Shizofrenija je kronično duševno zdravstveno stanje, ki moti človekovo dojemanje resničnosti. Ljudje s shizofrenijo imajo težave s čustvi, razmišljajo racionalno in jasno ter z interakcijami in odnosi z drugimi.
Zelo dobro / Cindy Chung
Dokler leta 2013 ni bila objavljena najnovejša različica Diagnostičnega in statističnega priročnika za duševne motnje (DSM), je bila shizofrenija uradno priznana kot pet ločenih podtipov.
Ker so se simptomi teh podtipov pogosto prekrivali, je Ameriško psihiatrično združenje (APA) ugotovilo, da imajo različni podtipi oviro pri diagnozi, in jih odstranilo iz DSM, ko so objavili DSM-5.
Čeprav se ne uporabljajo več za diagnostično kategorizacijo, se strokovnjakom za duševno zdravje še vedno zdijo te podvrste koristne za razumevanje načinov, kako lahko shizofrenija nastopi. To natančno razumevanje lahko pomaga določiti najboljše načine za pristop k načrtom zdravljenja.
Ko si ogledujemo različne podvrste shizofrenije, je pomembno upoštevati, da se simptomi teh podtipov prekrivajo z drugimi motnjami in da mora oseba, ki ima diagnozo shizofrenije, izpolnjevati merila, navedena v DSM-5.
Paranoid
Ta podtip shizofrenije je najpogosteje predstavljen v medijih in najverjetneje tisto, kar pride na misel, ko ljudje pomislijo na shizofrenijo.
Paranoja je še vedno simptom, ki se uporablja za določanje diagnoze shizofrenije.
Zablode (fiksna, napačna prepričanja, ki so v nasprotju z resničnostjo) so značilnost paranoične shizofrenije. Pogoste so tudi halucinacije, zlasti slušne ("slišeči glasovi").
Paranoična shizofrenija vključuje predvsem pozitivne simptome, kar pomeni pojav lastnosti, občutkov ali vedenj, ki jih prej ni bilo.
Simptomi
- Preobremenjenost z eno ali več blodnjami
- Slušne halucinacije
Naslednje pri paranoidni shizofreniji običajno ni prisotno ali vidno:
- Neurejen govor
- Neorganizirano ali katatonsko vedenje
- Raven ali neprimeren afekt
Simptomi lahko pridejo in gredo
Simptomov shizofrenije ni treba doživljati naenkrat. Oseba ima lahko različne simptome v različnih časih.
Hebefrenični
Znana tudi kot neorganizirana shizofrenija, hebefrensko shizofrenijo zaznamujejo neorganizirani simptomi.
Simptomi
- Neurejen govor
- Neorganizirano vedenje
- Raven ali neprimeren afekt
V praksi to pomeni, da lahko ljudje s hebefreno shizofrenijo:
- Imate težave z rutinskimi nalogami, kot sta osebna higiena in samooskrba
- Imejte čustvene reakcije, ki so neskladne ali neprimerne za situacijo
- Težko komunicirajte
- Besede napačno uporabite ali jih postavite v napačnem vrstnem redu
- Imate težave z jasnim razmišljanjem in ustreznim odzivanjem
- Razstavite neologizem (uporaba neumnih besed ali izmišljevanje besed)
- Hitro se premikajte med mislimi brez logičnih povezav
- Ustvarite veliko pisanja brez pomena ("besedna solata")
- Pozabite ali zgrešite stvari
- Hodite ali hodite v krogih
- Težko razumejte vsakdanje stvari
- Na vprašanja dajte nepovezane odgovore
- Ponavljajte iste stvari znova in znova
- Težko dokončate naloge ali dosežete cilje
- Pomanjkanje nadzora impulzov
- Ne vzpostavljajte očesnega stika
- Pokažite otroško vedenje
- Družbeno se umaknite
Preostali
Preostala shizofrenija se razlikuje od preostale faze shizofrenije. Preostala faza se nanaša na shizofrenijo, ki se obvladuje z zdravili, vendar z nekaterimi negativnimi simptomi (prenehanje prejšnje lastnosti ali vedenja ali pomanjkanje lastnosti ali vedenja, ki bi moralo obstajati).
Oseba s preostalo shizofrenijo trenutno ne kaže izrazitih zablod, halucinacij, neorganiziranega govora, zelo neorganiziranega ali katatoničnega vedenja. Imajo negativne simptome in / ali dva ali več diagnostičnih simptomov shizofrenije, vendar v blažji obliki, kot so nenavadna prepričanja ali nenavadne zaznavne izkušnje.
Simptomi
- Blatni afekt (težave pri izražanju čustev, zmanjšana mimika in izrazne geste)
- Konceptualna neorganiziranost (neskladen, nekoherenten ali nepomemben govor. "Besedna solata")
- Socialni umik
Ni vse ali nič
Shizofrenija se lahko prekriva z drugimi stanji. Ljudje s shizofrenijo imajo lahko hkrati tudi druge motnje v duševnem zdravju. Načrti diagnoze in zdravljenja morajo upoštevati vsa ta stanja.
