Ocenjuje se, da je 323.630 moških v ZDA umrlo zaradi raka leta 2018. Brez kožnega raka brez melanoma kombinacija pljučnega raka, raka prostate in kolorektalnega raka predstavlja skoraj polovico teh smrtnih primerov.
Smrtnost zaradi raka je pri moških višja kot pri ženskah. Na podlagi statističnih podatkov za obdobje 2011–2015 je bila stopnja smrti zaradi raka 196,8 na 100.000 moških in 139,6 na 100.000 žensk.
Na splošno bo 38,4 odstotka moških in žensk v določenem obdobju življenja diagnosticirano z rakom (brez kožnega raka).
Na srečo se stopnje preživetja na splošno izboljšujejo, tudi pri nekaterih težavnih rakih in več ljudi živi dlje od raka.
Od leta 2012 do 2016 se je stopnja smrtnosti zaradi raka med moškimi zmanjšala za 1,8 odstotka, čeprav se je pri nekaterih vrstah raka povečalo. Boljše zdravljenje in zgodnje odkrivanje (zlasti pri raku debelega črevesa) rešujejo življenja.
Najboljše zdravilo pa je preventiva. Ni vedno težko in ni vedno očitno.
Na primer, izpostavljenost plinu radonu doma je glavni razlog za pljučni rak pri nekadilcih. Ta vzrok je popolnoma mogoče preprečiti, najprej pa morate vedeti, ali imate težave.
Pljučni rak
Istockphoto.com/Stock Photo / nandyphotos
Pljučni rak je največji vzrok smrti zaradi raka pri moških, ki povzroči več smrtnih primerov kot naslednji trije glavni vzroki - rak prostate, kolorektalni rak in rak trebušne slinavke - skupaj.
Pljučni rak naj bi bil leta 2019 kriv za 76.650 smrtnih primerov pri moških.
Simptomi pljučnega raka pri moških lahko med drugim vključujejo stalni kašelj, izkašljevanje krvi, hripavost in težko dihanje.
Zdaj je na voljo presejalni test za pljučni rak, za katerega študije kažejo, da bi lahko smrtnost zaradi pljučnega raka zmanjšala za 20%. Test je priporočljiv za ljudi:
- Med 55 in 80
- Ki imajo vsaj 30 let dolgo zgodovino kajenja
- Kajenje ali opustitev kajenja v zadnjih 15 letih
Vaš zdravnik bo morda želel preučiti tudi druge dejavnike tveganja, ko bo govoril o presejanju.
Dejavniki tveganja za pljučni rak vključujejo kajenje, obstajajo pa tudi drugi pomembni dejavniki tveganja.
Na primer, letos naj bi zaradi pljučnega raka, ki ga povzroča radon, umrlo 21.000 ljudi. Da bi to razumeli, upoštevajte, da naj bi približno 40.000 žensk umrlo zaradi raka dojke.
Radon je bil najden v vseh 50 zveznih državah, v novih in starih domovih, in čeprav je v nekaterih regijah države verjetno povišan nivo radona v domu, je edini način, da veste, da ste na varnem, testiranje radona.
Komplet za prodajo strojne opreme v vrednosti 10 USD, ki mu po potrebi sledi ublažitev radona, lahko odpravi to tveganje za vas in vašo družino.
Na srečo se po dolgih letih majhnih sprememb v stopnji preživetja pljučnega raka preživetje izboljšuje, nova zdravljenja pa vplivajo.
Če želite zagotoviti najboljše možno zdravljenje, dobro premislite o drugem mnenju, po možnosti v centru za raka, v katerem je veliko ljudi z rakom pljuč, in se vključite v čudovite spletne skupnosti za podporo pljučnemu raku.
Rak na prostati
Istockphoto.com/Stock Photo / oblikovalec491
Rak prostate je drugi najpogostejši vzrok smrti zaradi raka pri moških v ZDA, za katero se pričakuje, da bo leta 2019 povzročila 31.620 smrtnih primerov.
Če ste presenečeni, da je smrtnost pljučnega raka pri moških presegla smrtnost zaradi raka prostate, je to zato, ker je incidenca - število ljudi z diagnozo raka prostate - veliko večja od incidence pljučnega raka.
Razlika je v stopnjah preživetja obeh bolezni. Medtem ko se celotna petletna stopnja preživetja raka prostate približa 99%, se stopnja pljučnega raka giblje med približno 16% in 17%.
