Zdravilo Myrbetriq (mirabegron) zdravi prekomerno aktiven mehur, stanje, pri katerem se mišice mehurja nehote krčijo in povzročajo pogoste želje po uriniranju. Myrbetriq je adrenergični agonist beta-3, ki deluje tako, da sprošča gladke mišice, ki obdajajo mehur, da lahko zadržijo več urina. To je tableta s podaljšanim sproščanjem, ki se lahko uporablja samostojno ali v kombinaciji z VESIcare (solifenacin sukcinat).
SDI Productions / Getty ImagesUporabe
Za zdravljenje prekomerno aktivnega mehurja Myrbetriq sprosti gladko mišico detruzorja mehurja med fazo shranjevanja cikla zapolnitve praznine mehurja, da poveča kapaciteto mehurja. To naredi tako, da aktivira adrenergične receptorje beta-3.
Zdravilo Myrbetriq se lahko uporablja v kombinaciji z zdravilom VESIcare, če simptomi niso odpravljeni z enim samim zdravilom. VESIcare, antimuscinarno zdravilo, pomaga preprečevati krčenje in krč mišic v mehurju.
Zdravnik vam bo morda predlagal kombinirano zdravljenje z zdravilom Myrbetriq, če že jemljete zdravilo VESIcare in še vedno imate simptome. To lahko prepreči neželene učinke večjih odmerkov zdravila VESIcare. (Pri nekaterih lahko zdravilo VESIcare povzroči antiholinergične učinke na centralni živčni sistem, vključno z glavoboli, zmedenostjo, zaspanostjo in halucinacijami.) Zdravnik vas bo morda nadzoroval glede znakov zadrževanja urina, če jemljete Myrbetriq in antimuscinarno zdravilo, kot je VESIcare.
Tekoče raziskave
Zdravilo Myrbetriq preučujejo, da bi ugotovili, ali vpliva na erektilno disfunkcijo. Študija, opravljena leta 2019, je pokazala, da je mirabegron izboljšal erektilno disfunkcijo pri diabetičnih podganah. Rezultati raziskav na ljudeh so nedosledni, ena študija iz leta 2020 pa ni pokazala nobenega koristnega učinka mirabegrona na erektilno disfunkcijo.
Preden vzamete
Prva linija zdravljenja prekomerno aktivnega mehurja običajno vključuje vedenjske strategije, kot so trening mehurja, strategije nadzora mehurja, trening mišic medeničnega dna in upravljanje tekočine.
Ena od strategij je program treninga mehurja, ki vključuje uriniranje po določenem urniku, ne glede na to, ali čutite željo po odhodu ali ne. Druge tehnike vključujejo spremljanje tekočin, omejevanje kofeina in krepitev mišic mehurja z vajami na medeničnem dnu (Keglove vaje).
Če te tehnike niso uspešne, vam bo zdravnik morda predlagal zdravila. Verjetno boste začeli z enim zdravilom, da preverite, ali vam zmanjšuje simptome. Če ste opazili nekaj izboljšanja enega zdravila v poskusnem obdobju, vendar imate še vedno moteče simptome, vam bo zdravnik morda predlagal dodajanje zdravila Myrbetriq ali antiholinergičnih zdravil, kot so VESIcare, Ditropan, Toviaz ali Sanctura.
Povejte svojemu zdravniku, če trenutno jemljete zdravila, dodatke in vitamine. Nekatera zdravila lahko povzročijo manjše interakcije, druga pa so kontraindicirana za uporabo z zdravilom Myrbetriq. Zdravnik se bo z vami pogovoril o tveganjih in koristih uporabe zdravila Myrbetriq.
Previdnostni ukrepi in kontraindikacije
Če morda ni varno jemati zdravila Myrbetriq, če imate določena zdravstvena stanja. Zdravnik se bo morda odločil, da zdravilo Myrbetriq ni primerno za vas ali da je treba med jemanjem spremljati vaše stanje.
Nekatere kontraindikacije za jemanje zdravila Myrbetriq vključujejo:
- Alergija / občutljivost na Myrbetriq: Zdravila Myrbetriq ne smete jemati, če ste imeli alergijsko reakcijo ali preobčutljivost za mirabegron ali katero koli njegovo neaktivno sestavino: polietilen oksid, polietilen glikol, hidroksipropil celuloza, butiliran hidroksitoluen, magnezijev stearat, hipromeloza, rumeni želez oksid in rdeči železov oksid.
- Obstrukcija izstopa iz mehurja: Nekateri bolniki z ovirami izhoda iz mehurja so poročali o težavah z zadrževanjem urina med jemanjem Myrbetriqa Študija na 200 moških z ovirami na izhodu iz mehurja je pokazala, da mirabegron po 12 tednih zdravljenja ni povezan z akutno zadrževanjem urina. Če imate oviro na izhodu iz mehurja, vam bo zdravnik morda previdno predpisal zdravilo Myrbetriq in spremljal vaše stanje.
- Nekontrolirana hipertenzija: Myrbetriq ni priporočljiv, če imate hudo nenadzorovano hipertenzijo, saj je lahko eden od neželenih učinkov zvišanje krvnega tlaka. Zdravnik vam bo morda predlagal drugo zdravljenje, če je vaš sistolični krvni tlak večji ali enak 180 milimetrov živega srebra (mmHg) ali če je diastolični krvni tlak večji ali enak 110 mmHg.
