Alison Wright / Getty Images
Ključni zajtrki
- Raziskovalci so ugotovili, da se je v ameriških okrožjih, kjer se je med leti 2011 in 2017 povečala negotovost s hrano, znatno povečala tudi stopnja srčno-žilne umrljivosti.
- Ugotovitve bi lahko pomagale neposrednim oblikovalcem politik in izvajalcem zdravstvenih storitev razumeti dolgoročne posledice težav z dostopnostjo hrane.
- Izboljšanje preskrbe s hrano na nacionalni ravni lahko pomaga zmanjšati stopnjo srčno-žilne umrljivosti, čeprav je treba opraviti več raziskav.
Že leta so raziskovalci preučevali učinke negotove preskrbe s hrano na nekatere pomembne zdravstvene izide. Ko odrasli nimajo dostopa do zanesljivih in zdravih možnosti prehrane, lahko pride do pomanjkanja prehrane, težav z duševnim zdravjem, diabetesa, težav z ustnim zdravjem in še več. Zdaj so raziskovalci našli povezavo med negotovostjo s hrano in zdravjem srca in ožilja. .
V novi obsežni študiji so raziskovalci ugotovili, da je v okrožjih, kjer se je med leti 2011 in 2017 povečala negotovost s hrano, prišlo do povezanega povečanja stopnje srčno-žilne smrtnosti za odrasle od 20 do 64 let. Študija je bila predstavljena na znanstvenih sejah Ameriškega združenja za srce 2020 in je objavljen v revijiCirkulacija: Kardiovaskularna kakovost in rezultati.
Negotovost preskrbe s hrano je opredeljena kot ekonomsko in socialno stanje omejenega ali negotovega dostopa do ustrezne hrane.
Po podatkih ameriškega ministrstva za kmetijstvo naj bi bilo leta 2019 13,7 milijona Američanov negotovo s hrano. Čeprav ta številka pomeni upad od leta 2018, nekateri strokovnjaki pričakujejo, da bo več ljudi zaradi učinkov Pandemija covid19. Ameriška družba Feeding America napoveduje, da se bo delež Američanov, ki niso varni s hrano, leta 2020 povečal na 15,6%, v primerjavi z 10,5% leta 2019.
Strokovnjaki pravijo, da je zavedanje načinov, kako takšni premiki stopnje negotovosti s hrano vplivajo na nekatere sestavine zdravja ljudi, lahko koristno pri reševanju kardiovaskularnih težav v zdravstvenih okoljih.
"Menim, da je pomembno, da izvajalci zdravstvenih storitev vedo, da veliko tega, kar se dogaja z našimi pacienti in našim zdravjem, presega to, kar se dogaja v kliniki," je dejal Sameed Khatana, dr.med., MPH, kardiolog in inštruktor kardiovaskularne medicine v University of Pennsylvania in soavtor študije, pravi Verywell. »To se dogaja v skupnostih in v širšem gospodarstvu. Intervencije, ki bodo obravnavale te stvari, bodo verjetno tako pomembne kot to, kar počnemo v kliniki, da bi vplivale na zdravje pacientov. "
Kaj to pomeni za vas
Če niste varni s hrano, boste morda lahko deležni pomoči prek USDA Supplemental Nutrition Assistance Program (SNAP) ali prek organizacij, kot je Feeding America. S pomočjo tega lokatorja Feeding America lahko v bližini najdete hrano.
Naraščajoče stopnje bolezni srca in ožilja
Za izvedbo študije so raziskovalci uporabili javno dostopne podatke Nacionalnega centra za zdravstveno statistiko in projekt Map the Meal Gap. Zaradi nezanesljivosti podatkov za starejše odrasle so analizo omejili na 20 do 64 let. Okraje so razdelili v štiri skupine glede na to, kako velika je bila sprememba prehranske negotovosti v teh krajih med letoma 2011 in 2017.
Ugotovili so, da v okrožjih v najnižjem kvartilu, kjer se je negotovost s hrano le nekoliko spremenila ali se sploh ni spremenila, ni prišlo do pomembnejših sprememb zaradi srčno-žilnih smrti. V okrožjih, v katerih se je najbolj povečala negotovost s hrano, se je stopnja srčno-žilne smrtnosti povečala z 82 na 87 na 100.000 ljudi. Na vsak 1-odstotni porast negotove preskrbe s hrano je bila kardiovaskularna smrtnost 0,83%.
Čeprav Khatana pravi, da so raziskovalci opazili pomembne razlike v demografskih in ekonomskih dejavnikih različnih skupin okrožij, je njihov model te dejavnike ohranjal nespremenjene, da bi ugotovili neposredno povezavo med negotovostjo s hrano in srčno-žilno umrljivostjo.
Omenil je, da se je v zadnjih nekaj desetletjih stopnja smrtnosti zaradi bolezni srca zmanjšala. Toda v zadnjih 10 do 15 letih se je ta trend zmanjšanja začel zmanjševati, ponekod pa opažajo tudi povečanje števila smrtnih primerov zaradi kardiovaskularnih bolezni. Da bi bolje razumeli ta trend, so raziskovalci ugotovili, ali obstaja povezava med smrtnost zaradi bolezni srca in ožilja ter negotova prehrana.
Kako negotovost s hrano vpliva na zdravje srca in ožilja
Khatana pravi, da bo treba opraviti več študij, da bi ugotovili razloge, zaradi katerih negotovost s hrano vpliva na zdravje srca in ožilja. Prejšnje študije kažejo, da je stopnja negotovosti s hrano pri ljudeh povezana z razvojem dolgoročnih bolezni srca in ožilja, kot sta diabetes in visok krvni tlak. Socialno-ekonomsko stanje je povezano z zdravstvenimi izidi, kot so vnetja in višja stopnja stresa.
Čeprav revščina in negotovost s hrano nista enaki, sta lahko vpliv socialno-ekonomskih pritiskov na zdravje ljudi podoben vplivu negotovosti s hrano. Če ima oseba s prehransko negotovostjo kardiovaskularno bolezen, morda ne bo dala prednost svojim zdravilom potrebe po hrani.
"Lahko si predstavljate, da če si posamezniki ali gospodinjstvo ne morejo redno privoščiti hrane, ki jo potrebujejo, lahko zmanjšajo nakup zdravil, ki jim jih predpisujejo," pravi Khatana.
Ker je stopnja brezposelnosti letos dosegla rekordno visoko stopnjo, obstaja večje tveganje za negotovost s hrano in s tem povezani negativni zdravstveni izidi. Organizacija Feeding America, ki si prizadeva za boj proti lakoti v ZDA, pravi, da mnogi ljudje, ki imajo negotovost s hrano, niso upravičeni do zveznih prehranskih programov, kot je SNAP. Ti ljudje se bodo morda morali zanašati na banke hrane za dostop do potrebnih zalog hrane.
Medtem ko bi moral biti glavni cilj takoj povečati dostop do zdravih, zanesljivih in cenovno dostopnih virov hrane, Khatana pravi, da se je treba soočiti tudi z dolgoročnimi vplivi življenja brez prehranske varnosti.
"Verjetno bo povezava med negotovostjo s hrano in zdravjem srca in ožilja leta 2020 dolgoročno vprašanje," pravi. "Mislim, da je to poudarjeno, takoj morajo oblikovalci politik in izvajalci zdravstvenih storitev zagotoviti, da posamezniki, ki živijo negotovi dobijo potrebna sredstva. Koristno pa je vedeti, da bi lahko bili učinki dolgotrajni in bi lahko v prihodnjih letih vplivali na kronične bolezni, kot so bolezni srca. "