Medtem ko je večina moških diagnosticirana, preden imajo simptome, lahko simptomi raka prostate vključujejo:
- Pogostost uriniranja (pogostejše uriniranje)
- Odpoved urina (potrebujete nekaj časa, da začnete urinirati)
- Nokturija (ponoči je treba urinirati)
- Kri v urinu ali semenu
- Bolečine v kosteh zaradi raka prostate, ki se širijo na kosti
Družinska anamneza raka prostate poveča tveganje za razvoj bolezni.
Diagnosticiranje in uprizoritev raka na prostati se pogosto začne z letnim digitalnim rektalnim pregledom in krvnim testom za prostato specifični antigen (PSA).
Presejanje PSA je kontroverzno. On Side trdi, da ima za posledico pretirano diagnozo - diagnosticiranje in zdravljenje stanja, ki nikoli ne bi povzročalo težav. Drugi strani štejejo, da lahko zgodnje odkrivanje bolezni visoke stopnje reši življenja.
Rak debelega črevesa in danke
Istockphoto.com/Stock Photo / desetletje3d
Kombinacija raka debelega črevesa in rektuma je tretji vodilni ubijalec raka pri moških.
Kljub temu pa za razliko od omejenega presejanja, ki je na voljo za pljučni rak, in polemik pri presejanju, povezanih z rakom prostate, lahko presejalni pregled raka debelega črevesa za splošno populacijo očitno reši življenja.
Presejanje raka debelega črevesa ima za razliko od nekaterih drugih presejalnih testov pri moških dva cilja:
- Primarna preventiva raka debelega črevesa
- Zgodnje odkrivanje, ko je to v najzgodnejših in najbolj zdravljivih fazah
Da bi to razumeli, je koristno vedeti, da se številni raki debelega črevesa pojavijo v polipih. Adenomatozni polipi lahko napredujejo od predrakave do rakavega tumorja in ta postopek lahko traja do 10 ali 20 let.
Odstranjevanje polipov, ki lahko napredujejo v rak, lahko prepreči razvoj raka. Preskusi, kot je kolonoskopija, lahko odkrijejo tudi zgodnje rake v debelem črevesu, ki jih je nato mogoče odstraniti, preden rastejo in se razširijo na okoliške organe in širše.
Večini ljudi svetujejo, da začnejo s presejanjem raka debelega črevesa pri 50 letih (45 za Afroameričane), razen če imajo družinsko anamnezo. Glede na družinsko anamnezo in zdravstvene razmere, povezane z debelim črevesjem, se presejanje debelega črevesa lahko začne v precej mlajši starosti.
Če ste med mnogimi, ki se zgrozijo ob misli na teste, kot je kolonoskopija, vam bo morda pomagalo tehtati ta postopek in ga primerjati z zdravljenjem raka, ki se je uveljavil.
Tudi pri presejanju (in še preden dosežete starost, ko vam presejanje priporočajo), se je treba zavedati opozorilnih znakov in simptomov raka debelega črevesa. Ti simptomi lahko vključujejo:
- Sprememba gibanja črevesja (kakršna koli sprememba)
- Kri v blatu (rdeča ali temna)
- Blato tanko kot svinčnik
- Nelagodje v spodnjem delu trebuha
Tako kot pri pljučnem raku tudi pri novih ljudeh, ki živijo s to boleznijo, nova zdravila za napredovalno fazo raka debelega črevesa vplivajo na zdravljenje.
Rak trebušne slinavke
Istockphoto / Stock Photo / Eraxion
Rak trebušne slinavke je četrti najpogostejši rak pri moških. Medtem ko je incidenca raka debelega črevesa precej nižja kot pri raku prostate ali celo debelega črevesa, ostaja stopnja preživetja slaba.
Celotna petletna stopnja preživetja v najzgodnejši fazi bolezni (stopnja 1A) je 14%. Preživetje bolezni IV. Stopnje (stopnja, na kateri je diagnosticirana večina ljudi) je le 1%.
Dejavniki tveganja vključujejo:
- Kajenje
- Judovska narodnost
- Kronični pankreatitis
- Diabetes
Rak trebušne slinavke lahko teče v družinah. Pri ljudeh z mutacijami BRCA2 "gen za rak dojke" obstaja večje tveganje. Čeprav presejalnega testa za splošno populacijo ni, je presejanje morda priporočljivo za nekatere ljudi z genetsko nagnjenostjo.
