Pogosti vzroki bolečin v nogah

LEONELLO CALVETTI / Getty Images

Kot amortizerji naša stopala v eni uri naporne vadbe ublažijo do enega milijona kilogramov pritiska. Podpirajo tudi 1,2-krat večjo telesno težo med hojo in dva do trikrat več kot pri tekaških aktivnostih. Ni težko razumeti, zakaj so naša stopala zelo dovzetna za poškodbe.

Kaj se dogaja, če se zbudiš in nenadoma začutiš bolečine v nogah? Verjetno želite odgovore in informacije o tem, kako se lahko izboljšate, na primer, ali vam lahko fizioterapevt pomaga pri zdravljenju bolečin v nogah.

Bolečine v stopalih so pogost vzrok za obiske podiatrov in ortopedov. Z več kot 26 kostmi, 33 sklepi in petimi vezmi se lahko poškoduje veliko struktur v stopalu. Ko se te strukture poškodujejo ali postanejo preobremenjene, lahko povzročijo bolečino, kar lahko omeji vašo sposobnost hoje.

Vrste bolečin v nogah

Bolečine lahko udarijo na različnih predelih stopala in določena stanja so pogosto povezana s temi predeli. Vključujejo:

• Spodnji del stopala: plantarni fasciitis
• Stopenjski lok: zadnjični tendonitis tibije, sindrom tarzalnega kanala
• Krogla stopala / prstov: bunions, hammertoe, metatarsalgia, travnati prst, Mortonov nevrom

Plantarni fasciitis

Plantarni fasciitis je eden najpogostejših vzrokov za bolečine v stopalih. Nastane zaradi draženja debelega pasu tkiva, imenovanega plantarna fascija, ki poteka po spodnjem delu stopala. Ta fascija poveže petno kost s prsti.

Ljudje s plantarnim fasciitisom občutijo bolečine v spodnjem delu stopala, običajno v bližini notranjega dela pete. Nelagodje pri plantarnem fasciitisu je pogostejše zjutraj po prebujanju in pri močni vadbi, kot je tek, čeprav lahko bolečino v peti občutite že med preprosto hojo.

Zdravljenje

Fizikalna terapija plantarnega fasciitisa vključuje zdravljenje, ki zmanjša vnetje in izboljša biomehaniko stopala, gležnja in celotne spodnje okončine. Vaje za plantarni fasciitis lahko vključujejo vaje za raztezanje, krepitev in ravnotežje. Iste vaje lahko pomagajo preprečiti, da bi se stanje ponovilo.

Tendonitis posteriorne tibije

Tetiva zadnje tibialne mišice se spušča po spodnjem delu spodnje noge in se pritrdi na dno stopala blizu notranje strani loka. Tetiva pomaga podpreti naravni lok vašega stopala in draženje tukaj lahko povzroči bolečino, omejeno sposobnost hoje in deformacijo ploskega stopala.

Zdravljenje

Zdravljenje tendonitisa tetive posteriorne tibije (imenovano tudi disfunkcija tetive posteriorne tibije) lahko vključuje vaje za prožnost, moč in ravnotežje, zmanjšanje vnetja in ortotiko. Vaš fizioterapevt (PT) vas lahko pregleda in določi najboljše zdravljenje zadnjega tibialnega tendonitisa. Nadaljevanje z vajami in ortotiko lahko pomaga, da se to ne vrne, tako kot kirurški poseg.

Sindrom predora Tarzal

Sindrom tarzalnega kanala se pojavi, ko glavni živec, ki gre do stopala, stisne kost ali tkivo. Morda vam je bolj znano podobno stanje zapestja, imenovano sindrom karpalnega kanala. Simptomi sindroma tarzalnega kanala se običajno počutijo na notranji strani stopala in vključujejo pekoče, mravljinčne in strelne bolečine.

Zdravljenje

Zdravljenje sindroma tarzalnega kanala vključuje protivnetna zdravila, ortotike in spremembe obutve. Če ti ne uspejo, je morda na voljo kirurški postopek, imenovan sproščanje tarzalnega kanala. Sindrom tarzalnega kanala boste morda lahko preprečili z ogrevanjem pred napornimi aktivnostmi in ohranjanjem mišic na tem območju močnih in prožnih.

Bunions

Bunion je kostna štrlina na dnu palca na notranji strani stopala, ki je posledica neskladja v sklepu. Vaš nožni palec lahko usmeri navznoter, celo do te mere, da se prekriva z drugim prstom. Cmok je lahko boleč, čevlje vam neprijetno in spremeni ravnotežje in način hoje.

Zdravljenje

Nesteroidna protivnetna zdravila (NSAID) so pogosta za zdravljenje bolečin v bunionu, prav tako pa tudi injekcije kortikosteroidov. Blazinice, opornice in ortotiki lahko pomagajo v kombinaciji z drugimi zdravljenji. Fizikalne terapevtske vaje za bunione vključujejo krepitev mišic za izboljšanje poravnave sklepov in vaje za obseg gibanja, da se sklep giblje. Operacija je morda na voljo, če fizikalna terapija ni učinkovita.

