Zorvolex (diklofenak) je nesteroidni protivnetni recept (NSAID) na recept, odobren za zdravljenje akutne bolečine in bolečine pri osteoartritisu. Ima analgetične lastnosti in pomaga zmanjšati vnetja in otekline, ki prispevajo k bolečinam.
Zdravilo Zorvolex je na voljo v trdih želatinskih kapsulah, ki jih jemljemo trikrat na dan. Mehanizem delovanja nesteroidnih protivnetnih zdravil ni popolnoma razumljen, vendar naj bi bil povezan z zaviranjem prostaglandinov, ki sodelujejo pri vnetju.
Diklofenak je na voljo tudi v generičnih tabletah in blagovni znamki Zipsor, ki je na voljo v tekočih kapsulah, ki jih jemljemo štirikrat na dan proti bolečinam. Obstajajo tudi aktualne različice zdravila, na primer gel Voltaren Artritis Pain brez recepta, ki se nanaša na artritične sklepe, in topična raztopina Pennsaid na recept, ki se uporablja za bolečine v artrozi v kolenih.
Dobrodošle slike
Uporabe
Zdravilo Zorvolex je odobreno za zdravljenje blagih do zmernih akutnih bolečin, na primer zaradi poškodb ali menstrualnih krčev in bolečin pri osteoartritisu pri odraslih.
Osteoartritis, najpogostejša vrsta artritisa, je razgradnja in redčenje zaščitnega hrustanca v sklepih. Sčasoma vodi do vnetnega odziva z otekanjem, otrdelostjo in bolečino sklepov. Lahko se zgodi v katerem koli sklepu, pogosti pa so prizadeti kolena, boki, roke, zapestja, komolci in hrbtenica.
Zdravilo Zorvolex lahko pomaga pri obvladovanju bolečine pri artritisu, vendar ni zdravilo in ne bo odpravilo ali preprečilo poškodb sklepov. Bolečine in vnetja se bodo zmanjšale le med jemanjem zdravil.
Uporabe zunaj etikete
Diklofenak lahko predpišemo tudi zunaj oznake za stanja, kot so biliarna kolika (bolečine v trebuhu zaradi blokade žolča iz žolčnika) in zvišana telesna temperatura.
Preden vzamete
Diklofenak je drugovrstno zdravljenje bolečin, ki se lahko predpiše, če zdravila proti bolečinam, kot so acetaminofen ali nesteroidna protivnetna zdravila z manjšimi odmerki, niso bila dovolj učinkovita pri obvladovanju bolečin.
Če razmišljate o diklofenaku, vam lahko zdravnik pomaga ugotoviti, ali bi bil Zorvolex najprimernejši ali bi bila v vašem primeru boljša druga blagovna znamka ali generično zdravilo.
Kapsule Zorvolex prihajajo v najnižji odmerek diklofenaka, odobren s strani Uprave za hrano in zdravila (FDA). Tveganje za resne neželene učinke, kot so srčni napadi ali prebavni zapleti, se poveča z večjimi odmerki in dolgotrajno uporabo nesteroidnih protivnetnih zdravil, zato se bo zdravnik morda odločil, da vas začne jemati z Zorvolexom, da bo izpolnil priporočilo FDA o jemanju najnižjega učinkovitega odmerka nesteroidnih protivnetnih zdravil. v najkrajšem možnem času.
Za osteoartritis lahko zdravnik predpiše lokalni diklofenak ali peroralni diklofenak. Raziskave kažejo, da so lokalne različice lahko povezane z manj neželenimi učinki na srce in prebavila. Če lokalno zdravljenje ni učinkovito, povzroči draženje kože ali če imate občutljivo kožo, vam bo zdravnik morda predpisal zdravilo Zorvolex. Če ne morete prenašati zdravila Zorvolex ali drugih vrst peroralnega dikloflenaka, vam bo zdravnik morda svetoval lokalno zdravljenje.
Tisti z akutno bolečino lahko zdravilo Zorvolex jemljejo kratkotrajno, medtem ko imajo osebe s kronično bolečino zdravilo Zorvolex dlje časa. Zdravnik bo prilagodil odmerek in pogostnost glede na vaše potrebe.
Previdnostni ukrepi in kontraindikacije
Zdravilo Zorvolex ima lahko resne in življenjsko nevarne neželene učinke na srce in prebavila, zato bo zdravnik opravil temeljito anamnezo, preden vam ga bo predpisal.
