Popolna operacija nadomestitve kolka je med najuspešnejšimi posegi, ki jih izvajajo ortopedski kirurgi, in nudi takojšnje kot dolgoročno olajšanje osebam s hudim artritisom kolka, osteonekrozo kolka ali drugimi zapletenimi težavami s kolkom.
Monty Rakusen / Getty ImagesVeč kot 90 odstotkov tistih, ki so bili operirani, poroča o velikem lajšanju bolečine in izboljšanju sposobnosti za opravljanje rutinskih dejavnosti, poleg tega pa bo približno 80 odstotkov po 20 letih imelo popolnoma delujočo napravo.
Uporaba zamenjave bokov
Zaradi uspeha operacije nadomestitve kolka se postopek zdaj izvaja pri mlajših bolnikih. Težava pri tem je seveda ta, da se nadomestki kolka s časom obrabijo.
Trenutno povprečna zamenjava kolka traja približno 25 let. Pri mlajših, bolj aktivnih ljudeh je poslabšanje lahko veliko hitrejše.
In to bi lahko bil resničen problem. Trenutno je revizija zamenjave kolka veliko bolj zapleten postopek in rezultati niso pogosto tako dobri. Ortopedi se običajno soočijo s to resničnostjo in se po naporih potrudijo, da nadomestijo zamudo do starosti, ko je verjetnost, da bo vsadek ostal do konca življenja.
Toda včasih odlašanje ni mogoče. Posledično raziskovalci nenehno raziskujejo nove tehnologije, ki lahko nudijo enako raven olajšanja, hkrati pa podaljšujejo življenjsko dobo teh neprecenljivih naprav.
Pojav keramičnih kolčnih vsadkov
Keramični vsadki kolka spadajo med novejše vrste protez, ki se uporabljajo za nadomestitev kolka, in nudijo večjo odpornost na poškodbe in nemoteno gibanje sklepa.
Številni kirurgi danes menijo, da so to izboljšanje tradicionalnih kovinsko-plastičnih vsadkov, pri katerih lahko poslabšanje plastike vodi v postopno kopičenje ostankov okoli sklepa. To lahko sproži imunski odziv, ki vodi v vnetje in razvoj benignih cist, znanih kot psevdotumorji. Sčasoma lahko ti dogodki postopoma sprostijo vsadek in povzročijo prezgodnjo odpoved.
Nasprotno pa se zdi, da keramične naprave povzročajo veliko manj vnetja in le malo psevdotumorjev, če sploh. To se zdi res, ne glede na to, ali je naprava popolnoma keramična, keramično-kovinska ali keramično-plastična.
Čeprav se morda zdi smiselno predlagati, da se te ugodnosti spremenijo v daljšo uporabo brez težav, lahko na tej stopnji res le domnevamo. Z malo dolgoročnimi dokazi, ki še podpirajo te trditve, lahko vse, kar lahko v resnici naredimo, je, da preverimo, kaj dejansko vemo.
Kaj pravi raziskava
V raziskavi, izvedeni leta 2015, je bilo pregledanih pet visokokakovostnih študij, ki so preučevale klinični izid ljudi, ki so prejemali popolnoma keramični kolčni vsadek. Skupaj je bilo vključenih 897 bolnikov. Povprečno trajanje kombiniranih študij je bilo 8,4 leta, povprečna starost udeležencev pa 54,5 leta.
Preiskovalci so ugotovili, da so imeli ljudje s popolnoma keramičnim vsadkom nižje stopnje revizijske kirurgije, poslabšanje kosti in popuščanje in / ali izpah naprave v primerjavi z bolniki s kovinsko-plastičnimi vsadki.
Za primerjavo sta bili glavni dve pomanjkljivosti večja verjetnost škripanja in večje tveganje za poškodbe naprave med delovanjem.
Poleg tega obstaja majhno tveganje za tako imenovano "katastrofalno okvaro", pri kateri bi lahko resen padec ali udar razbil keramiko. Na srečo so se novejši kompoziti izkazali za veliko bolj odporne in odporne na udarce kot keramika prejšnje generacije.
Beseda iz zelo dobrega
Ne glede na to, kako učinkovit ali priljubljen je postopek, je treba popolno nadomestitev kolka vedno obravnavati kot veliko operacijo in se je treba lotiti le s popolnim razumevanjem prednosti operativnega posega in možnih posledic.
Čeprav je keramični vsadek kolka vsekakor privlačnejša možnost za mlajše, ga razmislite šele po daljšem posvetovanju s specialistom ortopedom in potem, ko so vse druge možnosti zdravljenja izčrpane.