Ali bodo nove različice COVID-19 povečale stopnjo ponovne okužbe?

Andriy Onufriyenko / Getty

Ključni zajtrki

• Po vsem svetu se pojavljajo nove različice koronavirusa, ki omogočajo ponovno okužbo - čeprav redko.
• Zdi se, da je različica Združenega kraljestva bolj nalezljiva, medtem ko imata južnoafriška in brazilska različice mutacije na proteinskem virusu spike.
• Strokovnjaki pravijo, da je še prezgodaj, da bi ugotovili, ali se bodo stopnje ponovne okužbe povečale, vendar pravijo, da je ključnega pomena, da še naprej izvajamo preventivne ukrepe za COVID-19, tudi ko uvajamo cepiva.

Po vsem svetu so odkrili nove različice virusa SARS-CoV-2. Eno vprašanje je, ali bodo cepiva COVID-19, ki bodo uvedena, učinkovita proti novim sevom. Druga skrb je, ali bodo nove različice pomenile več primerov ponovne okužbe.

Kaj je varianta?

Robert Bollinger, dr.med., Profesor medicine na univerzi Johns Hopkins, za Verywell pravi, da "je različica, ko se te mutacije pojavijo v zadostni meri ali na mestu v virusu, zaradi katerega virus deluje drugače."

Mutacije virusov se pojavljajo pogosto in so pričakovane. Bollinger pravi, da medtem ko mutacije ne pomenijo veliko v smislu, kako virus deluje, če mutacije privedejo do spremembe v načinu delovanja virusa, mu posvečamo več pozornosti.

Robert Bollinger, dr.med., MPH

Različica je, ko se te mutacije pojavijo dovolj ali na mestu v virusu, zaradi katerega virus deluje drugače.

"Druga vrsta sprememb, ki nas skrbi, je, če ta mutacija privede do različice, za katero je manj verjetno, da jo bo blokiral imunski odziv, ki bi ga lahko imeli v primerjavi s prejšnjo različico," pravi Bollinger. " cepiv in nekaterih od teh različic, poleg tega pa gre tudi za ponovno okužbo. "

Obstajajo tri glavne nove različice SARS-CoV-2 (koronavirus, ki povzroča COVID-19), ki so postale naslovnice: različica Združenega kraljestva (B.1.1.7), južnoafriška različica (B.1.351) in Brazilska varianta (P.1).

Čeprav so te različice poimenovane po mestu, kjer so se prvič pojavile, so jih danes našli po vsem svetu.

Velika Britanija (B.1.1.7)

Znano je, da je različica Združenega kraljestva veliko bolj nalezljiva kot virus, ki je krožil na začetku pandemije, pravi dr. Nicolas Vabret, docent medicine na Sinajski gori, Verywell.

Raziskave kažejo, da je britanska varianta morda do 70% bolj prenosljiva. Po Vabretovih besedah ​​je različica "bolj nalezljiva, ker ... se poveča njena sposobnost vezave na celice."

Nedavne raziskave so tudi pokazale, da ima britanska različica večje tveganje za hospitalizacijo in smrt.

Južnoafriška varianta (B.1.351) in brazilska varianta (P.1).

Južnoafriško različico so prvič odkrili konec leta 2020, v ZDA pa so jo našli v začetku leta 2021. Brazilska varianta se je pojavila konec leta 2020 v Manausu, največjem mestu in prestolnici amazonske regije. Manaus je bil vroča točka med prvim valom pandemije.

Južnoafriška in brazilska različica imata enake mutacije na beljakovini virusa, ki ji lahko pomaga izogniti se imunskemu odzivu in se tesneje zaskočiti na človeške celice.

Kako zaskrbljeni moramo biti zaradi ponovne okužbe?

Raziskave različic se vsak dan izvajajo po vsem svetu. Še vedno je prezgodaj za dokončne zaključke o tem, katere različice predstavljajo največjo nevarnost ponovne okužbe.

Robert Bollinger, dr.med., MPH

Zaenkrat je dobra novica, da se zdi, da je ponovna okužba redka.

Na podlagi trenutno dostopnih raziskav vemo, da je južnoafriška različica povzročila ponovno okužbo pri moškem, ki je bil predhodno okužen s COVID-19. Vemo tudi, da lahko brazilska varianta povzroči okužbo pri osebi, ki je zbolela za prejšnjo varianto.

