Vzroki za bolečine v stegnu

Bolečine v stegnih so pogosta težava, s katero se srečujejo mnogi. Lahko se pojavi nenadoma ali postopoma in lahko povzroči težave z normalno funkcionalno gibljivostjo, kot so hoja, tek ali plezanje po stopnicah. Včasih se bolečina v stegnu lahko pojavi po travmi ali poškodbi, drugič pa se lahko pojavi brez očitnega razloga.

Anatomsko gledano je vaše stegno območje zgornje noge med kolčnim sklepom in kolenom. Natančneje:

• Mišice kvadricepsa se nahajajo na sprednjem delu stegna in služijo za upogibanje kolka in poravnavo kolena.
• Vaše mišice zadnjega kolena so zadaj in pomagajo upogniti koleno.
• Mišice v dimljah na notranjem delu stegna potegnite nogo.
• Mišice kolka, tako kot gluteus medius, potegnejo stegno na stran.
• Po vaših stegnih potuje več živcev.

Ilustracija Alexandra Gordon, Verywell

Vzroki

Vzrokov za bolečine v stegnih je veliko, nekateri očitni, drugi pa ne toliko. Razumevanje bolečin v stegnu in tega, kar jih lahko povzroča, je prvi korak k pravilnemu zdravljenju vašega stanja. Pogosti vzroki za bolečine v stegnu lahko vključujejo:

Stisnjen hrbtenjačni živec

Bolečine v stegnu lahko povzroči stisnjen hrbtenični živec. Hernialne ledvene ploščice ali artritis križa lahko stisnejo živce, ki zapustijo hrbtenico in potujejo po stegnu.

Simptomi stisnjenega živca lahko vključujejo:

• Bolečina v sprednjem ali zadnjem delu stegna
• Otrplost ali mravljinčenje v stegnu
• Slabost stegenskih mišic
• Težave pri sedenju ali vstajanju iz sedenja

Stisnjeni živci običajno povzročajo bolečine v stegnih, ki se spreminjajo glede na položaj hrbtenice, zato je to lahko namig zdravniku, da bolečine v križu dejansko povzročajo bolečine v stegnu.

Spinalna stenoza

Hrbtenična stenoza je stanje, ko hrbtenični živci stisnejo kostne anatomije hrbtenice.

Simptomi stenoze vključujejo:

• Bolečine v stegnih in nogah
• Otrpli in težki občutki v stegnih

Bolečino zaradi stenoze hrbtenice običajno občutimo na obeh nogah hkrati. Simptomi se poslabšajo pri stoji, hoji in skoraj takoj olajšajo s sedenjem.

Poškodbe

Če pride do kakršnega koli travmatičnega dogodka, kjer vas zadene stegno, lahko to povzroči bolečino. Po navadi je vzrok bolečine v stegnu očiten po travmi; vaše stegno je bilo poškodovano in zdaj vas boli.

Simptomi udarca v stegno lahko vključujejo bolečino v sprednjem ali zadnjem delu stegna, ki je poslabšana z aktivnostjo. Modrice so lahko prisotne. Bolečina je običajno občasna; pride in gre glede na vašo aktivnost.

Kvadriceps ali tetivitis Hamstringa

Prekomerna in ponavljajoča se obremenitev stegenskih mišic lahko povzroči vnetje v tetivah, stanje, ki je znano kot tendonitis.

Simptomi tendonitisa štirikolesnega ali zadnjega kolena vključujejo:

• Bolečina v sprednjem ali zadnjem delu stegna, običajno v bližini kolena ali kolka
• Težave s hojo ali plezanjem po stopnicah zaradi bolečin
• Šibek občutek v mišicah na sprednjem ali zadnjem delu stegna

Simptomi običajno trajajo od štiri do šest tednov in se počasi izboljšujejo z nežno vadbo.

Iliotibialni sindrom trenja

Vaš iliotibialni trak je debel del fascije in tkiva, ki se spušča po zunanji strani stegna. Včasih se lahko razdraži zaradi prekomerne uporabe ali ponavljajočega se stresa. To je pogosta tekaška poškodba, znana kot sindrom trenja iliotibialnega pasu (ITBS).

Simptomi ITBS vključujejo:

• Bolečina na zunanjem delu stegna v bližini kolka ali kolena
• Tesni občutki v bližini kolka ali kolena
• Težave s hojo ali tekom

Bolečina zaradi ITBS se običajno poslabša s povečano aktivnostjo in boljša s počitkom. Mnogi ljudje koristijo fizikalno terapijo, da se naučijo raztezanja in krepitvenih vaj za ITBS.