Številne bunions je mogoče preprečiti z nošenjem primernih čevljev, izogibanjem visokim petam in če je le mogoče, si privoščite odmik od čevljev. Ohranjanje močnih nog lahko pomaga tudi pri preprečevanju bunions.

Hammertoe

Hammertoe običajno prizadene drugi, tretji ali četrti prst na nogi. Tako kot bunions jo povzroča neusklajen sklep, ki potisne tkivo iz noge na nogi naprej in pod prste. Sčasoma lahko povzroči, da vaš nožni prst dobi obliko kremplja ali kladiva in povzroči bolečino v prstu in kroglici stopala.

Zdravljenje

Hammertoeja lahko zdravimo tako, da nosimo ohlapne čevlje, nosimo blazinice hammertoeja, vaje za zaledenitev, krepitev in raztezanje ter v hujših primerih kirurški poseg. Hammertoeja lahko preprečite tako, da se izognete visokim petam, ozkim čevljem in čevljem, ki gnečejo vaš najdaljši prst.

Metatarsalgija

Metatarsalgija je boleče stanje stopal, ki prizadene kroglico stopala. Imenuje se metatarsalgija, ker se kosti v tem predelu stopala imenujejo metatarzale. Veliko skakalnih ali tekaških dejavnosti poveča stresno obremenitev v tej regiji in sčasoma lahko metatarzalne kosti otečejo in postanejo boleče. K temu stanju lahko prispevajo tudi nekatere vrste artritisa.

Zdravljenje

Zdravljenje metatarsalgije pogosto vključuje nesteroidna protivnetna zdravila, pravilno obutev, metatarzalne blazinice in ortotike. Čevlji s široko škatlo za prste in dobro podporo lahko pomagajo pri zdravljenju in preprečevanju metatarzalgije.

Turf Toe

Turf prst je zvin na dnu palca. Pojavi se, ko se nožni prst upogne nazaj čez normalno območje gibanja, kar lahko povzroči pretrganje vezi, ki ga podpira. To se pogosto zgodi, ko brcnemo nogometno žogo (ali pa zgrešimo žogo in zdrobimo tla). Bolečine pri trate na nogi se pojavijo med hojo in tekaškimi aktivnostmi. Lahko se pojavijo tudi krči na nogah.

Zdravljenje

Fizikalna terapija trate na nogah vključuje obvladovanje vnetja okoli stopala in prstov ter nežno obnavljanje normalne gibljivosti prizadetega prsta na nogi. Da bi preprečili trate na nogi, se lahko naučite pravilne mehanike teka in med vadbo nosite čevlje s trdimi podplati.

Mortonova nevroma

Mortonov nevrom povzroča ostro, zbadajočo bolečino, ko hodite ali pritiskate na nogo. Vzrok je zadebelitev živca med prsti, običajno med tretjim in četrtim prstom, morda zaradi poškodbe. Sprva so lahko simptomi le občasni, lahko pa se pogostejši ali celo stalnejši, ko se stanje razvije.

Zdravljenje

Mortonov nevrom se zdravi z nesteroidnimi protivnetnimi zdravili, injekcijami kortizona, počitkom stopala, nošenjem širokih čevljev in metatarzalnih blazinic, fizikalno terapijo in včasih operacijo. Lahko se mu izognete tako, da se izognete čevljem z visoko peto ali koničastimi prsti.

Fizikalna terapija za bolečine v stopalih

Fizikalna terapija je pogosto eden glavnih načinov zdravljenja simptomov bolečin v nogah iz številnih različnih vzrokov. Nežno raztezanje stopala pogosto pomaga ublažiti nelagodje, ki ga čutimo zaradi zgoraj navedenih motenj.

Vaš fizioterapevt lahko ponudi tudi strategije za lajšanje bolečin in izboljšanje funkcije stopala. Na primer, masaža z ledenico lahko pomaga nadzorovati bolečino in vnetje. PT vam lahko pomaga tudi pri popravljanju mehanike hoje in teka, ki lahko ublaži in prepreči težave s stopali.

Kdaj k zdravniku

Bolečine v nogah so lahko težko obvladljive. Prepreči vam lahko normalno hojo in vam lahko omeji sposobnost običajnega dela in rekreacije. Če imate bolečine v nogah redno ali se zdi, da se poslabšujejo ali pogosteje pojavljajo, še posebej, če opazite spremembe velikosti in videza sklepov, se dogovorite za sestanek s svojim zdravnikom. Vprašajte, ali vam lahko fizioterapevt pomaga premagati bolečine v nogah in se vrniti k običajnemu aktivnemu načinu življenja.