Vzroki in zdravljenje alopecije za čelno fibrozo (FFA)

Flotalna fibrozna alopecija (FFA) je stanje, ki povzroči izpadanje las (alopecija) na sprednji strani lasišča in v bližini templjev. Zdravljenje bolezni se razlikuje, čeprav noben ne more obnoviti že izgubljenih las.

Pogoj lahko povzroči tudi izpadanje las na obrveh, pod pazduho in na drugih delih telesa, kjer so lasni mešički. Stanje je najpogostejše pri ženskah po menopavzi, lahko pa se pojavijo tudi pri ženskah in moških vseh starosti.

Poleg izgube las lahko v nekaterih primerih FFA povzroči srbenje in bolečino. FFA je bila prvič opisana leta 1994, danes pa jo opažamo vse pogosteje.

Diagnoza čelne fibrozne alopecije

Ta fotografija vsebuje vsebino, ki je nekaterim morda nazorna ali moteča.

Diagnoza FFA se postavi na podlagi vzorca izpadanja las. Vaš zdravnik lahko poišče tudi druge kontrolne znake, vključno z:

• Pordelost okoli lasnih mešičkov
• Lestvice okoli foliklov
• Subtilne brazgotine na področju izpadanja las

Vzorec izpadanja las pogosto opisujejo kot "znak osamljenih las", aluzijo na to, da imate en las na nobenem območju. Za potrditev diagnoze bo dermatolog morda moral opraviti biopsijo za pregled lasnih mešičkov in celic okoli njih.

Vzroki za filozirajočo alopecijo

Natančen vzrok za FFA je še vedno predmet tekočih raziskav. Verjetno imajo pri njegovem razvoju vlogo tako hormonske spremembe kot imunski sistem. Dejstvo, da jo močneje opažajo ženske po menopavzi, podpira prepričanje, da k motnji prispevajo hormoni in hormonsko ravnovesje.

FFA velja za podtip druge bolezni, imenovane lišaj planopilaris (LPP), avtoimunska bolezen, ki vodi do progresivnega izpadanja las. Mikroskopski videz FFF je zelo podoben videzu LPP, kar kaže na to, da ima lahko vlogo tudi avtoimunost. Dejansko je ena študija leta 2012 pokazala, da je imelo kar 30 odstotkov ljudi s FFA neko obliko avtoimunske bolezni.

Potek FFA je lahko spremenljiv in moteč. Običajno gre za počasi napredujočo bolezen, pri kateri nekateri ljudje stalno izpadajo, drugi pa kratek čas. Ker je FFA brazgotinasta oblika alopecije, izgubljeni lasni mešički ne zrastejo nazaj.

Zdravljenje alopecije s fibrozno čeljustjo

Za FFA ni standardnega zdravljenja. Uporaba močnih steroidov, bodisi lokalno uporabljenih bodisi vbrizganih v lasišče, je imela nekaj uspeha. Drugi pa so se medtem obrnili na peroralna zdravila finasterid ali dutasterid, od katerih slednje v ZDA ni odobreno za zdravljenje plešavosti po moškem. Oba si prizadevata za zmanjšanje ravni dihidrotestosterona (DHT), hormona, ki je odgovoren za miniaturizacijo lasnih mešičkov.

Uporabljajo se lahko tudi nekateri antibiotiki, kot sta doksiciklin in minociklin. Čeprav samega FFA ne povzroča okužba, lahko ta zdravila koristno zmanjšajo povezano vnetje.

Obeta se tudi hidroksiklorokin, predpisan za vse, od lupusa do revmatoidnega artritisa. Za povečanje koristnih učinkov je običajno potrebnih več tretmajev.

Medtem ko so takšna zdravljenja lahko zaustavila ali upočasnila napredovanje izpadanja las, še ni terapije, ki bi lahko stanje spremenila. Kot takšno zgodnje posredovanje še vedno velja za najboljši način za zmanjšanje motečega vpliva FFA.