo previdnost, saj lahko ta zdravila med napadom astme blokirajo sposobnost albuterola, da odpre dihalne poti. Primeri vključujejo Lopressor (toprol) in Tenormin (atenolol).
• Lanoksin (digoksin): Albuterol lahko zmanjša raven tega zdravila v krvi. Če jemljete oba, vam bo zdravnik morda z rednimi preiskavami krvi nadzoroval vaše ravni.
• Diuretiki (brez kalija): priporočamo previdnost. Albuterol lahko poveča tveganje za nizko raven kalija in spremembe v srcu. Primeri diruetike vključujejo mikrozid (hidroklorotiazid) in indapamid.
• Zaviralci MAO in triciklični antidepresivi: priporočamo izredno previdnost. Ta zdravila lahko povečajo vpliv albuterola na vaš krvni obtok. Primeri vključujejo Nardil (fenelzin) in Elavil (amitriptilin).