Kožni rak je netipična rast kožnih celic. Najpogostejši vzrok je dolgotrajna izpostavljenost soncu, lahko pa se razvije tudi na območjih, kjer sončna svetloba ni bila izpostavljena. Obstajajo štiri vrste kožnega raka: bazocelični karcinom, ploščatocelični karcinom, melanom in karcinom Merklove celice.
Vrste kožnega rakaV ZDA je kožni rak najpogostejša oblika raka. Kožni rak vsako leto prizadene 300 milijonov Američanov, kar pomeni, da stroški kombiniranega zdravljenja znašajo nekaj več kot 8 milijard dolarjev na leto. Kožni rak in natančneje melanom enako prizadene vse tipe kože, čeprav ljudje s temnejšimi odtenki kože bolj tvegajo, da jih ne bodo odkrili zgodaj in s tem doživljajo nižjo stopnjo preživetja.
Stopnje preživetja kožnega raka se razlikujejo glede na vrsto. Pri bazoceličnem karcinomu in ploščatoceličnem karcinomu je preživetje 92%, če ga odkrijemo zgodaj.Preventiva in zgodnja diagnoza sta izrednega pomena. Poznavanje znakov in simptomov kožnega raka vam lahko pomaga ugotoviti, ali morate preveriti, kakšne madeže sumljivega videza ali kožne madeže.
Kdaj je krt težava?
Če novi ali obstoječi mol začne spreminjati obliko, barvo, velikost ali postane luskast, skorjast ali začne krvaviti, je čas, da se dogovorite za sestanek z dermatologom, da ga odjavi. Krt se lahko v redkih primerih spremeni v melanom. Pri zgodnjem melanomu oblika mola postane asimetrična in neenakomerna.
Kako lahko ugotovite, ali gre za mola ali kožnega raka?
kali9 / Getty Images
Nodularni karcinom bazalnih celic
Ta fotografija vsebuje vsebino, ki je nekaterim morda nazorna ali moteča.
Glej fotografijoZnanstvena fototeka - DR. P. MARAZZI / Getty Images
Nodularni karcinom bazalnih celic je vrsta kožnega raka, ki ga najpogosteje najdemo na glavi. Ta vrsta raka se začne v bazalnih celicah, ki so zadolžene za izdelavo novih kožnih celic, ki bodo stare potisnile proti površini kože. Nodularni karcinom bazalnih celic je odgovoren za 60% -80% vseh karcinomov bazalnih celic. V ZDA ocenjujejo, da vsako leto diagnosticirajo 4,3 milijona primerov bazoceličnega karcinoma, pri čemer je od 2,5 do 3,4 milijona primerov nodularni karcinom bazalnih celic.
Ta vrsta raka je videti kot biserno podobna papula, ki je okrogla in na koži obdana z nitkastimi rdečimi črtami, sestavljenimi iz drobnih krvnih žil. Tveganje za nastanek nodularnega karcinoma bazalnih celic lahko povečamo tako, da preživimo veliko časa na soncu, živimo na visokogorskih in sončnih lokacijah ter obsevamo z zdravljenjem.
Drugi dejavniki tveganja vključujejo:
- Ima svetlo kožo
- Postajam starejši
- Družinska ali osebna anamneza kožnega raka
- Jemanje imunosupresivnih zdravil
- Dolgotrajna izpostavljenost arzenu
- Nekatere redke genetske motnje, kot je nevusni sindrom bazalnih celic
Čeprav je ta vrsta raka pogosta, je zelo ozdravljiva in petletna relativna stopnja preživetja je 100%.
Infiltrativni karcinom bazalnih celic
Ta fotografija vsebuje vsebino, ki je nekaterim morda nazorna ali moteča.
Glej fotografijoDermNet NZ
Infiltrativni karcinom bazalnih celic se pojavi, ko se tumor skozi tanke pramene med kolagenskimi vlakni prebije v dermis (notranjo plast dveh glavnih plasti kože). To agresivno vrsto kožnega raka je težje diagnosticirati in zdraviti zaradi njegove lokacije. Običajno se infiltrativni karcinom bazalnih celic pojavi kot brazgotinsko tkivo ali zadebelitev kože in za pravilno diagnozo zahteva biopsijo.
Za odstranitev te vrste karcinoma bazalnih celic se uporablja posebna oblika operacije, imenovana Mohs. Med Mohsovo operacijo, imenovano tudi Mohsova mikrografska operacija, se odstranijo tanke plasti kože, dokler ne ostane rakastega tkiva.
Elektrodezikacija in kiretaža za kožni rak
Površinski karcinom bazalnih celic
Ta fotografija vsebuje vsebino, ki je nekaterim morda nazorna ali moteča.