COVID-19 v Manausu

Vabret opozarja na razmere v brazilskem Manausu. »Mnogi so mislili, da bo Manaus zaščiten z imuniteto čred. Bilo je res, res presenetljivo, ko se je nov val okužbe zgodil v Manausu in je veliko okuženih imelo to različico. "

Podatki iz regije kažejo, da je bilo 76% prebivalstva okuženih s SARS-CoV-2 do oktobra 2020, kar pomeni, da je bila pričakovana raven "čredne imunosti" proti COVID-19.

Od januarja 2021 pa se je število sprejemov v bolnišnico COVID-19 znatno povečalo. Povečanje je sprožilo pomisleke glede različic SARS-CoV-2, ki se izogibajo "imunosti, ustvarjeni kot odziv na predhodno okužbo", ali da imunost proti okužbi morda ne bo trajala tako dolgo, kot smo upali.

Kaj to pomeni za vas

Nove različice COVID-19 pomenijo, da je možna ponovna okužba, čeprav je prezgodaj, da bi ugotovili, kako verjetna bo ponovna okužba. Za zdaj strokovnjaki pravijo, da je nujno, da vsi še naprej upoštevajo preventivne ukrepe COVID-19, vključno z nošenjem maske, socialnim distanciranjem in pridobivanjem cepiva, ko bo na voljo.

Mutacije in zmanjševanje imunitete

"Začenjamo opazovati nekatere različice, zlasti iz Južne Afrike in Brazilije, ki imajo spremembe, za katere se zdi, da ustvarjajo razmere, v katerih se lahko nekateri ljudje ponovno okužijo," pravi Bollinger.

Bollinger ponuja razlago ponovne okužbe: Ko se okužite s SARS-CoV-2, se vaš imunski sistem okrepi in telo tvori protitelesa in druge imunske odzive, ki bi vas morali zaščititi pred virusom, če znova pridete v stik z njim.

Če pa pridete v stik z novo različico, ki deluje tako, da je vaš imunski sistem ne blokira, tvegate ponovno okužbo.

"Ne vemo natančno, koliko ljudi se lahko ponovno okuži ali kaj je vpleteno," pravi Bollinger, "Toda virus je naredil mutacijo, ki vsaj v nekaterih različicah omogoča, da morda ponovno okuži ljudi."

Bollinger dodaja, da obstajata dva načina, kako se lahko ljudje ponovno okužijo: virusne mutacije, ki se izognejo imunskemu sistemu, in zmanjšanje imunosti.

"Ljudje, okuženi lanskega januarja, bi se vsaj potencialno lahko okužili z zelo podobnim sevom," pravi Bollinger. "Ni nujno, da gre za bistveno razliko [ker] je njihov imunski odziv morda upadel v enem letu. "

Bollinger pravi, da bi lahko katera koli situacija pojasnila ponovno okužbo, vendar dodaja, da je "zaenkrat dobra novica, da se zdi, da je ponovna okužba redka."

Ali bodo cepiva delovala proti različicam?

Popolnoma normalno je skrbeti, ali bodo obstoječa cepiva COVID-19 zaščitila pred novimi različicami virusa. Južna Afrika je prekinila uporabo cepiva Oxford-AstraZeneca - DNA cepiva - potem, ko so strokovnjaki ugotovili, da le malo vpliva na različico B.1.351.

Velika Britanija in južnoafriška različica imata več mutacij v virusu spike proteina, kar lahko vpliva na to, kako učinkovita cepiva mRNA, kot sta cepivi Pfizer in Moderna, ščitijo pred COVID-19.

Cepiva mRNA ciljajo na beljakovine spike virusa virusa, kar pomeni, da bi mutacije te beljakovine lahko povzročile zaskrbljenost. Dobra novica je, da do zdaj zdi, da cepiva mRNA nudijo zaščito pred britansko različico.

Strokovnjaki pravijo, da lahko cepiva proti mRNA nudijo tudi določeno zaščito pred južnoafriško različico - tudi če je v manjši meri.

Razvijalci cepiv lahko na podlagi novih različic ustvarijo tudi "pospeševalce" ali popravijo cepiva. Bollinger pravi, da znanstveniki močno iščejo "nove vrste cepiv, ki bi upala učinkovito protivserazlične različice, torej nekakšno univerzalno cepivo. "

Za zdaj Bollinger poudarja, da so preventivni ukrepi proti COVID-19 še vedno ključni - tudi potem, ko je nekdo prejel začetni odmerek cepiva. »Dokler bomo dovolili, da se ta virus širi, tako da ne nosi mask in se ne distancira, bo virus mutiral in te nove različice se bodo širile. Samo cepivo bomo težje izkoristili. "