Znanstvena fototeka / Getty Images
Ključni zajtrki
- Raziskovalci so razvili nov test - prvi te vrste - za natančno napovedovanje depresije na podlagi ravni te beljakovine v možganih.
- Strokovnjaki opozarjajo, da tovrstni testi morda ne bodo veljali za vse bolnike z depresijo in so lahko omejujoči.
- Treba je opraviti več raziskav, da bi ugotovili, kako lahko test na biomarkerje vpliva na zdravljenje.
Za depresijo je značilno kopico vidnih simptomov, vendar znanstveniki že leta poskušajo razumeti njene osnovne mehanizme.Sčasoma so raziskovalci ugotovili, da kadar je v možganih manj specifičnega proteina, imenovanega možganski nevrotrofični faktor (BDNF), bolniki doživljajo hujšo depresijo.
Zdaj so raziskovalci razvili nov test - prvi te vrste - za natančno napovedovanje depresije na podlagi ravni te beljakovine v možganih.
Test, ki so ga razvili raziskovalci v Avstraliji in na Kitajskem, je prvi, ki je uspešno izoliral beljakovine, ki so jih že opazili zaradi povezave z depresijo. Test ali testni komplet je lahko ločil zreli BDNF (mBDNF) od dveh drugih oblik beljakovin. Z uporabo kompleta so raziskovalci lahko tudi potrdili odnos mBDNF do depresije, hkrati pa preprečili, da bi ga zamenjali z drugimi oblikami.
S tem testnim kompletom lahko merjenje ravni mBDNF pomaga pri diagnosticiranju depresije in bipolarne motnje.
"To bi lahko bil poleg klinične ocene zdravnika objektivni biomarker," je v sporočilu za javnost dejal eden od avtorjev študije dr. Xin-Fu Zhou, profesor na Univerzi v Južni Avstraliji.
Hkrati je povečana proizvodnja BDNF povezana tudi z vadbo, zaradi česar so številni strokovnjaki priporočali telesno aktivnost kot način za preprečevanje simptomov depresije. Študija iz leta 2019 je priporočala telesno vadbo pri zdravljenju starejših z depresijo.
Glede na te dejavnike bi morali ugotovitev mBDNF jemati več kot le diagnostično orodje, pravi Charles Raison, dr. Med., Raziskovalec in profesor človekovega razvoja in družinskih študij na univerzi Wisconsin-Madison, Verywell. "Prva težava je ta ideja, da bi lahko velika depresija kdaj imela biomarker," pravi Raison. "Nikoli ne bi bilo biomarkerja, ki bi identificiral vsak primer depresije."
Raziskava je sodelovala med Univerzo v Adelaideu in Medicinsko univerzo Kunming in je bila objavljena vČasopis za psihiatrične raziskaveta mesec.
Kaj to pomeni za vas
Raziskovalci še naprej uvajajo novosti o načinu diagnosticiranja in zdravljenja depresije. Če imate simptome depresije, se obrnite na svojega zdravnika ali strokovnjaka za duševno zdravje.
Raziskave
Raziskovalci so pri 215 ljudeh na Kitajskem preizkusili nov komplet za testiranje, encimsko imunski test (ELISA), od katerih 96 ni bilo diagnosticirano s klinično depresijo, 90 jih je imelo, 15 je bila diagnosticirana z bipolarno motnjo in 14, ki je imel v preteklosti samomorilne poskuse.
Znano je, da ključni protein študije, BDNF, podpira preživetje možganskih celic (nevronov) z uravnavanjem rasti, zorenja in vzdrževanja. Pomaga tudi pri uravnavanju povezav med nevroni, spodbuja učenje in spomin. Strokovnjaki menijo, da se te možganske funkcije zmanjšujejo pri osebah z depresijo, kar vodi do nižje ravni BDNF.
Potrditev povezave je pokazala, da bolj ko je depresija hujša, nižja je raven mBDNF. Poleg tega so imeli bolniki, ki niso jemali antidepresivov, nižjo raven kot tisti, ki so jemali. Presenetljivo je, da ni bilo razlike v mBDNF med 14 bolniki z anamnezo poskusov samomora in kontrolno skupino.
Testni komplet, testiran na mBDNF z 80-83% natančnostjo. Raziskovalci pravijo, da je bilo pomembno razviti njihov komplet, ker obstoječi ne razlikujejo med tremi oblikami BDNF, ki imajo nasprotne funkcije. To pomeni, da se predhodnik in proBDNF "vežeta na različne receptorje, kar povzroča degeneracijo in vnetje živcev."
"Ker imata zrela BDNF in proBDNF različne biološke aktivnosti, ki delujeta nasprotno, je bistvenega pomena, da lahko ločimo ti dve beljakovini in zaznamo spremembe na njihovi ravni," je v sporočilu za javnost zapisal Zhou in dodal, da proBDNF lahko igra vlogo pri aktiviranju imunskega sistema, ki naj bi bil povezan z depresivnim vedenjem, ki ga povzroča vnetje v možganih.
Več poudarka na terapijah, manj na diagnozah
Čeprav je ta raziskava pomembna za znanstveno razumevanje, kako deluje depresija, pravi Raison, je pomembno, da različne izkušnje z depresijo, ki ne spadajo v to kategorijo, niso razveljavljene.
"Recimo, da je človek v obupni depresiji, da ne more vstati iz postelje in da se načrtuje, da se bo ubil," pravi Raison. "Imajo res dobro raven mBDNF. Bi jim rekli:" Oprostite, to ni mogoče. Ne morete biti potrti, imate dobre ravni mBDNF "? Ali obratno, če je bil nekdo popolnoma srečen in je imel zelo dobro življenje in imajo nizko raven mBDNF, bi jim rekli: "No, glej, to moraš preboleti, res si depresiven?"
Raison se poleg tega, da se preveč osredotoča na diagnozo, poziva, da raziskave uporabljajo biomarkerje v okviru zdravljenja.
"Če bi pokazali, da imajo depresivni ljudje z nizkim mBDNF zelo različen odziv na zdravljenje, bi ga želeli izmeriti, ker bi vam povedal, kaj storiti zdaj v svetu, v katerem živimo," pravi Raison. "Torej obstajajo potrebe po teh individualiziranih napovednih biomarkerjih, vendar so potrebne stvari, ki nam bodo dale odziv na zdravljenje, ne pa diagnoza."
Raziskovalci so v sporočilu za javnost navedli, da so njihove nedavne ugotovitve prvi korak v vrsti prihodnjih študij, ki želijo analizirati, kako elektrokonvulzivna terapija (ECT) vpliva na proBDNF in mBDNF. Te študije bi lahko imele resnične posledice, zlasti za tretjino klinično depresivnih bolnikov, ki se na druge terapije, kot so antidepresivi, ne odzivajo.