Glej fotografijoDermNet NZ
Površinski karcinom bazalnih celic, znan tudi kot in situ bazocelični karcinom, se običajno pojavi na ramenih ali zgornjem delu trupa, lahko pa ga najdemo tudi na nogah in rokah. Ta vrsta raka na splošno ni invazivna, ker ima počasno rast in jo je dokaj enostavno odkriti in diagnosticirati. Videti je rdečkasto ali rožnato obarvano in se lahko skorja ali izcedi. Površinski karcinom bazalnih celic predstavlja približno 15% -26% vseh primerov bazoceličnega karcinoma.
Squamous Cell Carcinoma (zgodnji stadij)
Ta fotografija vsebuje vsebino, ki je nekaterim morda nazorna ali moteča.
Glej fotografijoDermNet NZ
Ko ploščatocelične celice, ki sestavljajo srednjo in zunanjo plast kože, postanejo rakave, se to imenuje ploščatocelični karcinom. Ta vrsta raka ima izjemno visoko stopnjo preživetja, čeprav je lahko agresivne narave. Če je ne zdravimo, se lahko razširi na druga področja telesa in povzroči resne zaplete.
Skvamoznocelični karcinom najdemo večinoma na predelih telesa, ki so najbolj izpostavljeni soncu, kot so obraz, ustnice, ušesa, lasišče, ramena, vrat, zadnji del rok in podlakti. Lahko se razvijejo tudi na koži, ki je bila na nek način poškodovana, običajno v brazgotinah ali ranah. V zgodnjih fazah ploščatoceličnega karcinoma se oblikuje vozliček, ki spominja na opalescentno bradavico. Bradavičastemu vozličku se lahko na sredini tudi potopi, ki je videti kot krater.
Ploščatocelični karcinom (centralna hiperkeratoza)
Ta fotografija vsebuje vsebino, ki je nekaterim morda nazorna ali moteča.
Glej fotografijoDermNet NZ
Kasnejši stadij ploščatoceličnega karcinoma se zaradi svojega izrazitega videza bolj razlikuje od karcinoma bazalnih celic. Bradavičast vozlič se spremeni v madeže, ki so lahko luskasti in rdeči (imenovani hiperkeratoza). Lahko se pojavi tudi kot odprta rana. Ko se to zgodi, lahko skorjasta koža krvavi in izgine ter postane srbeča. Na tej stopnji ali pred njo je pomembno poiskati zdravljenje, ker se ploščatocelični karcinom lahko infiltrira v telo in povzroči resnejše zdravstvene težave.
Skvamoznocelični rak lahko vsako leto prizadene približno milijon Američanov. Moški pogosteje zbolijo za to vrsto raka, pa tudi ljudje, starejši od 50 let. Ljudje s svetlo kožo, lasmi in očmi so bolj izpostavljeni tej vrsti kožnega raka. Če imamo oslabljen imunski sistem, lahko kronična okužba, rak krvi ali kostnega mozga, presaditev organa ali poškodba kože ali poškodba poveča tveganje za to bolezen. Tvegajo z xerodermo pigmentosum, redkim genetskim stanjem, ki zmanjšuje sposobnost telesa, da po poškodbi sonca popravi DNK kože, prav tako je večje tveganje.
Ploščatocelični karcinom (ulceracija)
Ta fotografija vsebuje vsebino, ki je nekaterim morda nazorna ali moteča.
Glej fotografijoRaziskovalna vrata
Ko se ploščatocelični karcinom razvije v razjedo ali ga prizadene, je to znano kot Marjolinov čir. Čeprav lahko razjede marjolina štejemo za infiltracijski tip bazoceličnega karcinoma, so najpogosteje ploščatocelični karcinom. Razjede marjolina nastanejo na koži, ki je bila na nek način poškodovana, predvsem pa na koži, ki je bila močno opečena. Pojavijo se lahko tudi zaradi okužb kosti, ranic pod pritiskom, ozeblin, presaditev kože in sevanja.
Razjede marjolina lahko trajajo od 11 do 75 let, da se spremenijo v raka, čeprav je povprečna dolžina 30 do 35 let. Ta vrsta raka je precej agresivna, tudi če raste počasi in ima sposobnost infiltracije na druga področja telesa. V zgodnjih fazah te bolezni bo poškodovana koža, kjer je nastala razjeda, začela srbeti in peči, kmalu zatem pa se bo pojavila nova rana. Ta rana je navadno ravna s trdimi, dvignjenimi robovi in ima lahko druge simptome, kot so huda bolečina, krvavitev, skorja ali smrdeč gnoj.
Squamous Cell Carcinoma In Situ
Ta fotografija vsebuje vsebino, ki je nekaterim morda nazorna ali moteča.
