Heberdenova vozlišča so kostne otekline sklepa, najbližje konici prsta, znane tudi kot DIP sklep ali distalni interfalangealni sklep. Ta sklep leži tik pod nohtom.
Heberdenova vozlišča so lahko boleča ali ne, odvisno od njihove stopnje razvoja, in ko so ljudje v celoti oblikovani, jih pogosto vidijo kot neprivlačne. Z njihovim nezaželenim videzom in potencialno obremenjujočo prisotnostjo si pobliže poglejmo, kaj te trdne izbokline pomenijo in kako jih obvladujemo.
Camille Tokerud Photography Inc. / Getty ImagesSimptomi vozlišča Heberden
Simptomi Heberdenovega vozlišča se običajno začnejo okoli menopavze pri ženskah ali srednjih letih pri moških. Ti simptomi vključujejo bolečino, togost in omejen obseg gibov v enem ali več sklepih prstov. Včasih lahko oseba opazi tudi znake vnetja, na primer toploto in oteklino.
Bolečina in znaki vnetja običajno izzvenijo v nekaj letih in ostane le koščena neboleča izboklina - imenovana Heberdenovo vozlišče (Bouchardovo vozlišče je isto, vendar se razvije na sklepu srednjega prsta).
Poleg omejenega obsega gibov včasih odstopajo tudi sklepi prstov, ki imajo Heberdenova vozla (na primer kazalec s Heberdenovim vozliščem lahko kaže na srednji prst).
Zanimivo je omeniti, da so vozlišča Heberden pogostejša pri ženskah in jih pogosteje najdemo v prevladujoči roki osebe. Najpogosteje se nahajajo na kazalcu.
Vzroki
Raziskave, objavljene leta 2012, kažejo na povezavo med prisotnostjo Heberdenovih vozlov in radiografskimi spremembami osteoartritisa v prstih. Z drugimi besedami, verjetnost rentgenskega slikanja, ki kaže znake OA (na primer zoženje sklepnega prostora), je večja pri prstu, ki ima Heberdenovo vozlišče, kot pri prstu, ki ga nima.
Heberdenova vozlišča so klasičen znak artroze rok.
Pri artrozi rok je hrustanec v sklepih prstov obrabljen. Ko se hrustanec razgradi, postane hrapav, zato kosti ne morejo gladko drsiti ena mimo druge v sklepu.
Ko se dokončno obrabi dovolj hrustanca, se kosti zlepijo, ko se sklep upogne, kar vodi do izgube kosti. Nato telo reagira na izgubo kosti z rastjo nove kosti.
Ko pa je sklep moten, se nova kostna rast doda kot vozlišče ob prvotni kosti, kar ima za posledico razvoj kostne izbokline Heberdenovega vozlišča.
Študija, objavljena leta 2011, je pokazala genetsko nagnjenost k razvoju Heberdenovih vozlov, pri čemer je povezan gen prevladujoč pri ženskah in recesiven pri moških. To pomeni, da če ima vaša mati Heberdenova vozla, obstaja večje tveganje, razvijete artrozo rok.
Zdravljenje
Zaradi pomanjkanja posebne terapevtske strategije za Heberdenova vozla zdravljenje običajno sledi priporočilu za artrozo rok.
Študija je pokazala, da lahko pet do sedem zdravljenj z nizko nivojsko lasersko terapijo (LLLT) zmanjša bolečino in velikost obroča ter poveča obseg gibanja pri bolnikih z Bouchard-jevo in Heberdenovo OA.
Med bolečim razvojem Heberdenovih vozlov zdravljenje vključuje počitek in včasih opornice ter blažilce bolečin, kot so nesteroidna protivnetna zdravila (NSAID), ter toplotno ali ledeno terapijo.
Fizični terapevt ali delovni terapevt lahko uporablja ročno terapijo, ki lahko pomaga zmanjšati bolečino in / ali nauči osebo, kako uporabljati prizadete prste, ki jim je zaradi vozlišča Heberden omejen obseg gibanja.
Redko se lahko izvede operacija, vendar večinoma le, če simptomi trajajo ali oseba ne more uporabiti prsta. En primer kirurgije na prstu bi bil zamenjava ali varovanje prizadetega sklepa.
Študija iz leta 2020 je pokazala, da ženske z artrozo rok ponoči nosijo ortoze ponoči, zmanjšajo bolečino in izboljšajo delovanje rok. U
Dobra novica je, da ko se kostno vozlišče oblikuje, oseba na splošno nima bolečin. Na tej stopnji je vozlišče morda bolj kozmetični problem. Žal res ni mogoče preprosto izboljšati videza sklepa.
Beseda iz zelo dobrega
Zadnji zaključek je, da so vidni znaki osteoartritisa, kot so Heberdenova vozlišča, pomemben element pri diagnozi bolezni. To je v nasprotju z drugimi vrstami artritisa, kot sta revmatoidni artritis in protin, ki se pogosto bolj zanašajo na laboratorijske preiskave.
Če sumite na Heberdenovo vozlišče in / ali artrozo roke, obiščite svojega zdravnika za pravilno diagnozo. Obstajajo tudi druga zdravstvena stanja, ki lahko posnemajo artrozo rok ali celo udarce na prstu. Prepričajte se, da ste pravilno postavili diagnozo, da boste lahko izdelali učinkovit načrt zdravljenja.