Kako je mogoče zdraviti blato

Fekalna impakcija (FI) je stanje dolgotrajnega zaprtja. Pojavi se, ko je blato tako trdo, da z običajnim odvajanjem blata ne more preiti. Povzroča nelagodje v trebuhu in redko lahko povzroči resne zdravstvene zaplete.

Obstaja nekaj dejavnikov tveganja, vključno z visoko vsebnostjo maščob, dolgotrajno nepremičnostjo in psihološkimi dejavniki, vendar se to lahko zgodi brez prepoznavnega razloga. FI lahko zdravimo z zdravili ali s postopkom odstranjevanja trdega blata.

Simptomi

Fekalna okvara običajno povzroča nelagodje v trebuhu, podobno kot pri zaprtju, vendar običajno močnejše intenzivnosti in dlje časa. Če imate FI, boste verjetno imeli še druge simptome poleg zaprtja, simptomi pa se poslabšajo dlje, ko ne greste.

Simptomi fekalne okvare vključujejo:

• Krči v trebuhu
• Nelagodje v trebuhu
• Trebušni pai
• Napihnjenost trebuha
• Umazano blato
• Izguba apetita
• Bolečine v hrbtu
• Slabost
• Bruhanje
• Slab zadah
• Hemoroidi (povečane rektalne krvne žile)

Zapleti

V redkih primerih lahko neobdelana blato povzroči resne zdravstvene zaplete, kot so razjede črevesja, perforacija, trombozirani hemoroidi (krvni strdek v rektalni krvni žili), okužba prebavil ali peritonitis (okužba, ki se širi zunaj prebavil) .

Če se pojavijo ti zapleti, lahko simptomi vključujejo vročino, mrzlico, rektalno krvavitev, nizek krvni tlak, hiter srčni utrip, omotico ali izgubo zavesti.

Vzroki

Fekalna okvara se običajno pojavi, ko oseba že več dni ni imela črevesja. Obstaja več pogostih dejavnikov tveganja za življenjski slog, ki povečujejo možnosti za FI. Nekatere bolezni lahko povzročijo nagnjenost k bolezni, nekatere populacije pa so izpostavljene večjemu tveganju.

Pogosti dejavniki tveganja življenjskega sloga za FI lahko vključujejo:

• Pomanjkanje vlaknin v matrici
• Prehrana z veliko maščobami
• Premalo jesti ali piti, dehidracija
• Pomanjkanje dostopa do stranišča zaradi potovanja ali drugih okoliščin
• Pretiran stres
• Nenaklonjenost črevesju

Zdravstvene razmere, ki povečujejo tveganje za FI, vključujejo:

• Nevrološke okvare
• Podaljšana obdobja fizične nepremičnosti
• Nezmožnost jesti ali piti
• Pokirurška disfunkcija črevesja
• Obstrukcija črevesja (blokada)
• Bolezni ščitnice
• Neželeni učinki zdravil

Nekatere populacije, pri katerih obstaja večje tveganje za blato, vključujejo:

• Starejši odrasli, ki prebivajo v domovih za ostarele in imajo najmanj fizične aktivnosti ali pa je sploh ni
• Posamezniki z nevrološkimi stanji, ki lahko poslabšajo gibljivost črevesja, kot so Alzheimerjeva bolezen, Parkinsonova bolezen, demenca, poškodba hrbtenjače ali možganska kap
• Otroci, zlasti tisti, ki se izogibajo gibanju črevesja zaradi tesnobe, zadrege ali zaradi izogibanja pai
• Ljudje, ki jemljejo zdravila, ki povzročajo neželene učinke zaprtja, kot so nekatera antihipertenzivna zdravila, antidepresivi in ​​mišični relaksatorji
• Posamezniki, ki jemljejo narkotike, je kategorija zdravil, ki je najbolj povezana z zaprtjem, kar lahko povzroči bolezen, znano kot sindrom narkotičnega črevesja
• Ljudje, ki prekomerno uporabljajo ali zlorabljajo odvajala (sredstva za mehčanje blata), ki lahko paradoksalno vplivajo na debelo črevo, zaradi česar ne more normalno delovati
• Posamezniki, ki imajo strukturne in funkcionalne bolezni, ki vključujejo tanko črevo, debelo črevo ali danko, zaradi bolezni prebavil, raka ali kirurgije

Diagnoza

Vzrokov za bolečine in krče v trebuhu je veliko, zato fekalna okvara sprva morda ni očiten vzrok za vaše simptome. Zdravnik vam bo diagnosticiral na podlagi vaše zdravstvene anamneze, fizičnega pregleda in po možnosti tudi diagnostičnih testov.