Glej fotografijoDermNet NZ
Skvamoznocelični karcinom in situ, znan tudi kot Bowenova bolezen, je predrakavo stanje, ki se pojavi kot rdeč ali rjavkast madež ali obloga na koži, ki sčasoma počasi raste. Obliže pogosto najdemo na nogah in spodnjih delih telesa ter na glavi in vratu. V redkih primerih so ga našli na rokah in nogah, v predelu genitalij in v predelu okoli anusa.
Bowenova bolezen je redka: le 15 od 100.000 ljudi bo vsako leto razvilo to bolezen. Stanje običajno prizadene kavkaško prebivalstvo, vendar je pri ženskah pogostejša Bownova bolezen kot pri moških. Večina primerov je pri odraslih, starejših od 60 let. Tako kot pri drugih kožnih rakih se lahko tudi Bowenova bolezen razvije po dolgotrajni izpostavljenosti soncu. Lahko se razvije tudi po zdravljenju z radioterapijo. Drugi vzroki so supresija imunskega sistema, poškodbe kože, vnetna stanja kože in okužba s človeškim papiloma virusom.
Bowenova bolezen je na splošno zdravljiva in se ne razvije v ploščatocelični karcinom. Do 16% primerov se razvije v raka.
Kakšna je razlika med karcinomom bazalnih celic in ploščatoceličnim karcinomom?
Tako bazocelularni kot skvamoznocelični karcinom običajno ne ogrožata življenja, vendar je bolj verjetno, da bo ploščatocelični karcinom prodrl v globlje plasti kože.
Melanom (zgodnji znaki)
Ta fotografija vsebuje vsebino, ki je nekaterim morda nazorna ali moteča.
Glej fotografijoDermNet NZ
Melanom je najresnejša oblika kožnega raka. Dejavniki tveganja vključujejo izpostavljenost soncu, svetlo kožo in družinsko anamnezo melanoma. Nekatere raziskave kažejo, da imajo genetski dejavniki vlogo v 72% primerov. Za preverjanje te oblike raka uporabite metodo ABCDE:
- Asimetrija - benigni moli so ponavadi simetrične oblike. Če je mol nesimetričen, je to lahko znak melanoma.
- Meja - neškodljivi moli bodo imeli pravilne robove, tisti, ki bi lahko bili melanom, pa imajo pogosto nepravilno oblikovano obrobo.
- Barva - barva mola je lahko dober pokazatelj, ali zahteva nadaljnji pregled. Moli melanoma bodo imeli bolj izrazito obarvanost, ki bo različna. Lahko so rdeče, črne, temno rjave ali mesnate barve.
- Premer - velikost mola je pomembna. Če je mol večji od konca svinčnika, ga je treba še pregledati.
- Razvijanje - Moli, ki se sčasoma spreminjajo, bodo morda morali oceniti. Spremembe barve, velikosti, oblike ali višine mora vedno pregledati zdravnik.
Uporaba metode ABCDE vam bo pomagala spremljati madeže in vse spremembe, ki zahtevajo obisk dermatologa.
Melanom (znak grdega račka)
Znak grdega raca melanoma je metoda opazovanja, ki ljudem pomaga prepoznati mol, ki bi lahko bil znak melanoma.
Melanom (nodularni)
Ta fotografija vsebuje vsebino, ki je nekaterim morda nazorna ali moteča.
Glej fotografijoDermNet NZ
Nodularni melanom se najpogosteje pojavi na nogah, trupu, rokah in glavi, lahko pa se razvije na katerem koli delu telesa. Izgleda kot mol, ugriz hrošča ali mozolj. Običajno je enobarven, predvsem črn, lahko pa je tudi roza, rumen, modra, siva, rdeča ali bela. Moški pogosteje razvijejo nodularni melanom kot ženske, pogost pojav pa je pri odraslih, starejših od 50 let.
Metodo EFG lahko uporabimo za odkrivanje te vrste melanoma:
- Zvišanje - če je zadevni mol dvignjen s kože, bi to lahko vzbujalo skrb. Višina je lahko enakomerna ali neenakomerna.
- Trdni - vozličasti melanomi so navadno zelo trdni na dotik.
- Rast - rast molov je pomemben razlog za zaskrbljenost in zahteva nadaljnji pregled.
Nodularni melanomi so hitro rastoči. Razlika med novim molom, ki normalno raste, in nodularnim melanomom je ta, da bo melanom še naprej rastel po običajni dvo- do tritedenski rasti običajnega mola.
Melanom (Amelanotik)
Ta fotografija vsebuje vsebino, ki je nekaterim morda nazorna ali moteča.
Glej fotografijoDermNet NZ
Amelanotični melanom ima pogosto malo ali nič pigmentacije, kar mu daje rožnati ali belkast videz. Upošteva večino primerov melanoma, ki se pojavijo pri otrocih. Morda bo težko raziskati z uporabo metode ABDCE, saj ta vrsta melanoma ne kaže značilnih značilnosti drugih vrst melanoma.