Katatonski
Oseba s katatonsko shizofrenijo izpolnjuje merila za diagnozo shizofrenije in ima tudi simptome katatonije.
Katatonija vpliva tako na govor kot na vedenje, opredeljuje pa ga pretirano gibanje (katatonično vznemirjenje) ali zmanjšano gibanje (katatonični stupor).
Simptomi
- Katalepsija: mišična togost, pomanjkanje odziva na zunanje dražljaje
- Voščeno prožnost: okončine ostanejo nenavadno dolgo v položaju, ki ga postavi drug
- Stupor: Neodzivnost na večino dražljajev
- Prekomerna gibalna aktivnost: na videz brez pomena in nanjo ne vplivajo zunanji dražljaji
- Ekstremni negativizem: na videz nemotiven odpor proti vsem navodilom ali vzdrževanje toge drže pred poskusi premikanja
- Mutizem: Pomanjkanje govora
- Držanje telesa: Prostovoljno zavzemanje neprimernih ali bizarnih drž
- Stereotipni gibi: Nehoteni, ponavljajoči se fizični gibi, kot je zibanje
- Izrazita grimasa: izkrivljanje obraza v izrazu, ki je običajno bolečina, gnus ali neodobravanje
- Eholalija: Ponavljanje tega, kar pravijo drugi
- Ehopraksija: posnemanje gibov drugih
Nediferencirano
Nediferencirana shizofrenija se nanaša na osebo s shizofrenijo, ki kaže simptome več kot enega podtipa shizofrenije ali ne izpolnjuje meril za določen podtip.
Oseba z nediferencirano shizofrenijo ima simptome, ki ustrezajo diagnozi shizofrenije, vendar ne dajejo splošne slike paranoičnega tipa, katatoničnega ali neorganiziranega tipa.
Simptomi
Ni posebnih simptomov, ki kažejo na nediferencirano shizofrenijo, temveč ima oseba nešteto simptomov ali nejasnih simptomov, ki prečkajo podtipe.
Simptomi shizofrenije vključujejo:
- Zablode
- Halucinacije
- Paranoja
- Pretirano ali izkrivljeno dojemanje, prepričanja in vedenja
- Nenavaden ali neorganiziran govor
- Agitacija
- Zanemarjanje osebne higiene
- Socialni umik
- Pretirano spanje ali pomanjkanje spanja
- Težave pri načrtovanju
- Težave s čustvi in čustvenim izražanjem
- Težave z logičnim razmišljanjem
- Bizarno vedenje
- Nenormalni gibi
Otroška shizofrenija
Otroška shizofrenija ni podtip shizofrenije, temveč se nanaša na starost nastanka.
Sorodne motnje
Shizoafektivna motnja
Shizoafektivna motnja ima značilnosti shizofrenije in značilnosti razpoloženjske motnje, bodisi večje depresivne motnje bodisi bipolarne motnje.
Simptomi shizoafektivne motnje spadajo v kategorije:
- Psihotična
- Depresija
- Mania
Blodnjava motnja
Zablodna motnja je oblika psihoze, pri kateri človek težko razlikuje med tem, kaj je resnično in kaj ne.
Oseba z motnjami blodnje lahko verjame, da je znana oseba zaljubljena vanjo, da jo nekdo vohuni ali da "po njih", da ima velik talent ali pomembnost ali druga prepričanja zunaj področja resničnosti.
Kratka psihotična motnja
Kratka psihotična motnja je epizoda psihotičnega vedenja z nenadnim nastopom. Traja manj kot mesec dni, nato pa oseba popolnoma odpusti.
V prihodnosti je možna še ena psihotična epizoda.
Shizofreniformna motnja
Pri shizofreniformni motnji oseba kaže simptome shizofrenije, vendar stanje traja le en do šest mesecev, namesto da bi bilo vse življenje.
Shizotipska osebnostna motnja
Shizotipska osebnostna motnja vključuje težave s socialno interakcijo. Ta neskladnost še naprej obstaja tudi pri ljudeh, ki to osebo poznajo. Oseba s to motnjo je lahko videti trda, samozavestna ali ekscentrična. Lahko so sumljivi ali paranoični do drugih.
Beseda iz zelo dobrega
Shizofrenija je zapletena in se ne kaže enako pri vseh. Diagnoza je osebna in enkratna. Čeprav se podtipi shizofrenije ne štejejo več za ločene diagnoze, vam poznavanje različnih načinov manifestacije shizofrenije lahko pomaga razumeti svojo shizofrenijo in s ponudnikom zdravstvenih storitev sestaviti osebni načrt zdravljenja.
.jpg)