Prav tako lahko preverijo vaš krvni tlak in opravijo krvne preiskave, da ocenijo delovanje jeter in ledvic, da ocenijo katere koli dodatne dejavnike tveganja ali kontraindikacije.
Nekatere zdravstvene okoliščine lahko jemanje zdravila Zorvolex tvegajo ali celo prepovedo njegovo uporabo, vključno z:
- Alergijske reakcije ali astma: Ne jemljite zdravila Zorvolex, če ste preobčutljivi za diklofenak ali če ste že imeli astmo, urtikarijo ali koprivnico ali alergijske reakcije želatine ali po jemanju aspirina ali drugih nesteroidnih protivnetnih zdravil. Lahko se pojavijo hude in včasih usodne alergijske reakcije.
- Srčne bolezni ali dejavniki tveganja za srčne bolezni: nesteroidna protivnetna zdravila lahko povečajo tveganje za srčno-žilne dogodke, kot so krvni strdki, srčni napad in možganska kap, ki so lahko usodni. Bolniki z obstoječimi boleznimi srca, kot je koronarna arterijska bolezen (CAD), ali dejavniki tveganja za srčne bolezni, kot sta kajenje ali hipertenzija (visok krvni tlak), so lahko izpostavljeni večjemu tveganju.
- Čakajoča ali nedavna operacija srca: Ne jemljite zdravila Zorvolex tik pred ali po operaciji obvoda koronarne arterije (CABG), postopku za obvoz zamašene ali zožene arterije, ki oskrbuje srce.
- Zastajanje tekočine in edem: NSAID lahko pri nekaterih ljudeh povzročijo zastajanje tekočine in edeme (otekline). Povejte svojemu zdravniku, če imate v preteklosti edeme ali kongestivno srčno popuščanje.
- Razjede na prebavilih ali krvavitve: nesteroidna protivnetna zdravila lahko povzročijo resne razjede in krvavitve ali perforacije (luknje) v želodcu ali črevesju. Povejte svojemu zdravniku, če ste v anamnezi imeli razjede ali krvavitve iz prebavil, imate motnje krvavitve ali če jemljete peroralne kortikosteroide, antikoagulante (sredstva za redčenje krvi) ali druge terapije z nesteroidnimi protivnetnimi zdravili, ki lahko povečajo to tveganje.
- Ledvični učinki ali napredovala ledvična bolezen: Dolgotrajna uporaba nesteroidnih protivnetnih zdravil lahko povzroči poškodbo ledvic. Povejte svojemu zdravniku, če imate ledvično bolezen / ste na dializi ali če jemljete diuretike ali zaviralce ACE, kar lahko poveča tveganje za ledvice.
- Učinki na jetra: nesteroidna protivnetna zdravila lahko povzročijo povišane vrednosti jetrnih testov ali v redkih primerih hude jetrne (jetrne) reakcije, vključno z zlatenico, usodnim fulminantnim hepatitisom, nekrozo jeter in odpovedjo jeter. Povejte svojemu zdravniku, če imate motnje v delovanju jeter ali ste imeli nenormalne preiskave jeter.
- Kožne reakcije: nesteroidna protivnetna zdravila lahko povzročijo resne kožne reakcije, kot so eksfoliativni dermatitis, Stevens-Johnsonov sindrom (SJS) in toksična epidermalna nekroliza (TEN), ki je lahko usodna. Povejte svojemu zdravniku, če imate v preteklosti kožne reakcije.
- Nosečnost: Študij zdravila Zorvolex pri nosečnicah ni ustrezno nadzorovanih, nesteroidna protivnetna zdravila pa prehajajo placentno pregrado, kar lahko predstavlja tveganje za plod. Še posebej pomembno je, da se izognemo nesteroidnim protivnetnim zdravilom po 30 tednih nosečnosti, saj lahko povzročijo prezgodnje zaprtje duktusnega arterioznega ploda, krvne žile, ki pred rojstvom povezuje glavne arterije.
- Dojenje: Tisti, ki dojijo, morda ne bodo želeli jemati zdravila Zorvolex, saj se lahko z dojenjem prenese na otroka.
- Tisti, ki poskušajo zanositi: nesteroidna protivnetna zdravila so lahko povezana z zamudo v ovulaciji. Tisti, ki imajo težave z zanositvijo ali se zdravijo s plodnostjo, naj se temu zdravilu izogibajo.
Nekatera zdravila lahko medsebojno delujejo z zdravilom Zorvolex in povečajo tveganje za resne neželene učinke. Zdravnik bo pretehtal prednosti in slabosti vašega režima zdravljenja in morda razmislil o spremembi drugih receptov, če boste morali jemati zdravilo Zorvolex.
