Azulfidin (sulfasalazin) je antirevmatično zdravilo, ki spreminja bolezen in se uporablja za zdravljenje bolezni, kot sta ulcerozni kolitis in revmatoidni artritis (RA). Najpogostejši neželeni učinki tega zdravila vključujejo glavobol, slabost, bruhanje, želodčno stisko, anoreksijo in oligospermijo. Sulfasalazin sodeluje s številnimi zdravili, hkrati pa lahko jemanje teh zdravil povzroči neželene učinke. Tu je pregled možnih interakcij med zdravili, od hudih do blagih.
Ariel Skelley / Getty Images
Hude interakcije z zdravili
Jemanje naslednjih zdravil med jemanjem sulfasalazina lahko povzroči zelo resne zdravstvene težave. Vedno se posvetujte s svojim zdravnikom ali ponudnikom zdravstvenih storitev glede pomislekov glede določenih interakcij in ali bi morali začeti ali ustaviti določen potek zdravljenja.
Zdravila proti hepatitisu B.
- Zdravila Hepsera ali Preveon (adefovir) lahko povzročajo težave z ledvicami. Če imate kakršne koli znake okvare ledvic, kot so slabost, bruhanje, spremembe uriniranja, zadrževanje tekočine ali spremembe telesne teže, se posvetujte s svojim zdravnikom.
- Viread (tenofovir) lahko povzroči težave z ledvicami, skupaj z zastajanjem tekočine, izgubo in povečanjem telesne mase, zmanjšanim uriniranjem in slabostjo.
- Vemlidy (tenofovir alafenamid) lahko povzroči poškodbe ledvic s simptomi, ki vključujejo slabost, bolečine v kosteh, mišične krče in spremembe uriniranja.
Zdravila za artritis
- Miradon (anisindion) lahko poveča tveganje za krvavitev, zlasti pri starejših, okvarjenih jetrih ali težavah z delovanjem ledvic. Poiščite zdravniško pomoč, če imate v urinu ali blatu znake, kot so nenavadne krvavitve, otekline in kri.
- Arava (leflunomid) lahko poveča tveganje za neželene učinke, ki vplivajo na delovanje kostnega mozga. To lahko privede do majhnega števila krvnih celic, kar povzroči večje tveganje za anemijo, težave s krvavitvami in okužbo.
Zdravila za toksine botulizma tipa A in B
BabyBIG (imunski globulin z botulizmom) lahko povzroči težave z ledvicami in povzroči slabost, izgubo apetita, otekanje, mišične krče, zastajanje tekočine in bruhanje.
Protivirusna zdravila
Vistide (cidofovir) lahko povzroči težave z ledvicami in povzroči slabost, bruhanje, spremembo apetita, težko sapo, bolečine v kosteh, mišične krče in utrujenost.
Imunosupresivna zdravila
- Neoral, Sandimmune, Gengraf (ciklosporin) lahko povečajo tveganje za zavrnitev organov, povezano z nizko koncentracijo ciklosporina in tveganjem za težave z ledvicami.
- Zdravilo Rapamune (sirolimus) lahko povzroči okvaro ledvic, težko dihanje, bruhanje, spremembe telesne teže in utrujenost.
Zdravila CMV
Citogam (imunski globulin citomegalovirusa) je predpisan za zaščito pred CMV (citomegalovirus), v kombinaciji s sulfasalazinom pa lahko povzroči slabost, omotico, zmedenost in nepravilen srčni ritem.
Zdravila za kelacijo železa
Exjade in Jadenu (deferasirox) lahko povzročita nenadno povečanje telesne mase, slabost, bolečine v kosteh, mišične krče in bruhanje.