To je eden od razlogov, da je treba skrbno deliti družinsko anamnezo s svojim zdravnikom. Za zgodnje odkrivanje pri ljudeh, ki jim grozi rak trebušne slinavke, lahko štejemo tudi številne individualizirane slikovne študije, pa tudi krvne preiskave za tumorske markerje, kot sta CA 19-9 in CEA.
Nekoliko presenetljiv dejavnik tveganja, ki se je nedavno pojavil, je povezava med boleznijo dlesni in rakom trebušne slinavke.
Simptomi raka trebušne slinavke so pogosto nespecifični (ki jih povzročajo številni pogoji) in lahko vključujejo:
- Zlatenica (porumenelost kože)
- Srbenje
- Nepojasnjeno hujšanje
- Izguba apetita
- Bolečine v trebuhu
Nepričakovana diagnoza diabetesa je lahko tudi opozorilni znak, saj lahko tumor v trebušni slinavki moti proizvodnjo insulina.
Čeprav ima rak trebušne slinavke sloves izjemno agresivnega in hitro usodnega, ko je diagnosticiran, nedavni napredek v medicini daje upanje, da bo ta ugled v bližnji prihodnosti izpodbijan.
Jetrna in intrahepatična žolčna cev
Istockphoto.com/Stock Photo / desetletje3d
Rak jeter in žolčevoda je peti vodilni vzrok smrti zaradi raka pri moških v ZDA.
Pomembno je ločiti "rak na jetrih" od "metastaz v jetrih", saj mnogi, ki govorijo o raku na jetrih, dejansko govorijo o raku, ki se je v jetra razširil iz drugih delov telesa.
Če rak izvira iz jeter, se imenuje "primarni rak jeter". Če rak izvira iz drugega organa, se imenuje rak tega organa, ki je metastatski v jetrih, na primer pljučni rak, ki je metastatski v jetrih.
Številni pogosti raki pri moških - vključno s pljučnim rakom, rakom trebušne slinavke in rakom debelega črevesa - se lahko razširijo na jetra.
Dejavniki tveganja za raka jeter vključujejo:
- Zgodovina prekomernega uživanja alkohola
- Kronična okužba s hepatitisom B.
- Okužba s hepatitisom C,
- Dedni sindrom, znan kot hemokromatoza
- Izpostavljenost aflatoksinu (Aflatoksin je plesen, ki jo včasih najdemo v arašidih, koruzi ali živalih, ki se hranijo s krmo, ki vsebuje plesen. Pogosteje jo najdemo v manj razvitih regijah.)
Simptomi raka jeter so podobni simptomom raka trebušne slinavke in lahko vključujejo:
- Zlatenica
- Izguba apetita
- Bolečine v trebuhu
Trenutno ni na voljo splošnega presejalnega testa za rak jeter, čeprav je presejanje morda priporočljivo za nekatere ogrožene ljudi, na primer za ljudi s kronično okužbo s hepatitisom B ali cirozo.
Levkemija
s pri moških.Istockphoto.com/Stock Photo / oblikovalec491
Levkemija ni ena bolezen, ampak vključuje:
- Akutna mieloična levkemija (AML)
- Kronična mieloična levkemija (KML)
- Akutna limfocitna levkemija (ALL)
- Kronična limfocitna levkemija (KLL)
- Druge oblike
Ker gre za raka, povezanega s krvjo, se simptomi običajno ne nahajajo v eni regiji, kot so simptomi drugih vrst raka. Poleg tega se simptomi levkemije pogosto prekrivajo s številnimi drugimi boleznimi in lahko vključujejo:
- Utrujenost
- Občutek šibkosti
- Enostavno modrice
- Bolečine v kosteh in sklepih
- Pogoste okužbe
Vzroki za levkemijo se razlikujejo glede na vrsto, vendar se lahko zelo razlikujejo od izpostavljenosti okolja do genetske nagnjenosti, na primer pri Downovem sindromu.
V zadnjih letih se je zdravljenje nekaterih vrst levkemije močno izboljšalo. VSE, najpogostejša vrsta pri otrocih, so bile včasih hitro usodne. Zdaj z zdravljenjem približno 80% otrok doseže dolgotrajno preživetje brez bolezni.