Melanom (Acral Lentiginous)
Ta fotografija vsebuje vsebino, ki je nekaterim morda nazorna ali moteča.
Glej fotografijoDermNet NZ
Akralni lentiginozni melanom se pojavi na dlaneh, podplatih ali pod nohti. Lahko se razvije samostojno ali znotraj obstoječega mola. Najprej je videti kot ploski obliž, ki je obarvan, vendar se lahko vdre v kožo, ko gre skozi bazalno membrano, del kože, ki je med najbolj zunanjo plastjo (povrhnjico) kože in usnjico. Ta vrsta melanoma je običajno videti kot velik mol z gladko površino in se sčasoma zgosti. Njegova barva se razlikuje od mešanice rjave, modre in sive do črne in rdeče barve.
Pojavlja se pri vseh tipih in barvah kože, vendar je najpogostejša oblika kožnega raka, ki jo najdemo pri ljudeh s temnejšimi odtenki kože, kar predstavlja 29–72% vseh primerov melanoma pri ljudeh s temno kožo. Akralni lentiginozni melanom enako prizadene moške in ženske, večina primerov pa se pojavi pri odraslih, starejših od 40 let.
Merkelov celični karcinom
Ta fotografija vsebuje vsebino, ki je nekaterim morda nazorna ali moteča.
Glej fotografijoDermNet NZ
Ta vrsta redkega kožnega raka hitro raste in se pojavi kot vozliček, ki je bodisi mesne ali modrikasto rdeče barve. Najpogosteje ga najdemo na obrazu, glavi ali vratu. Starejši odrasli pogosteje razvijejo karcinom Merklove celice, dejavniki tveganja pa vključujejo izpostavljenost soncu, imunosupresijo, svetlobo kože in anamnezo drugih kožnih rakov. Je zelo agresiven in se lahko zlahka širi po telesu. Tudi njegovo tveganje za vrnitev je veliko. Ocenjuje se, da bo vsak od 130.000 ljudi v ZDA v določenem obdobju v življenju razvil karcenom Merklove celice.
Merkelov celični karcinom
Ta fotografija vsebuje vsebino, ki je nekaterim morda nazorna ali moteča.
Glej fotografijoDermNet NZ
Klinične značilnosti karcinoma Merklovih celic so privedle do razvoja metode AEIOU za pomoč ljudem z zgodnjim odkrivanjem:
- Asimptomatsko - Če v vozličku ni občutljivosti, lahko sumimo na karcinom Merklove celice.
- Hitro se širi - če vozliček hitro naraste v manj kot treh mesecih, lahko to pomeni, da gre za karcinom Merklovih celic.
- Imunosupresija - oslabljen imunski sistem lahko pomeni, da je oseba bolj ogrožena za razvoj karcinoma Merklovih celic.
- Starejša starost - odrasli, starejši od 50 let, so bolj dovzetni za to vrsto raka.
- Izpostavljenost UV-žarkom - Ker izpostavljenost soncu lahko poveča tveganje za razvoj te vrste kožnega raka, je spremljanje, koliko sonca dobi oseba, dober način za določanje stopnje tveganja, ko se pojavi rast.
Merkelov celični karcinom (trkovni tumor)
Ta fotografija vsebuje vsebino, ki je nekaterim morda nazorna ali moteča.
Glej fotografijoEurope PMC
Do trka pride, ko obstaja več vrst kožnega raka, ki so neposredno v bližini. To se najpogosteje zgodi, kadar ima nekdo karcinom Merklove celice in ploščatocelični rak, lahko pa se zgodi tudi pri Merkelovi celici in Bowenovi bolezni ali bazoceličnem karcinomu. življenjska doba izpostavljenosti soncu.
Beseda iz zelo dobrega
Večino kožnih rakov je zlahka zdraviti, če jih ujamejo zgodaj. Pomembno je poznati znake in kako samopregledati madeže in vozličke na telesu, da ugotovite, ali je nov madež ali druge kožne spremembe normalne ali rakave. Običajno je dobra praksa, da dermatolog pregleda kakršne koli novotvorbe, tudi če se zdijo videti normalno.
Ukrepi za preprečevanje kožnega raka, na primer izogibanje prevelikemu izpostavljanju soncu, opekline ali porjavitev, lahko znatno zmanjšajo tveganje za razvoj te bolezni. Vedno nosite zaščito pred soncem z zaščitnim faktorjem širokega spektra, ki znaša vsaj 15, in čim bolj pokrijte telo, ko ste na prostem.
Preprečevanje kožnega raka - in zgodaj ga ujeti
-and-ibuprofen.jpg)