Zdravila, ki sodelujejo z zdravilom Zorvolex, vključujejo:
- Zaviralci angiotenzinske konvertaze (ACE): NSAID lahko zmanjšajo antihipertenzivni učinek teh zdravil.
- Zdravila za redčenje krvi, kot sta Jantoven ali Coumadin (varfarin): Tako wafarin kot Zorvolex resno ogrožata prebavne krvavitve in druge težave s krvavitvami, ki se povečajo, če jih jemljete skupaj z zdravilom Zorvolex.
- Revmatreks ali Trexall (metotreksat): NSAID lahko zmanjšajo izločanje metotreksata iz telesa in povečajo tveganje za toksičnost.
- Sandimmune (ciklosporin): Zorvolex lahko poveča ledvično toksičnost zdravila Sandimmune.
Posvetujte se s svojim zdravnikom o vseh zdravilih, dodatkih in vitaminih, ki jih trenutno jemljete. Medtem ko nekatera zdravila predstavljajo manjša tveganja za medsebojno delovanje, lahko druga naravnost kontraindicirajo uporabo ali takoj premislijo, ali prednosti zdravljenja odtehtajo slabosti v vašem primeru.
Druga nesteroidna protivnetna zdravila
Blagovna znamka Cambia je peroralna raztopina diklofenaka, ki je odobrena posebej za migrene.
Obstajajo tudi različna nesteroidna protivnetna zdravila, ki jih lahko predpišemo za bolečino ali simptome artritisa. Druga nesteroidna protivnetna zdravila na recept vključujejo:
- Celebrex, Elyxyb (celekoksib)
- Naprosyn, Anaprox, Naprelan (naproksen)
- Mobi (meloksikam)
- Diflunisal
- Etodolac
- Nalfon (fenoprofen)
- Flurbirofen
- Indocin, Tivorbex (indometacin)
- Ketroprofen
- Ketorolac
- Ponstel (mefenamična kislina)
- Nabumeton
- Daypro (oksaprozin)
- Feldene (piroksikam)
- Sulindac
- Tolmetin
Odmerjanje
Kapsule Zorvolex so na voljo v 18 miligramih (mg) in 35 mg kapsulah, ki jih jemljete trikrat na dan.
Če jemljete zdravilo Zorvolex za osteoartritis, vam bo zdravnik morda predpisal 35 mg kapsule dvakrat na dan, saj je priporočeni odmerek za artrozo 100 mg do 150 mg na dan.
Kapsule Zorvolex vsebujejo prosto kislino, medtem ko druge znamke diklofenaka vsebujejo kalijevo ali natrijevo sol zdravila. Te razlike spremenijo način sproščanja zdravila v telesu, zato zdravila Zorvolex ne smete nadomeščati z drugimi oblikami diklofenaka niti v enakem odmerku, razen če gre za zamenjavo, ki se opravi pod nadzorom zdravnika.
Blagovna znamka diklofenak Zipsor je na voljo v 25 mg tekočih kapsulah, vzetih štirikrat na dan. Generični diklofenak prihaja s tabletami z zapoznelim sproščanjem, ki jih jemljemo po 50 mg do trikrat na dan ali 75 mg do dvakrat na dan. Obstajajo tudi generične tablete s takojšnjim sproščanjem, ki se jemljejo do štirikrat na dan, in tablete s podaljšanim sproščanjem v 100 mg, ki se jemljejo enkrat na dan.
Vsi navedeni odmerki so odvisni od proizvajalca zdravila. Preverite svoj recept in se pogovorite s svojim zdravnikom, če ste prepričani, da jemljete pravi odmerek zase.
Spremembe
Starejši bolniki imajo večjo verjetnost okvarjenega delovanja jeter, ledvic in srca ter večje tveganje za prebavne zaplete. Če ste stari 65 let ali več, boste morda morali ostati v najnižjih odmerkih in krajše trajati zdravljenje.
Kako jemati in shranjevati
Zdravilo Zorvolex jemljite na prazen želodec, saj ga jemanje s hrano lahko zmanjša njegovo učinkovitost.
Shranjujte pri sobni temperaturi, ki je v idealnem primeru 77 stopinj F, in plastenko ali posodo imejte tesno zaprto, da zaščitite zdravilo pred vlago. Prav je, da se ga odpravite na izlete pri temperaturah od 59 do 86 stopinj F.
Če ste pozabili vzeti odmerek, ga vzemite takoj, ko se spomnite; če pa je blizu naslednjega odmerka, samo izpuščeni odmerek preskočite.