Zdravljenje KML se je močno izboljšalo. Do leta 2001 je CML veljal za počasi rastoči (sprva), a skoraj splošno usoden rak.
Od takrat so zdravilo Gleevec (imatinib) in zdravila druge generacije dolgoročno obvladovali bolezen mnogih ljudi, ki so pokazali zgoden in trajen molekularni odziv na zdravilo Gleevec.
Odličen odziv na Gleevec pri KML je načelni dokaz, da je pri nekaterih malignih boleznih mogoče doseči dolgoročne odzive brez izkoreninjenja bolezni.
Kljub temu, da nekaterih vrst raka ne moremo "ozdraviti", upamo, da bomo s številnimi vrstami raka sčasoma lahko obvladovali kronično bolezen, kakršno imamo pri diabetesu.
Rak požiralnika
Istockphoto.com/Stock Photo / yanyong
Rak požiralnika je sedmi najbolj usodni rak pri moških v ZDA.
Obstajata dve primarni vrsti raka požiralnika:
- Adenokarcinom
- Ploščatocelični karcinom
Te se razlikujejo po vrstah celic, v katerih rak izvira. Medtem ko je bil v preteklosti ploščatocelični karcinom najpogostejši, je adenokarcinom danes najpogostejša oblika bolezni.
Simptomi raka požiralnika lahko vključujejo:
- Težave pri požiranju
- Boleče požiranje
- Občutek, da je nekaj zataknjeno v grlu
- Nejasni simptomi, kot so hripavost, nepojasnjena izguba teže ali vztrajni kašelj
Ker so ti simptomi pogosti pri mnogih drugih stanjih, se rak požiralnika pogosto diagnosticira v poznejših fazah bolezni.
Dejavniki tveganja se razlikujejo glede na vrsto raka požiralnika.
Skvamocelični karcinom požiralnika je povezan s kajenjem in močnim pitjem.
Dejavnika tveganja za adenokarcinom požiralnika sta kronična gastroezofagealna refluksna bolezen (GERB) in Barrettov požiralnik, ki se imenuje vnetno stanje požiralnika, povezano z GERB.
Splošnega presejalnega testa za rak požiralnika ni, vendar je za ogrožene ljudi na voljo nekaj korakov presejalnega testa.
Zgodovina GERB, zlasti v kombinaciji z drugimi simptomi, povečuje tveganje za razvoj Barrettovega požiralnika. Zgodovina Barrettovega požiralnika pa poveča tveganje za raka požiralnika med 30% in 60%.
Prvi korak k diagnozi je ocena nekoga s kronično GERB.
Čeprav se zdravstvene organizacije in centri za raka nekoliko razlikujejo glede meril za presejanje Barrettovega požiralnika in raka požiralnika, priporoča Ameriški koledž zdravnikov o presejalni endoskopiji za:
- Ljudje z GERB in "alarmnimi simptomi" (težave s požiranjem, krvavitvijo, anemijo, izgubo teže, ponavljajočim se bruhanjem)
- Ljudje s simptomi GERB, ki vztrajajo kljub štiri do osem tednov zdravljenja z zaviralcem protonske črpalke
- Moški, starejši od 50 let s kronično GERB vsaj pet let in drugimi dejavniki tveganja (debelost, simptomi nočnega refluksa, uporaba tobaka, hiatalna kila, prekomerna teža v trebuhu)
Pomembno je omeniti, da obstajajo tudi druge situacije, ki lahko zahtevajo presejanje ali presejanje v zgodnejši starosti.
Drugi korak je nadzor ljudi, ki so jim diagnosticirali Barrettov požiralnik ali druge zadevne ugotovitve.
Čas med presejalnimi pregledi se med različnimi ustanovami močno razlikuje in je odvisen tudi od resnosti ugotovitev prvotne endoskopije.
Celotna petletna stopnja preživetja raka požiralnika je 18% in se znatno razlikuje glede na stopnjo diagnoze. Petletna stopnja preživetja ljudi, ki imajo lokalno diagnosticirano bolezen, je 40%. Za tiste, ki se bolezen širi na daljavo, pade na 4%.
Rak mehurja
Istockphoto.com/Stock Photo / oblikovalec491
Rak mehurja je osmi največji vzrok smrti zaradi raka v ZDA in četrti vodilni rak pri moških.
Obstaja več vrst raka mehurja, najpogostejši je karcinom prehodnih celic.
