Pregled zlomov napetosti

Stresni zlom je navadno posledica prekomerne uporabe ali ponavljajočih se poškodb kosti. Znan tudi kot "zlomi utrujenosti", stresni zlom se zgodi, ko mišice postanejo utrujene ali preobremenjene in ne morejo več absorbirati stresa in šoka zaradi ponavljajočih se udarcev. Ko so mišice utrujene, ta stres prenesejo na bližnjo kost in rezultat je majhna razpoka ali zlom v kosti. Najpogostejši stresni zlomi so stopalo in spodnja noga.

Stresni zlomi kosti stopal so običajno posledica pretreniranosti ali prekomerne obremenitve. Povzročijo jih lahko tudi ponavljajoče se udarjanje ali trk na trdo podlago, na primer tek ali skakanje po betonu. Prepogosto povečevanje časa, vrste ali intenzivnosti vadbe je še en pogost vzrok za stresne zlome stopal in spodnjega dela noge. Tek v starih, obrabljenih čevljih lahko vodi tudi do zlomov stresa.

Zdi se, da imajo ženske večje tveganje za zlom na nogah kot moški. To je lahko povezano s stanjem, imenovanim "triada atletinje", ki je kombinacija slabe prehrane, motenj hranjenja in amenoreje (redki menstrualni ciklusi), ki ženske nagnijo k zgodnji osteoporozi (tanjšanje kosti). Rezultat te vrste zmanjšane kostne gostote je povečano tveganje za stresne zlome.

Športi z velikim vplivom, kot so tek, gimnastika in odbojka, lahko povečajo tveganje za stresne zlome. Pri vseh teh športih ponavljajoči se udarci stopal na trdo podlago povzročajo travme in mišično utrujenost. Brez pravih čevljev, dobre mišične moči ali ustreznega počitka med treningi lahko športnik razvije zlom stresa.

Dejavniki tveganja

Raziskovalci so ugotovili več dejavnikov, ki bi lahko športnike nagnili k večkratnim stresnim zlomom spodnjih okončin. Ti dejavniki vključujejo naslednje:

• Visok vzdolžni lok stopala.
• Neenakost dolžine nog.
• Prekomerno varus prednjih nog (obračanje navznoter).
• Amenoreja ali menstrualne nepravilnosti pri športnicah.
• Visoka tedenska kilometrina pri treningu pri tekačih.

Diagnoza

Stresne zlome je morda težko diagnosticirati, ker so simptomi pogosto nejasni in počasni. Splošno bolečino ali občutljivost nad kostjo na območju stresnega zloma lahko sprva diagnosticiramo kot mišično poškodbo ali mišično obremenitev. Stresni zlomi spodnjega dela golenice) se v zgodnjih fazah pogosto napačno diagnosticirajo kot opornice golenice.

Da bi diagnosticiral stresni zlom, bo zdravnik opravil popolno anamnezo in fizični pregled. Za športnike je pomembno, da pojasnijo svojo zgodovino treninga, vključno z vrsto vadbe ter koliko in kako pogosto trenirajo.

Rentgen morda ne bo razkril stresnega zloma, vendar je koristen pri prikazovanju znakov prenove kosti v bližini stresnega zloma. MRI ali skeniranje kosti lahko lažje pokaže stresni zlom, vendar se običajno odredi le, če zdravljenje ne zmanjša simptomov stresnega zloma.

Zdravljenje zlomov zaradi stresa

Najboljše zdravljenje stresnega zloma je počitek. Če si nekaj tednov odpočijete od vadbe z velikim vplivom, kot je tek, in nekaj vadb z majhnim vplivom, na primer kolesarjenje ali plavanje, lahko zlomljena kost zaceli. Če športnik potiska bolečino in trenira z zlomom stresa, se lahko zlom poveča ali postane kronična poškodba, ki se morda nikoli ne zaceli pravilno.

Po počitku tipična priporočila za zdravljenje zlomov zaradi stresa vključujejo:

• Poškodba ledu.
• Zamenjajte dotrajane čevlje.
• K športu se vrnite postopoma.
• Izvajajte rehabilitacijske vaje.

Preprečevanje stresnih zlomov

Naslednji nasveti vas lahko najprej zaščitijo pred stresnimi zlomi:

• Sledite pravilu 10 odstotkov. Počasi napredujte v katerem koli športu in postopoma povečujte čas in intenzivnost, pretečeno kilometrino ali napor.
• Jejte dobro in v svojo prehrano vključite hrano, bogato s kalcijem, še posebej, če ste športnica.
• Nosite pravilno nogo in po potrebi zamenjajte čevlje.
• Če se začne bolečina ali oteklina, takoj prenehajte z dejavnostjo in počivajte nekaj dni.
• Če bolečina traja še naprej, obiščite svojega zdravnika.

Vsako bolečino v nogah, ki traja več kot en teden, mora zdravnik obiskati zaradi temeljite ocene in diagnoze.