Krepit in prasketanje v vaših sklepih

Krepitus je nenormalni pokanje ali prasketanje v sklepih ali pljučih, ki je lahko šibek ali dovolj glasen, da ga ljudje slišijo. Pogosto ga spremlja pokanje ali hruščanje, ki je včasih lahko neprijetno ali boleče.

Krepitus v sklepih je običajno povezan s poškodbami sklepov. Krepitus v pljučih nastane, ko se zračni vrečki, ki se napolnijo s tekočino, nenadoma odprejo po navdihu.

Crepitus ni toliko pogoj, temveč bolj opisna značilnost, s katero zdravniki določijo vir težave. Izraz "krepitus" izhaja iz latinščine za "ropotanje" ali "škripanje".

Krepit iz sklepov

Krepitus se lahko pojavi v tandemu s sklepnimi motnjami ali popolnoma sam. Kot simptom sam po sebi ni problematičen. Pokanje zglobov je na primer oblika krepitusa, pri katerem drobni dušikovi mehurčki v sklepu nenadoma počijo z napornim gibanjem.

Običajno je težava le, če je pojavljanje progresivno ali ga spremljajo simptomi poškodbe sklepov, poškodbe ali okužbe.

Poškodba sklepa

Krepit se lahko pojavi, ko se hrapave površine dveh sklepov zdrgnejo, kar povzroči fizično ribanje hrustanca in / ali kosti. ...

Če se bolečina počuti, je običajno povezana s poškodbo sklepov in / ali stiskanjem tkiv med zoženimi sklepnimi prostori. Na tej stopnji lahko začne sklep kazati znake poškodbe, vključno z oteklino, pordelostjo, zmanjšanim obsegom gibanja in malformacijami.

Če se bolečina počuti, je običajno povezana z napredovanjem sklepov in / ali stiskanjem živcev med zoženimi sklepnimi prostori. Na tej stopnji lahko sklep začne kazati znake poškodbe, vključno z oteklino, pordelostjo, zmanjšanim obsegom gibanja in malformacijami.

Osteoartritis ("artritis zaradi obrabe") je najpogostejši vzrok za to, čeprav se krepitus lahko pojavi tudi pri drugih oblikah artritisa, vključno z revmatoidnim artritisom, psoriatičnim artritisom, protinom in juvenilnim idiopatskim artritisom.Lahko prizadene kateri koli sklep telesa, vendar je najpogostejši v kolenih, rokah, nogah, križu, bokih in ramenih.

Vnetje sklepov ali poškodba

Krepitus se lahko pojavi tudi pri posebnih oblikah artritisa ali kadar so strukture okoli sklepa vnete ali poškodovane. Tovrstne motnje običajno spremlja bolečina in izrazita omejitev gibanja.

• Bursitis: To je vnetje vrečk, napolnjenih s tekočino blizu sklepa, imenovane bursa. Lahko je posledica okužbe, avtoimunske motnje, travme ali ponavljajoče se poškodbe pri uporabi. Krepit se lahko pojavi, ko se notranje površine vnete burse drgnejo druga ob drugo.
• Tenosinovitis: S tem se v sluznici tetivne ovojnice, imenovane tenoysnovium, ki obdaja skupno tetivo, vnetje kopiči. Krepit se lahko pojavi, ko tetiva drsi skozi vneto ovojnico.
• Sindrom patelofemoralne bolečine (PFPS): Znan tudi kot tekaško koleno, to je posledica poškodbe hrustanca pod kolensko kapo (pogačica). Ta hrapav hrustanec lahko med gibanjem kolena povzroči krepitus.
• Bolezni temporomandibularnega sklepa (TMJ), za katere so značilne bolečine in drugi simptomi, povezani s težavami v TMZ, artikulacijami med čeljustjo in dnom lobanje. Ljudje z artritisom TMJ lahko včasih slišijo krepitus s premikanjem čeljusti. Motnje TMJ lahko povzročijo tudi klik in zvok, ko odprete usta.

Skoraj vsaka poškodba sklepnega hrustanca lahko povzroči klikanje ali pokanje, saj se neravne površine drgnejo skupaj. Solze rotacijske manšete in trikotni fibro-hrustančni kompleks (TFCC) zapestja sta dva takšna primera. Celo nenavadno oblikovan hrustanec, na primer pri diskoidnem stranskem meniskusu (napačno oblikovan disk v kolenu), lahko sproži ta učinek.

Manj pogost vzrok za krepitus je skleroderma, redka motnja, za katero je značilno strjevanje in zategovanje kože in vezivnega tkiva. Ko se to zgodi, lahko povzročijo grobe škripajoče zvoke in občutke, ko se mišice in kite drgnejo ob vnetih ali otrdelih tkivih.

Krepitus pljuč

Izraz "krepitus" običajno uporabljamo za sklepe, vendar ga lahko uporabimo tudi za opis zvočnih prasketajočih zvokov v pljučih. Zvoki, ki se imenujejo tudi prasketanje, so povezani z nepravilnostmi v pljučih, običajno kopičenjem odvečne tekočine ali brazgotinami na pljučih.