Pri približno 50% moških se rak mehurja diagnosticira v fazi, ko se šteje za neinvazivno, pri čemer zajema le notranjo plast celic v mehurju.
Drugih 35% moških diagnosticirajo, ko je bolezen vdrla globlje v tkiva mehurja, in le v 15% primerov se rak v času diagnoze razširi na oddaljene organe.
Zaradi tega in ker splošno orodje za presejanje ni na voljo, je pomembno, da se zavedate možnih simptomov raka mehurja. Ti lahko vključujejo:
- Hematurija (kri v urinu)
- Boleče uriniranje
- Pogosto uriniranje
Dejavniki tveganja za raka na mehurju vključujejo:
- Izpostavljenost kemikalijam na delovnem mestu (zlasti v industriji barvil)
- Kajenje
- Nekatera zdravila in zeliščni dodatki
- Družinska anamneza bolezni
Upoštevajte, da je poleg pljučnega raka s kajenjem povezanih tudi več vrst raka, kajenje pa je vzrok pri približno 50% moških z rakom mehurja.
Ne-Hodgkinov limfom
Istockphoto.com/Stock Photo / Eraxion
Ne-Hodgkinov limfom (NHL,) rak, ki se začne v limfocitih (vrsta belih krvnih celic, je deveti najbolj usodni rak pri moških).
Obstaja več kot 30 vrst NHL, ki so razdeljene na dve glavni skupini, odvisno od vrste prizadetih limfocitov: celice B ali celice T. Obnašanje teh tumorjev se zelo razlikuje, nekateri limfomi so zelo počasi rastoči, drugi pa zelo agresivni.
Simptomi so odvisni od tega, kje se pojavijo prizadete bezgavke.
- V prsih: Zasoplost in pritisk v prsih
- V trebuhu: občutek sitosti po majhnem obroku
- V vratu: Vidno povečane bezgavke
Nespecifični simptomi so prav tako zelo pogosti in lahko vključujejo:
- Nočno potenje
- Utrujenost
- Nepojasnjeno hujšanje
Dejavniki tveganja so zelo raznoliki in se razlikujejo od nekaterih drugih vrst raka. Ti lahko vključujejo:
- Dolgotrajne okužbe, kot sta infekcijska mononukleoza ali helicobacter pylori
- Izpostavljenost poklicnim in gospodinjskim kemikalijam in pesticidom
- Sevanje
Ker obstaja toliko vrst in podtipov NHL, je težko govoriti o prognozi. Vendar je splošna petletna stopnja preživetja ljudi z NHL približno 69%.
Rak ledvic
Istockphoto.com/Stock Photo / wildpixel
Ledvični rak je deseti najpogostejši vzrok smrti zaradi raka pri moških v ZDA. Ledvični rak nastane v ledvičnih celicah, dvostranskih organih v velikosti pesti, ki ležijo za našimi drugimi organi v trebuhu.
Najpogostejša vrsta ledvičnega raka, ki predstavlja približno 90% teh vrst raka, je karcinom ledvičnih celic. Druge vrste vključujejo prehodnocelični karcinom, Wilmsov tumor in ledvični sarkom.
Simptomi lahko vključujejo:
- Kri v urinu
- Bolečina ali izboklina na eni strani trebuha
- Nespecifični simptomi, kot so utrujenost, zvišana telesna temperatura ali izguba teže
Tako kajenje kot odvečna telesna teža sta povezana z rakom ledvic, a dednost pri nekaterih igra tudi vlogo.
Genetska motnja Von Hippel-Lindaujeva bolezen povečuje tveganje za raka ledvic, družinska anamneza, zlasti zgodovina raka ledvic pri bratu in sestri, pa poveča tveganje.
Nekatere izpostavljenosti kemikalijam in nekatera zdravila proti bolečinam povečujejo tveganje, kar ni presenetljivo, saj ledvice delujejo kot filter za našo kri.
Zgodovina povišanega krvnega tlaka povečuje tveganje za raka ledvic, čeprav ni znano, ali je to posledica visokega krvnega tlaka ali zdravil, ki se uporabljajo za zdravljenje hipertenzije.
Zdi se, da se incidenca ledvičnega raka povečuje, čeprav raziskovalci niso prepričani, ali resnično več ljudi zboli za ledvičnim rakom ali pa dostop do izboljšanih slikovnih študij le olajša odkrivanje raka.
.jpg)