Zdravila za slikovni postopek
Gastrografin (diatrizoat) se lahko daje z injekcijo za slikovne postopke. Pred dajanjem tega zdravila lahko zdravniki sprejmejo posebne previdnostne ukrepe za ljudi na sulfasalazinu, ki imajo sladkorno bolezen ali že obstajajo težave z ledvicami, so starejši ali imajo kongestivno srčno popuščanje ali težave z ledvicami. Če je tveganje preveliko, lahko zdravnik razmisli o drugačnem postopku slikanja.
Poškodba ledvic je podobno tveganje, če se za slikovne postopke injicira naslednje:
- Amipaque (metrizamid)
- Jodamid
- Jodipamid
- Jodiksanol
- Ioheksol
- Iopamidol
- Iopromid
- Jotalamat
- Ioversol
- Ioxaglate
- Ioksilan
Razredčila za kri
- Coumadin in Jantoven (varfarin) lahko povečata tveganje za krvavitev, zlasti pri starejših in tistih z okvaro ledvic ali jeter.
- Dicumarol lahko poveča tveganje za krvavitev, zlasti pri ljudeh, ki imajo težave z jetri, in starejših.
Zdravila proti imunski pomanjkljivosti
- Carimune (intravenski imunski globulin) lahko povzroči nenadno povečanje ali izgubo telesne mase, zadrževanje tekočine, slabost, otekanje in nepravilen srčni ritem.
- Gammagard Liquid and Gammaked (imunski globulin intravensko in subkutano) lahko povzroči poškodbe ledvic ali nepravilnosti ter povzroči nihanja teže, slabost, bruhanje in spremembe uriniranja.
Zdravila za poškodbe živcev
Tegsedi (inotersen) lahko povzroči težave z ledvicami, kot je glomerulonefritis, vnetno stanje. Glomerulonefritis lahko povzroči odpoved ledvic in kombinacija tega zdravila s sulfasalazinom lahko poslabša težave z ledvicami.
Zdravila za holesterol
- Juxtapid (lomitapid) lahko vpliva na jetra in vsi, ki hkrati uporabljajo to zdravilo in sulfasalazin, se morajo izogibati ali omejiti uživanje alkohola na največ eno pijačo na dan.
- Zdravilo Kynamro (mipomersen) lahko vpliva na jetra, tako kot pri uporabi zdravila Juxtapid, bi moral vsak, ki uporablja to zdravilo in sulfasalazin, omejiti ali se izogibati uživanju alkohola. Če imate mrzlico, zvišano telesno temperaturo, kožni izpuščaj, oteklino, utrujenost ali druge nenavadne simptome, se posvetujte s svojim zdravnikom.
Zdravljenje okužbe mehurja in ledvic
Hiprex (metenamin) v kombinaciji s sulfasalazinom sploh ni priporočljiv, ker lahko povzroči nastanek kristalov v urinu.
Zdravila za multiplo sklerozo
- Aubagio (teriflunomid) lahko poveča neželene učinke, ki vplivajo na delovanje kostnega mozga. Verjetneje je, da boste razvili težave s krvavitvami, okužbo ali anemijo.
- Interakcije zepozije (ozanimod) lahko nastopijo v obliki zvišanja ravni krvi. Zdravnik vam bo morda prilagodil odmerek ali prosil za pogostejše spremljanje.
Inhibitorji CSF1R
Zdravilo Turalio (peksidartinib) lahko povzroči poškodbo jeter, če ga uporabljate s sulfasalazinom, zato se morate med uporabo teh zdravil izogibati ali omejiti uporabo alkohola.
Anestetiki
Z zdravilom Citanest (prilokain) lahko resna interakcija s sulfasalazinom poveča tveganje za methemoglobinemijo, stanje, ki zmanjša sposobnost krvi za prenos kisika, kar vodi do pomanjkanja kisika v vitalnih organih in tkivih.
Dihalna zdravila
Respigam (imunski globulin respiratornega sincicijskega virusa) se uporablja za zdravljenje respiratornega sincicijskega virusa (RSV), interakcije s sulfasalazinom pa lahko povzročijo težave z ledvicami.