Kap

Včasih lahko cerebralna vaskularna nesreča (CVA), znana tudi kot kap, povzroči bolečine v stegnu. Običajno to spremlja otrplost in mravljinčenje ter nenaden pojav mišične oslabelosti. To je nujna medicinska pomoč, zato, če sumite, da ste imeli možgansko kap, takoj pojdite na lokalni oddelek za nujne primere.

Krvni strdek

Krvni strdek v spodnjem delu noge ali stegnu lahko povzroči bolečine v stegnu. To običajno spremljajo toplota, oteklina in pordelost stegna. Krvni strdek je treba takoj diagnosticirati in takoj obvladati - če se strdek odmika iz vene, lahko potuje v pljuča in postane pogosto usodna pljučna embolija.

Drugi vzroki za bolečine v stegnu vključujejo artritis kolka in meralgijo parestetiko.

Kdaj k zdravniku

Mnogi ljudje z bolečinami v stegnih jih lahko zdravijo brez zdravniškega posega. Včasih morate ob bolečinah v stegnih obiskati zdravnika ali zdravstvenega delavca. Kako torej veste, kdaj je zdravnik nujen za bolečine v stegnih?

Na splošno je bolje, da se zmotite na strani previdnosti. Če imate bolečine v stegnih, v katere niste prepričani ali ki ne minejo s časom in / ali zdravili, obiščite zdravnika za pravilno diagnozo.

Znaki in simptomi, ki upravičujejo obisk zdravstvenega delavca, vključujejo:

• Huda bolečina, ki omejuje vašo sposobnost normalnega delovanja. Če imate zaradi bolečin težave s normalno hojo, obiščite zdravnika.
• Bolečina, ki jo spremlja vročina ali slabo počutje. To je lahko znak okužbe in vaš družinski zdravnik mora to preveriti.
• Bolečine v stegnih z rdečico, oteklino in toploto kože. To je lahko znak krvnega strdka in zahteva takojšnjo zdravniško pomoč.
• Bolečine v stegnih, ki jih spremlja deformacija. Zaradi obremenitve ali trganja mišic je stegno videti deformirano, za natančno diagnozo in zdravljenje vašega stanja pa bo morda potreben obisk ortopedskega kirurga.
• Bolečine v stegnih, ki se pojavijo nenadoma in omejujejo vašo sposobnost hoje. Tu je morda krivec stisnjen živec v hrbtu, zato je priporočljiva prijava pri ortopedu.

Večino primerov bolečin v stegnih lahko natančno diagnosticira vaš družinski zdravnik ali ortoped. Nekatere bolečine v stegnu, ki jih povzročajo stiskanje živcev ali nevrološke bolezni, bodo morda zahtevale od nevrologa natančno diagnozo in načrt zdravljenja.

Diagnoza

Prvi korak pri zdravljenju bolečin v stegnu je natančen diagnoza zdravnika. Ob obisku zdravnika vam bodo zastavili vprašanja o naravi vaše bolečine in o tem, kako se je začela.

Vaš zdravnik bo moral vedeti tudi, kako se obnašajo vaše bolečine. Je stalno ali občasno in ali se spreminja z določenimi gibi položajev? Kako dolgo vas bolečina muči in ali se je pojavila po travmi ali brez očitnega razloga?

Zdravnik vam bo verjetno pregledal stegno ter okoliške sklepe in mišice. Lahko vam palpira ali se dotakne stegna. Verjetno bo preizkusil vašo moč in vas opazoval, kako hodite in se premikate. Za diagnosticiranje bolečine v stegnu se lahko opravijo različni testi.

Diagnostični testi

• RTG: Ta test preiskuje kosti stegna, kolena ali kolka in lahko odpravi zlom ali izključi vzrok za bolečino.
• Elektromiografski test (EMG): EMG daje zdravniku informacije o tem, kako delujejo živci stegna, in lahko pokaže, ali vam stisnjeni živec ali izguba živčne funkcije povzroča bolečine v stegnu.
• Slikanje z magnetno resonanco (MRI): MRI prikazuje slike mehkega tkiva okoli stegna in se lahko uporablja za odstranjevanje ali izločanje solz mišic ali tetiv kot vzrok za bolečine v stegnu.
• Ultrazvok: ultrazvočni test se lahko uporablja za vizualizacijo arterij in ven okoli stegna. To lahko uporabite za izključitev ali izločanje krvnega strdka kot vzroka bolečine.

Po končanem kliničnem pregledu in diagnostičnem testiranju mora imeti zdravnik natančno diagnozo bolečine v stegnu. Nato se lahko začne usmerjeno zdravljenje.

