Polimenoreja, ki je natančneje opisana kot nenormalna krvavitev iz maternice (AUB), je nenormalnost menstrualnega ciklusa, pri kateri ženska doživlja maternične krvavitve v presledkih, manjših od 21 dni.
Da bi to postavili v perspektivo, je običajni menstrualni ciklus za odraslo žensko dolg 21 do 35 dni, nekateri viri pa ga opredeljujejo kot 24 do 38 dni.
effrey Coolidge / The Image Bank / Getty ImagesPregled nenormalnih krvavitev iz maternice
Po podatkih Ameriškega kolidža za porodnike in ginekologe (ACOG) je nenormalna krvavitev iz maternice opredeljena kot krvavitev iz maternice, ki je nenormalna po pravilnosti, obsegu, pogostosti ali trajanju. AUB je lahko akutna ali kronična in ta opredelitev velja za ženske, ki niso noseče. U
Vzroki
Obstaja veliko dejavnikov, ki lahko privedejo do AUB, zato boste potrebovali temeljito zdravniško oceno, da boste ugotovili osnovni vzrok.
Vzroki vključujejo:
Strukturne težave: primeri anatomskih težav, ki lahko povzročajo nenormalne menstrualne krvavitve, vključujejo miome, polipe, endometriozo, hiperplazijo endometrija ali nekatere vrste raka (na primer rak maternice).
Hormonska neravnovesja: Različne nepravilnosti hormonov lahko privedejo do AUB, kot so disfunkcija ščitnice, nadledvične žleze ali hipofize. Sindrom policističnih jajčnikov je motnja, za katero so značilni hiperandrogenizem, ovulacijska disfunkcija in policistični jajčniki.
Motnje krvavitve: motnje krvavitve, kot je von Willebrandova bolezen ali bolezni kostnega mozga (na primer levkemija), lahko povzročijo lahko krvavitev in podplutbe ter lahko povzročijo prekomerno krvavitev iz maternice.
Zdravila: Zdravila, kot so steroidi, kemoterapije, sredstva za redčenje krvi ali nekateri zeliščni izdelki, lahko vplivajo na menstrualne krvavitve.
Kontracepcija: Nekatere metode kontracepcije, vključno z intrauterinimi napravami ali kontracepcijskimi tabletami, lahko povzročijo nenormalne krvavitve.
Okužbe: Nekatere spolno prenosljive okužbe (na primer klamidija ali gonoreja) lahko povzročijo vnetje maternice in nenormalne krvavitve.
Sistemske bolezni: Bolezni jeter ali ledvic, anoreksija, debelost ali hitre spremembe telesne teže lahko privedejo do nenormalnih menstrualnih krvavitev.
Diagnoza
Zdravnik vam bo vzel anamnezo, ginekolog pa bo moral opraviti medenični pregled za pregled vagine, materničnega vratu, maternice in jajčnikov.
Diagnostična ocena bo vključevala tudi sledenje vzorcu krvavitve, da se ugotovi, ali ste poleg kratkih intervalov med menstruacijami imeli tudi druge nepravilnosti.
Poleg polimenoreje drugi vzorci nenormalnih krvavitev iz maternice vključujejo:
- Oligomenoreja: trajanje menstrualnega ciklusa, daljše od 37 dni
- Amenoreja: brez menstruacije šest mesecev
- Menoragija: močna krvavitev v menstruaciji
- Metrorrhagia: krvavitev ali madeži med menstruacijo
- Menometroragija: daljše trajanje menstrualne krvavitve, ki se pojavi v nepredvidljivih intervalih
- Krvavitev po menopavzi: krvavitev, ki se zgodi več kot 12 mesecev po zadnjem ženskem menstrualnem ciklusu
- Postkoitalna krvavitev: krvavitev ali madeži po seksu
Na podlagi vaše zgodovine in fizičnega pregleda se bo zdravnik odločil, katere diagnostične preiskave boste potrebovali. Ti lahko vključujejo test nosečnosti, krvne preiskave, transvaginalni ultrazvok, histeroskopijo ali biopsijo endometrija (iz maternice se odstrani majhen košček tkiva, ki ga je treba pregledati pod mikroskopom).
Zdravljenje
Vaše zdravljenje bo odvisno od vzroka krvavitve. Če imate spolno prenosljivo okužbo, boste morda potrebovali zdravljenje z antibiotiki in če imate benigno rast maternice, jo boste morda morali odstraniti.
Vzrok za vaš AUB je lahko sekundarni zaradi bolezni, ki je zunaj vašega reproduktivnega sistema. Če imate na primer bolezen ščitnice, boste potrebovali zdravljenje bolezni ščitnice - in to lahko olajša vaš AUB.
Potem ko bo zdravnik opravil temeljit pregled in ocenil vaše diagnostične teste, se bo morda izkazalo, da v vaši povečani pogostnosti menstruacije ni nič neobičajnega. Za nekatere ženske je menstruacijski cikel krajši od povprečja normalen in natančen "zakaj" lahko ostane nejasen.
Če vas motijo pogosti menstrualni cikli ali če ste zaradi krvavitve postali slabokrvni, vam bo zdravnik morda priporočil kombinirano hormonsko kontracepcijo za podaljšanje intervalov med krvavitvami. Druga možnost je uporaba kontracepcijske metode, ki začasno ustavi menstruacijo. pretok ali naredi krvavitev zelo lahkotno, na primer Mirena, Depo-Provera ali Nexplanon.
Anemija
Če vaše AUB ni treba zdraviti ali če kljub zdravljenju še vedno imate prekomerno krvavitev, ste lahko zaradi izgube krvi dovzetni za anemijo. Simptomi anemije vključujejo bledo kožo, šibkost, utrujenost, omotico in kratkost. dihanja.
Zdravnik vas bo v rednih časovnih presledkih morda spremljal zaradi anemije s krvnimi preiskavami, tako da se boste po njej zdravili.
Zdravnik vam bo morda priporočil spremembo prehrane ali predpisal dodatke železa za preprečevanje in obvladovanje anemije.
Beseda iz zelo dobrega
Pomembno je, da obiščete svojega zdravnika, če se vam menstrualni ciklus spremeni.
Morda boste želeli poskusiti slediti menstruaciji pred sestankom z uporabo aplikacije v telefonu ali koledarja. Poleg označevanja datumov krvavitve je koristno opozoriti tudi na resnost krvavitve (lahke, srednje ali težke).