Znaki prevelikega odmerjanja
Posvetujte se s svojim zdravnikom in takoj poiščite zdravniško pomoč, če ste vzeli večji odmerek diklofenaka, kot je predpisano, ali če imate znake prevelikega odmerjanja nesteroidnih protivnetnih zdravil, vključno z
- Zaspanost, letargija
- Slabost, bruhanje
- Bolečina pod rebri ali zgornjim delom trebuha
- Bolečine v trebuhu
- Kri v blatu
Veliko preveliko odmerjanje ima hujše posledice, kot so težave z dihanjem, koma, krči in srčni napad.
Stranski učinki
Kot pri vseh nesteroidnih protivnetnih zdravilih in drugih zdravilih tudi pri zdravilu Zorvolex obstaja nevarnost neželenih učinkov. Ker so nekateri lahko resni, se jih morate zavedati, ko začnete jemati zdravilo.
Običajni
- Glavobol
- Zaprtje
- Plin
- Razdražen želodec
- Omotica
Če je kateri od teh simptomov resen, moteč ali sčasoma ne izgine, se obrnite na svojega zdravnika.
Hudo
Med jemanjem zdravila Zorvolex se lahko pojavijo resni in življenjsko nevarni neželeni dogodki, kot so alergijske reakcije, srčni infarkt ali možganska kap, krvavitve in razjede v želodcu ali odpoved ledvic ali jeter, ki lahko povzročijo hospitalizacijo ali smrt.
Takoj poiščite zdravniško pomoč, če imate med jemanjem zdravila Zorvolex katerega od naslednjih simptomov:
- Hude želodčne težave ali bolečine
- Slabost ali bruhanje
- Driska
- Črni ali tarnat blato
- Bolečine v prsih ali hrbtu
- Slabost, padanje
- Bolečine v rokah ali nogah
- Nenavadno povečanje telesne mase
- Težave z govorom ali zmedenost
- Astma, koprivnica, težko dihanje ali druge alergične reakcije
- Gripi podobni simptomi
- Vročina
- Utrujenost
- Izguba apetita
- Srbenje
- Porumenelost kože ali oči
- Temna ali zmanjšana količina urina
- Zadrževanje tekočine in otekanje v telesu
- Izpuščaj
- Luščenje kože ali srbenje
- Huda dehidracija
Nenormalni testi delovanja jeter ali ledvic ali visok krvni tlak so lahko tudi znaki hudih zapletov.
Opozorila in interakcije
Če jemljete zdravilo Zorvolex dlje časa zaradi artroze ali druge kronične bolečine ali če imate dejavnike tveganja za nekatere neželene učinke, vas bo zdravnik morda naročil na redne sestanke. Morda bodo želeli spremljati krvni tlak in izvajati krvne preiskave za preverjanje delovanja jeter in ledvic ter za znake anemije - možnega zapleta pri dolgotrajni uporabi nesteroidnih protivnetnih zdravil.
Obstajajo tudi interakcije z zdravili, ki lahko povečajo tveganje za nekatere neželene učinke. Zdravila, ki lahko komunicirajo z zdravilom Zorvolex, vključujejo:
- Aspirin: Skupno jemanje aspirina in nesteroidnih protivnetnih zdravil lahko poveča tveganje za neželene učinke in zaplete, kot so razjede na prebavilih.
- Kortikosteroidi: jemanje obeh zdravil skupaj poveča tveganje za neželene učinke na prebavila. Če vam zdravnik med jemanjem zdravila Zorvolex neha jemati kortikosteroide, boste morali kortikosteroide zožiti, da se izognete odtegnitvenim simptomom.
- Litobid (litij): Zorvolex lahko poveča koncentracijo litija in upočasni očistek litija iz telesa, zato je treba bolnike obeh zdravil nadzorovati glede toksičnosti litija in prilagoditi odmerke.
- Diuretiki, kot sta Lasix (furosemid) ali tiazid: določeni učinki diuretikov se lahko zmanjšajo pri ljudeh, ki jemljejo nesteroidna protivnetna zdravila. Bolnike z obema zdraviloma je treba tudi nadzorovati glede znakov ledvične odpovedi.
Ne jemljite zdravila Zorvolex z drugimi vrstami nesteroidnih protivnetnih zdravil, vključno z zdravili brez recepta.
Pogosta uporaba alkohola ali kajenje lahko tudi poveča tveganje za neželene učinke in se ju je treba izogibati ali omejiti.
.jpg)
.jpg)