Zdravljenje

Zdravljenje bolečin v stegnu temelji na natančni diagnozi in vzroku vašega stanja. Očitno so nekatera stanja, ki povzročajo bolečine v stegnu, nujna. Če bolečino povzroči kap ali krvni strdek, morate takoj poiskati zdravniško pomoč. Zdravljenje možganske kapi vključuje skupino zdravstvenih delavcev, krvni strdek pa zahteva zdravljenje proti emboliji in zdravila za redčenje krvi.

Na srečo večino bolečin v stegnih ne povzroča zloveščih težav in jih je mogoče zelo uspešno obvladovati. Za zdravljenje bolečin v stegnih lahko naredite različne stvari, odvisno od vzroka bolečine in resnosti vašega stanja.

Vadba

Dokazano je, da vadba pomaga pri bolečinah v stegnih mišično-skeletnega izvora. Če bolečina prihaja iz hrbta, lahko za razbremenitev hrbteničnih živcev izvajamo raztezanje ledvenega dela in krepitvene vaje. V pomoč so lahko tudi vaje za korekcijo drže.

Bolečine v stegnih zaradi štirikolesnega ali zadnjega pasu se dobro odzivajo na vaje za raztezanje in krepitev. Vaš lokalni fizioterapevt vam lahko pomaga določiti najboljše razteze za stegno.

Vadba vam lahko pomaga tudi pri vzdrževanju ustrezne teže in indeksa telesne mase. To lahko ublaži vaše simptome in prepreči, da bi se pojavile bolečine v stegnih in nogah.

Zdravila

Za zdravljenje bolečin v stegnu vam lahko zdravnik predpiše zdravilo. Če bolečino povzroča vnetno stanje, na primer tendonitis ali akutni sev, vam bo zdravnik morda predpisal protivnetno zdravilo.

Analgetična zdravila se lahko uporabljajo tudi za zdravljenje bolečin v stegnih.Pri hudih bolečinah lahko uporabimo analgetik na recept; za blage simptome se lahko predpiše acetaminofen (Tylenol), ki se izda brez recepta.

Komplementarna / alternativna medicina

Mnogi ljudje z bolečinami v stegnih imajo koristi od zdravil za samooskrbo, zlasti če so bolečine blage in ne omejujejo funkcije.

Vročina

Uporaba toplote na bolečem predelu stegna lahko pomaga zmanjšati bolečino. Vročina lahko tudi poveča cirkulacijo na bolečem predelu in vnese hranila, ki pomagajo pri zdravljenju. Toplota se lahko uporablja od 10 do 15 minut hkrati. Paziti je treba na kožo, da ne pride do opeklin.

Led

Led lahko pomaga zmanjšati boleče vnetje stegenskih mišic in kit. Led je treba nanašati 10 do 20 minut večkrat na dan in paziti, da se koža ne opeče od zmrzali.

Fizikalna terapija / Nega kiropraktike

Če bolečino povzroča stisnjen hrbtenični živec, vam lahko koristi sodelovanje s fizioterapevtom ali kiropraktikom. Ti zdravstveni delavci vas lahko naučijo, kaj storiti, da pritisnete na stisnjeni živec in obnovite normalno gibljivost.

Akupunktura / masažna terapija

Nekaterim ljudem koristi akupunktura za lajšanje bolečin v stegnih. Akupunkturne igle, nameščene v določenih meridianih telesa, lahko namesti pooblaščeni strokovnjak. Masažna terapija lahko pomaga tudi pri izboljšanju cirkulacije in lajšanju mišičnih vozlov in napetosti, kar vodi do zmanjšanih bolečin v stegnu.

Kreme / salve

Na voljo so različna domača zdravila za bolečine v stegnih, ki so mišičnega izvora. Ti lahko vključujejo kreme ali raztopine, kot sta Biofreeze ali BenGay. Nekateri uporabljajo gel za arniko za zdravljenje bolečin v stegnih. Čeprav ti lahko nudijo začasno lajšanje simptomov, se običajno ne uporabljajo za zdravljenje osnovnega vzroka bolečine v stegnu.

Ne glede na zdravljenje, ki ga izberete za bolečine v stegnih, je najbolje, da najprej obiščete zdravnika. Tako ste lahko prepričani, da je vaša oskrba prilagojena vašim posebnim stanjem in potrebam.

Beseda iz zelo dobrega

Večino primerov bolečin v stegnih je enostavno diagnosticirati in zdraviti, večina bolečin v stegnu pa povzroča le manjše in začasne funkcionalne omejitve. Včasih so bolečine v stegnih lahko resne, zato je nujno treba priti do zdravnika za natančno diagnozo in zdravljenje.

Če razumete bolečine v stegnu in kaj storiti, ko menite, da vam lahko pomaga do prave oskrbe, da se boste lahko hitro vrnili k običajnemu načinu življenja in vsakdanjim aktivnostim.