Peptični ulkusi lahko povzročijo nekaj nelagodja, vendar so redko življenjsko nevarni. S tem lahko hudi razjedi včasih povzročijo perforacijo in notranjo krvavitev ter zahtevajo nujno operacijo, da se prepreči resna bolezen ali smrt.
Tom Merton / Getty ImagesIncidenca
Približno 25 milijonov Američanov v življenju razvije vsaj en peptični čir z letno incidenco okoli 4,6 milijona primerov. Razjede se lahko razvijejo v kateri koli starosti, vendar so redke pri najstnikih in še redkejše pri otrocih. Razjede na dvanajstniku, ki se pojavijo na stičišču med želodcem in tankim črevesjem, se običajno prvič pojavijo med 30. in 50. letom starosti.
Razjede na želodcu se pogosteje razvijejo pri ljudeh, starejših od 60 let. Čeprav se dvanajstnik pogosteje pojavlja pri moških kot pri ženskah, se razjede na želodcu pogosteje razvijejo pri ženskah kot pri moških.
Simptomi in zapleti
Simptomi peptičnega ulkusa so pogosto lahko nejasni in se kažejo z bolečino ali nelagodjem v zgornjem levem delu trebuha, pa tudi zgago, prebavne motnje, slabost in pline.
V nekaterih primerih se lahko pojavijo zapleti, ki vodijo do hujših simptomov. Prekomerna uporaba nesteroidnih protivnetnih zdravil (NSAID), kot je Advil (ibuprofen), je en tak primer, ko se krvavitev iz peptičnega ulkusa lahko spremeni iz blage v hudo.
Obstajajo trije resni zapleti peptičnega čira, ki lahko zahtevajo nujno posredovanje:
- Perforacija je luknja v steni želodca ali tankega črevesa. Luknjasta razjeda je resno stanje, v katerem lahko nezdravljeni čir zgore skozi želodčno steno, kar omogoča prebavnim sokom in hrani, da pronicajo v peritoneum (trebušno votlino). To lahko privede do peritonitisa (vnetja črevesne stene) in sepse (huda reakcija na okužbo).
- Notranja krvavitev se pojavi, če je v želodcu ali tankem črevesju zlomljena krvna žila. To lahko privede do padca krvnega tlaka in simptomov, kot so omotica, šibkost, bleda koža, pospešen srčni utrip in omedlevica. Nekateri ljudje občutijo krvavo bruhanje, drugi pa razvijejo meleno (temen, moten blato).
- Črevesna blokada se pojavi, ko je preprečeno, da bi se hrana iz želodca preselila v dvanajstnik (prehod v tanko črevo). Razjede, ki se nahajajo na koncu želodca, lahko povzročijo otekanje in brazgotinjenje, kar povzroči črevesne strikture (zoženje ali zapiranje črevesnega prehoda). Simptomi vključujejo močne bolečine v želodcu, krče, slabost, bruhanje, zaprtje in nezmožnost prehajanja plinov.
Vzroki
Razjede nastanejo, ko se sluznica želodca ali dvanajstnika (znana kot sluznica in submukoza) erodira. Majhne razjede morda ne povzročajo nobenih simptomov, vendar velike razjede lahko povzročijo resne krvavitve.
Večina razjed se pojavi v prvi plasti notranje obloge. Če razjede erodirajo preko tega, se lahko odpre luknja, ki gre skozi črevesje in povzroči perforacijo. Perforacija se vedno šteje za nujno medicinsko pomoč.
Kljub splošnemu prepričanju, da peptične razjede povzročajo začinjena hrana ali stres, večino peptičnih razjed povzroča okužba z bakterijo, imenovanoHelicobacter pylori(H. pylori) in se lahko pojavi tudi pri dolgotrajni uporabi ali prekomerni uporabi nesteroidnih protivnetnih zdravil.
Večino razjed je mogoče zdraviti z zdravili, vključno z antibiotiki. Toda v nekaterih primerih bo morda potrebna operacija, vključno s kauterizacijo, pri kateri se tkivo zažge, da se zapre krvaveča žila.
Kdaj poiskati zdravniško pomoč
Večina peptičnih ulkusov ni nujna medicinska pomoč in se lahko zdravi ambulantno. Če je prišlo do perforacije, hude notranje krvavitve ali ovire, boste morda morali takoj poiskati zdravniško pomoč.
Opozorilni znaki nujne medicinske pomoči vključujejo:
- Bruhanje krvi
- Bruhanje snovi, ki so videti kot kavna usedlina
- Huda rektalna krvavitev in / ali krvavo blato
- Nenadna, huda bolečina v zgornjem delu trebuha z ali brez znakov krvavitve
- Hladna, lepljiva koža
- Hiter srčni utrip
- Omedlevica
Če se črevesna perforacija in notranja krvavitev ne zdravijo, lahko povzročijo šok, komo, odpoved več organov in smrt;
Beseda iz zelo dobrega
Perforacija prizadene približno pet od vsakih 100.000 ljudi s čir na želodcu v ZDA, medtem ko notranja krvavitev prizadene do 57 od 100.000 ljudi s čir na želodcu. Oboje predstavlja večino smrtnih primerov zaradi čir na želodcu.
Če opazite katerega od znakov zapletov, povezanih z razjedami želodca, takoj poiščite pomoč.