Razjeda je rana ali lezija, ki se razvije v sluznici prebavnega trakta. Razjede v peptičnih razjedah so tiste, ki se razvijejo v želodcu ali dvanajstniku.
Joos Mind / Stone / Getty ImagesČe razjed ne zdravimo ali zdravljenje ni učinkovito, se lahko pojavijo resni zapleti. Najpogostejši zapleti vključujejo krvavitve, perforacijo želodčne ali dvanajstne stene in oviranje prebavnega trakta.
Krvavitev
Ker čir razjeda mišice želodca ali dvanajstnika, se lahko poškodujejo tudi krvne žile, kar povzroči krvavitev. Če so prizadete krvne žile majhne, lahko kri počasi pronica v prebavni trakt. V daljšem časovnem obdobju lahko človek postane slabokrven. Če je poškodovana krvna žila velika, je krvavitev nevarna in zahteva takojšnjo zdravniško pomoč. Simptomi krvavitve vključujejo občutek šibkosti in vrtoglavice pri stoje, bruhanje krvi ali omedlevico. Blato iz krvi lahko postane trnasto, črno obarvano. Večino razjed, ki krvavijo, je mogoče endoskopsko zdraviti tako, da se razjeda in kauterizira žilna naprava z grelno napravo ali se ji vbrizga material za zaustavitev krvavitve. Če je endoskopsko zdravljenje neuspešno, bo morda potrebna operacija.
Perforacija
Včasih čir poje luknjo v steni želodca ali dvanajstnika. Bakterije in delno prebavljena hrana se lahko skozi odprtino prelijejo v sterilno trebušno votlino (peritoneum). Perforirana razjeda lahko povzroči peritonitis, vnetje trebušne votline in stene. Simptomi perforirane razjede vključujejo nenadne, ostre, hude bolečine. Običajno sta potrebna takojšnja hospitalizacija in operacija.
Zoženje in oviranje
Razjede na koncu želodca, kjer je pritrjen dvanajstnik, lahko povzročijo otekanje in brazgotinjenje. Te razjede lahko zožijo ali zaprejo črevesno odprtino in lahko preprečijo, da bi hrana zapustila želodec in vstopila v tanko črevo. Posledično lahko oseba bruha vsebino želodca. Lahko se izvede endoskopska dilatacija balona. Endoskopski postopek z balonom uporablja balon, da prisili odpreti zožen prehod. Če dilatacija težave ne odpravi, bo morda potrebna operacija.
Vzroki
Razjede nastanejo, ko se zaščitna sluznica želodca ali dvanajstnika (znana kot sluznica in submukoza) erodira. Majhne razjede morda ne povzročajo nobenih simptomov, vendar velike razjede lahko povzročijo resne krvavitve. Večina razjed se pojavi v prvi plasti notranje obloge. Če razjede erodirajo preko tega, se lahko odpre luknja, ki gre skozi črevesje, kar se imenuje perforacija črevesne sluznice. Perforacija je nujna medicinska pomoč.
Kljub splošnemu prepričanju, da peptične razjede povzročajo začinjena hrana ali stres, v resnici večino časa peptični čir povzroča okužba z bakterijo Helicobacter pylori (H pylori) ali uporaba nesteroidnih protivnetnih zdravil vnetna zdravila), kot je ibuprofen; razjede, ki jih povzročajo nesteroidna protivnetna zdravila, so povezane s povečanim tveganjem za zaplete. Večino razjed je mogoče zdraviti z zdravili, vključno z antibiotiki. Toda v nekaterih primerih bo morda potrebna operacija.
-for-ulcerative-colitis.jpg)