• Zdravstvena anamneza: Če se pritožujete zaradi nedavnega zaprtja in zmanjšanega iztrebljanja ali če ste v preteklosti že imeli blato, to vzbuja sum, da bi lahko imeli blato.
• Fizični pregled: Vaš fizični pregled lahko razkrije, da imate trden trebuh, da imate bolečine ali občutke, ko vam zdravnik pritiska na trebuh, ali da je trebuh napihnjen (otekel ali večji kot običajno).
• Slikovno slikanje: Za potrditev diagnoze se lahko opravijo diagnostični slikovni testi. Ultrazvok trebuha je pogost neinvaziven test za pregled želodca in črevesja z različnih zornih kotov. Sigmoidoskopija je invazivni test, ki vključuje vstavitev majhne kamere v danko za pregled notranjega črevesa.

Zdravljenje

Fekalne udarce je mogoče zdraviti z zdravili, v posebno odpornih situacijah pa bo morda potreben poseg v postopek. Najboljši način zdravljenja je odvisen od tega, ali so zdravniki diagnosticirali nedavno fekalno okvaro ali fekalno okvaro, ki je trajala več dni ali več.

Vaš najboljši način zdravljenja je odvisen tudi od tega, ali obstaja eno območje ali več območij udarca, kjer se nahajajo v debelem črevesu, in ali je blato zelo strjeno ali ga je težko zmehčati z zdravili.

Odvajala

Prva linija zdravljenja vključuje uporabo odvajal, ki so običajno peroralna zdravila, ki mehčajo strjeno blato, tako da se lahko odvaja. Če redno ne uporabljate odvajal, morajo biti učinkovita razmeroma hitro.

Pričakujete lahko, da boste v nekaj urah po uporabi odvajala in morda tudi v naslednjih nekaj dneh imeli vsaj eno, če ne več, velikega črevesja. Najbolje je, da ostanete tam, kjer zlahka pridete do stranišča. Vendar to morda ni primerno zdravljenje za nekatere starejše ljudi

Včasih se kot supozitorij uporablja odvajalo, kar pomeni, da ga jemljemo v obliki, ki se vstavi v danko, namesto da bi jo jemali peroralno. To bi moralo delovati hitreje kot peroralno odvajalo in je najprimernejša metoda, če je udarec še posebej distalno (nizko) v debelem črevesu.

Postopki

Obstajajo tudi tretmaji, ki aktivneje odstranjujejo blato:

• Klistir: klistir je zdravljenje, pri katerem se tekočina vbrizga v danko. Zdravnik ali medicinska sestra lahko injekcijo vbrizga s pomočjo šobe ali pa vam da navodila za uporabo klistirja doma. Tekoči material vsebuje sestavine, ki zmehčajo blato, tako da boste lahko odvajali.
• Namakanje z vodo: s to metodo vam zdravnik nežno vstavi cev, ki vbrizga vodo v rektum, da sprosti blato, kar vam omogoča odvajanje blata.
• Ročni postopek: V hudih primerih bo blokado morda treba odstraniti ročno s postopkom. Zdravnik bo z občutkom zunanje strani trebuha nežno določil območje ali območja fekalne okvare in skrbno položil prst v rokavi v danko za lajšanje ovire.

Preprečevanje

Če vi ali vaša ljubljena oseba tvegate razvoj blata, so preventivne strategije nujne. Povečanje vnosa prehranskih vlaknin in porabe vode je lahko zelo koristno.

Glede na vaše zdravstveno stanje vam bo zdravnik morda priporočil, da redno uporabljate mehčalce za blato ali odvajala, da preprečite zaprtje. To odločitev je treba skrbno pretehtati, ker lahko odvajala naredijo debelo črevo manj odzivno in funkcionalno kot običajno.

Vaš zdravnik bo morda tudi spremenil katero koli od vaših zdravil, ki prispevajo k zaprtju. Če ste imeli nevrološke poškodbe ali operacijo črevesja, se lahko priporočijo tudi vaje za preusmeritev črevesja.

Beseda iz zelo dobrega

Povejte svojemu zdravniku, če imate bolečine, ki jih povzroča zaprtje, ali če že nekaj dni niste mogli odvajati črevesja. Te težave je v zgodnjih fazah lažje odpraviti, zdravljenje pa lahko prepreči resne zaplete.