- Ledvične bolezni: Myrbetriq ni priporočljiv, če imate končno ledvično bolezen ali če potrebujete hemodializo. Bolniki s hudo ledvično okvaro ne smejo presegati 25 miligramov (mg) zdravila Myrbetriq na dan.
- Težave z jetri: Zdravila Myrbetriq ne smete uporabljati, če imate hudo okvaro jeter. Bolniki z zmerno okvaro jeter ne smejo preseči dnevnega odmerka 25 mg.
Pred jemanjem zdravila Myrbetriq obvestite svojega zdravnika, če ste noseči, nameravate zanositi ali dojite. Nekateri podatki iz raziskav na živalih kažejo na izpostavljenost mater pri podganah, zmanjšano telesno maso in povečano smrtnost ploda. Vendar pa tveganje za prirojene napake in splave pri ljudeh ni znano, saj takšnih študij na ljudeh še niso izvedli.
Odmerjanje
Zdravilo Myrbetriq je na voljo v obliki tablete s podaljšanim sproščanjem v dveh različnih odmerkih: 25 mg in 50 mg. Po navedbah proizvajalca je priporočeni odmerek 25 mg enkrat na dan, samostojno ali v kombinaciji z dnevnim odmerkom 5 mg solifenacin sukcinata.
Učinke zdravila Myrbetriq bi morali opaziti v osmih tednih. Glede na vaše rezultate vam bo zdravnik morda predlagal povečanje odmerka na 50 mg enkrat na dan, bodisi samostojno bodisi v kombinaciji z dnevnim 5-miligramskim odmerkom solifenacin sukcinata. Bolniki s hudo okvaro ledvic ali zmerno okvaro jeter ne smejo preseči 25 mg zdravila Myrbetriq enkrat na dan.
Vsi navedeni odmerki so odvisni od proizvajalca zdravila. Preverite svoj recept in se pogovorite s svojim zdravnikom, če ste prepričani, da jemljete pravi odmerek zase.
Kako jemati in shranjevati
Zdravilo Myrbetriq morate jemati z vodo, s hrano ali brez nje. Pogoltniti ga je treba celega in ga ne sme žvečiti, deliti ali zdrobiti.
Če ste pozabili vzeti odmerek zdravila Myrbetriq, ga začnite jemati naslednji dan. Ne vzemite dveh odmerkov istega dne.
Zdravilo Myrbetriq je treba hraniti na hladnem (med 59 in 86 stopinj F). Steklenico hranite zaprto in izven dosega otrok.
Če vzamete več zdravila Myrbetriq, kot je predpisano naenkrat, pokličite svojega zdravnika ali pojdite na urgenco. Zdravilo Myrbetriq je v odmerkih do 400 mg pri zdravih prostovoljcih povzročalo palpitacije, pospešen utrip in zvišan krvni tlak. V primeru prevelikega odmerjanja je priporočljivo spremljanje srčnega utripa, krvnega tlaka in elektrokardiogram (EKG).
Stranski učinki
Zdravilo Myrbetriq lahko povzroči neželene učinke, ki segajo od blagih do hudih.
Običajni
Najpogostejši neželeni učinki zdravila Myrbetriq vključujejo:
- Omotica
- Simptomi prehlada, kot so izcedek iz nosu in zastoji
- Draženje sinusov
- Bolečine v sklepih
- Suha usta
- Simptomi gripe
- Glavobol
- Zaprtje
- Okužba sečil (UTI)
- Bolečine v hrbtu
- Vnetje mehurja (cistitis)
Hudo
Nekateri neželeni učinki zdravila Myrbetriq so lahko resni. Takoj pokličite svojega zdravnika, če imate naslednje:
- Povišanje krvnega tlaka
- Nezmožnost praznjenja mehurja
- Angioedem ali hitro otekanje pod kožo
Če Myrbetriq povzroči alergijsko reakcijo, takoj pokličite svojega zdravnika ali pojdite na urgenco. Simptomi lahko vključujejo težave z dihanjem ali otekanje obraza, ustnic, grla ali jezika.
Opozorila in interakcije
Zdravilo Myrbetriq lahko povzroči interakcije z nekaterimi zdravili, vključno z:
- Coumadin (varfarin)
- Lanoksin (digoksin)
- Lopressor (metoprolol)
- Norpramin (desipramin)
- Mellaril (tioridazin)
- Tambokor (flekainid)
- Rythmol (propafenon)
Povejte svojemu zdravniku o vseh zdravilih, ki jih jemljete, vključno z zdravili za prekomerno delovanje mehurja.
Zdravnik vam lahko hkrati predpiše zdravilo Myrbetriq z zdravilom VESIcare. Pri jemanju kombinacije teh zdravil lahko obstaja večje tveganje za zadrževanje urina. Takoj obvestite svojega zdravnika, če imate težave s praznjenjem mehurja ali šibkim curkom urina.
Ker Myrbetriq lahko zviša krvni tlak, je priporočljivo, da zdravnik med jemanjem zdravil občasno preverja krvni tlak.
.jpg)
-the-basics.jpg)
