LightFieldStudios / Getty Images
Revmatoidni artritis (RA) lahko povzroči težave s prebavili (GI). Študija, objavljena vČasopis za revmatologijo10 let spremljali 813 ljudi z RA in 813 ljudi brez RA. Ugotovili so, da imajo ljudje z RA 70% večje tveganje za razvoj težav z zgornjim GI in 50% večjo verjetnost, da imajo primerjava z drugimi brez RA.
Tukaj je tisto, kar morate vedeti o težavah z GI, povezanih z RA, vzroki, kaj iskati in kako jih lahko preprečite.
GI Dogodki in RA
Zgornji sistem GI poteka od ust do mesta, kjer se želodec izliva v tanko črevo in vključuje požiralnik, votlo, mišičasto cev, ki prenaša hrano in tekočine iz grla v želodec. Spodnji sistem GI vključuje celotno tanko in debelo črevo.
- Zgodnji dogodki v prebavilih vključujejo perforacijo (luknjo v steni prebavil), krvavitve, razjede, obstrukcijo in ezofagitis (vnetje požiralnika).
- Spodnji dogodki v prebavilih vključujejo krvavitve, perforacije, razjede, kolitis (otekanje debelega črevesa) in divertikulitis (okužba ali vnetje majhnih vrečk, ki obdajajo črevesje).
Študija, objavljena v revijiRaziskave in praksa gastroenterologijeprimerjal 284 ljudi z RA z 233 osebami brez RA. Vsi udeleženci študije so bili vprašani o dogodkih v zgornjem in spodnjem delu prebavil. Raziskovalci so ugotovili, da so bili simptomi zgornjih prebavil, vključno z bolečinami v želodcu, slabostjo in hitrim počutjem, pogosti pri ljudeh z RA v primerjavi z drugimi brez bolezni. Ugotovili so tudi, da so ljudje z RA pogosteje uporabljali odvajala in zaviralce protonske črpalke (zdravila za zmanjšanje želodčne kisline).
Vzroki za težave z prebavili v RA
Številni dejavniki lahko prispevajo k težavam z GI, povezanimi z RA, vključno z vnetji, sočasnimi stanji, težavami s črevesjem in zdravili za zdravljenje RA.
Vnetje
Pogosti prebavil so pogosti pri vnetnem artritisu in vključujejo vnetni črevesni sindrom (IBS), motnjo, ki je lahko povezana z vnetjem prebavnega sistema. Isti vnetni proces, ki cilja na vaše sklepe, lahko vpliva tudi na vaš prebavni sistem.
Sočasni pogoji
RA je povezan z drugimi boleznimi, vključno s stanji, ki vplivajo na prebavila, kot sta IBS in celiakija - motnja, pri kateri imunski sistem prekomerno deluje na gluten.
Črevesne bakterije
Raziskovalci so preučevali povezavo med želodčnimi bakterijami v prebavilih in revmatskimi boleznimi. Poleg neškodljivih bakterij v vašem prebavilih, ki so običajno prisotne, imajo vaša črevesja tudi neuravnotežene bakterijske kolonije, imenovane črevesna disbioza, kar je tesno povezan z vnetnimi boleznimi, kot je RA. Disbioza črevesja je povezana s številnimi težavami in dogodki v prebavilih.
Zdravila
Simptomi prebavil so lahko stranski učinek nekaterih zdravil, ki jih jemljete za zdravljenje RA, vključno z antirevmatiki, ki spreminjajo bolezen (DMARD), nesteroidnimi protivnetnimi zdravili (NSAID) in kortikosteroidi.
Študija iz leta 2018, o kateri poročaMednarodni časopis o revmatični bolezniugotovili, da so ljudje, ki jemljejo 12 miligramov (mg) metotreksata na teden - DMARD - bolj verjetno imeli refluks kisline in bolečine v trebuhu kot tisti, ki so jemali manjši odmerek 6 mg na teden.
Nesteroidna protivnetna zdravila lahko dražijo tudi prebavila in so močno povezana s težavami z zgornjim delom prebavil, vključno z razjedami, krvavitvami in vnetji požiralnika.
Na kaj je treba paziti
Manjše nelagodje v želodcu morda ni pomembno, če pa imate pogoste težave z prebavili, je to lahko znak večje težave.
Težave z prebavili, ki jih imajo ljudje z RA, lahko vključujejo:
- Razjeda ali perforacija želodca, tankega črevesa ali debelega črevesa
- Vnetje požiralnika
- Okužba in vnetje tankega ali debelega črevesa
- Celiakija - simptomi vključujejo drisko, utrujenost, napenjanje, pline, bolečine v želodcu, zaprtje, slabost in bruhanje po zaužitju hrane, ki vsebuje gluten
Simptomi, povezani s težavami z GI pri RA, lahko vključujejo:
- Disfagija - težave z otekanjem
- Bolečine v trebuhu
- Prebavne motnje - nelagodje v zgornjem delu trebuha, ki vključuje pekoč občutek, napenjanje in pline, slabost ali občutek sitosti po začetku prehranjevanja
- Refluks kisline (zgaga) - želodčna kislina uhaja v požiralnik in povzroča vnetje in draženje
- Črno blato iz krvavitve iz zgornjega dela prebavil
- Krvavo blato zaradi krvavitve iz spodnjega prebavila
- Zaprtje
- Uhajanje blata
- Driska
Preprečevanje
Dobro je, da se zavedate simptomov prebavil, povezanih z RA, in o tem obvestite svojega zdravnika, zlasti če imate hude bolečine v trebuhu in krvavitve iz prebavil.
Vedno upoštevajte zdravnikov nasvet za iskanje olajšanja simptomov, ki bo verjetno vključeval nekadenje, omejevanje steroidnih zdravil in nesteroidnih protivnetnih zdravil ter jemanje zaviralcev protonske črpalke za zmanjšanje simptomov.
Če ugotovite, da vam določena hrana povzroča želodčne težave ali poslabša simptome RA, se o tem, kako jih izključiti iz prehrane, posvetujte s svojim zdravnikom ali dietetikom.
Želeli se boste izogibati živilom, kot so:
- Kisla hrana, vključno z agrumi in paradižnikom, ki lahko povzroči nelagodje in draži sluznico želodca
- Mlečni izdelki, če po intoleranci ne prenašate laktoze ali imate prebavne težave
- Vroča in začinjena hrana, ker lahko sproži prebavne motnje in zgago
- Alkohol za zmanjšanje zgage in drugih GI simptomov
Vedno se posvetujte s svojim zdravnikom, preden vzamete probiotike ali prehranska dopolnila ali pred kakršnimi koli velikimi spremembami prehrane.
Beseda iz zelo dobrega
Če imate simptome prebavil, se dogovorite za sestanek z zdravnikom. Ne pozabite si zapisati simptomov in poskusiti ugotoviti, ali lahko prepoznate sprožilce. Več informacij lahko zagotovite svojemu zdravniku, lažje bodo lažje ugotovili, kaj povzroča vaše simptome, in kako jih najbolje obvladati.
-and-alcohol.jpg)
.jpg)
.jpg)