Med nekaterimi pogoji, pri katerih so rales pogosti:

• Pljučni edem, običajno povezan s kongestivnim srčnim popuščanjem (CHF)
• Pljučnica
• Bronhitis, ki ga povzroča okužba ali je povezan s kronično obstruktivno pljučno boleznijo (KOPB)
• Intersticijske pljučne bolezni, ki prizadenejo intersticij (tkivo, ki obdaja alveole)

Krepitus pljuč običajno lahko odkrijemo s stetoskopom, včasih pa je lahko dovolj glasen, da ga brez pomoči slišimo.

Diagnostika in zdravljenje

Če zaznamo krepitus, se lahko diagnostični postopek razlikuje glede na lokacijo, iz katere prihajajo zvoki, resnost in spremljajoče simptome.

Skupne motnje

V nekaterih primerih je lahko izpuščaj sklepa bolj dražljiv kot problematičen in kot tak morda ne zahteva preiskave ali zdravljenja. Če obstajajo bolečine, vnetja ali omejitve gibanja, vam bo zdravnik morda naročil teste, da bo natančno določil vzrok. Ti lahko vključujejo:

• Slikovni testi, kot so ultrazvok, rentgen ali računalniška tomografija (CT) za odkrivanje poškodbe kosti ali sklepa, ali slikanje z magnetno resonanco (MRI) za odkrivanje poškodb mehkih tkiv
• Preiskave krvi za preverjanje okužbe ali vnetja
• Testi protiteles za potrditev avtoimunskih motenj, kot je revmatoidni artritis
• Artrocenteza, pri kateri se z iglo za analizo v laboratoriju ekstrahira tekočina iz sklepnega prostora

Zdravljenje lahko vključuje uporabo ledu in nesteroidna protivnetna zdravila (NSAID) za lajšanje blagega do zmernega vnetja in bolečine. V hudih primerih bodo morda potrebne vbodne injekcije ali intraartikularne injekcije steroidov, ki bodo dodatno pomagale zmanjšati vnetje.

Nalezljivi vzroki vnetja sklepov so najpogosteje bakterijski in lahko zahtevajo kratek potek antibiotikov. Imunsko supresivna zdravila se včasih uporabljajo za zdravljenje vnetnih avtoimunskih bolezni.

Pri hudih poškodbah (na primer pretrgane kite, vezi ali hrustanec) bo morda potrebna operacija, ki se običajno izvaja artroskopsko z zarezami v ključavnični luknji. Če je vaša mobilnost ali kakovost življenja znatno oslabljena, lahko razmislite o operaciji nadomestitve sklepov, ki jo spremljata obsežna rehabilitacija in fizikalna terapija.

Ko se vrnete k rutinski vadbi, lahko spremembe, kot je odločitev za dejavnosti z majhnim vplivom in uporaba lažjih uteži, pomagajo ohranjati krepitus pod nadzorom.

Pljučne motnje

Krepitus pljuč ni nikoli normalen. Glede na vašo zdravstveno anamnezo in spremljajoče simptome lahko naročite naslednje teste:

• Rentgensko ali CT skenirajte za pregled pljuč
• Preiskave krvi ali izpljunka za ugotavljanje izvora okužbe
• Pulzna oksimetrija za merjenje ravni kisika v krvi
• Elektrokardiogram (EKG) ali ehokardiogram (EKG) za preverjanje srčnih nepravilnosti

Zdravljenje se lahko razlikuje glede na to, ali je stanje akutno ali kronično.

Zdravniki bakterijsko pljučnico ali bronhitis običajno zdravijo z antibiotiki. Virusne okužbe se lahko zdravijo s protivirusnimi zdravili, vendar jih je pogosteje dovoljeno izvajati s počitkom v postelji in z veliko tekočine.

Kronične razmere običajno zahtevajo spremembe življenjskega sloga, vključno z opuščanjem kajenja, gibanjem in izogibanjem dražilnim snovi v zraku. Pogoji, kot je KOPB, običajno zahtevajo peroralne ali inhalacijske kortikosteroide in bronhodilatatorje. Pljučna rehabilitacija in terapija s kisikom lahko pomagata preprečiti napredovanje bolezni in ohraniti kakovost življenja.

Pljučni edem lahko zahteva agresivno zdravljenje osnovnega srčnega popuščanja, od kroničnih zdravil do obvoda kirurgije. Operacija je lahko možnost za ljudi z napredovalimi pljučnimi boleznimi, kadar vsa druga zdravila ne uspejo. Presaditev pljuč je skrajno sredstvo za tiste, ki pljuča ne delujejo več.

Beseda iz zelo dobrega

Krepit je lahko znak resne bolezni ali pa sploh ne pomeni ničesar. Če niste prepričani, ali je klikanje ali prasketanje težavno, vedno bodite previdni in se odjavite. Če se pojavijo bolečine, otekline, pordelost ali če nenadoma premaknete sklep, ne oklevajte in se dogovorite za sestanek z zdravnikom ali ortopedom.

Če pa kdaj zaslišite prasketanje med dihanjem, se nujno posvetujte s svojim zdravnikom, ali obstajajo drugi simptomi ali ne. Prej ko to storite, večja je verjetnost, da boste stanje prepoznali in zdravili, preden se bo postalo resno.