Zdravila za nosečnost
Zdravila MICRhoGam, WinRho-D in BayRho-D lahko povzročijo poškodbe ledvic s simptomi slabosti, bruhanja, izgube apetita, povečanega ali zmanjšanega uriniranja in nenadne spremembe telesne teže.
Kdaj k zdravniku
Če nadaljujete s sulfasalazinom, ste lahko bolj nagnjeni k okužbam, njegova uporaba pa ima pogoste neželene učinke, kot so driska, bolečine v želodcu, glavoboli in izpuščaji. Če se kateri od teh simptomov bistveno poslabša, ne da bi prenehal, še posebej, če jemljete katero od teh zdravil, za katera je znano, da povzročajo hude interakcije, se takoj obrnite na svojega zdravnika.
Zmerne interakcije z zdravili
Čeprav niso tako tvegana kot zdravila, ki lahko povzročijo hude interakcije, je priporočljivo, da se kombinacijam teh zdravil in azulfidina izogibamo.
Zdravila za artritis
- Celebrex (celekoksib) lahko povzroči težave z ledvicami, kar lahko povzroči slabost, bruhanje, omotico, zadrževanje tekočine in izgubo apetita.
- Clinoril (sulindak) lahko povzroči nekatere težave z ledvicami in povzroči simptome, kot so slabost, bruhanje, izguba apetita in spremembe v uriniranju.
- Daypro (oksaprozin) lahko povzroči težave z ledvicami in povzroči simptome, kot so slabost, spremembe pri uriniranju in izguba apetita.
- Disalcid (salsalat) lahko povzroči težave z ledvicami.
- Dolobid (diflunisal) lahko povzroči težave z ledvicami in povzroči slabost, bruhanje, otekanje, šibkost in utrujenost.
- Nalfon (fenoprofen) lahko povzroči težave z ledvicami in simptome, vključno s slabostjo, bruhanjem in spremembami telesne teže.
- Naprosyn (naproksen) lahko povzroči težave z ledvicami in povzroči slabost, bruhanje, otekanje in nenadne spremembe teže.
- Ocufen (flurbiprofen) lahko povzroči težave z ledvicami, kot so slabost, bruhanje in otekanje.
- Ponstel (mefenamična kislina) lahko povzroči težave z ledvicami, kot so slabost, bruhanje, otekanje in spremembe apetita.
- Relafen (nabumeton) lahko povzroči težave z ledvicami, kot so slabost, bruhanje in nenadne spremembe teže.
- Tolektin (tolmetin) lahko povzroči težave z ledvicami, kot so slabost, bruhanje, omotica in šibkost.
Zdravila za diabetes
- Byetta (eksenatid) lahko povzroči težave z ledvicami in simptome, kot so slabost, izguba apetita, zastajanje tekočine in otekanje.
- Dymelor (acetoheksamid) lahko poveča tveganje za nizek krvni sladkor s simptomi, vključno z glavobolom, omotico, zaspanostjo, slabostjo in hitrim srčnim utripom.
- Glukotrol, GlukotrolXL (glipizid) lahko poveča tveganje za nizek krvni sladkor.
- Insulin v različnih oblikah in izdelkih lahko poveča tveganje za hipoglikemijo.
Protivirusna zdravila
- Valtrex (valaciklovir) lahko povzroči težave z ledvicami in lahko povzroči simptome, ki vključujejo slabost, otekanje in težko dihanje.
- Veklury (remdesivir) lahko povzroči težave z jetri.
- Zovirax (aciklovir) lahko povzroči težave z ledvicami in lahko povzroči slabost, bruhanje, nenadne spremembe teže in izgubo apetita.
Zdravila proti raku
- Adcetris (brentuksimab vedotin) lahko povzroči težave z jetri.
- Alimta (pemetreksed) lahko vpliva na delovanje ledvic in zviša koncentracijo v krvi.
- Alunbrig (brigatinib) lahko poveča koncentracijo v krvi.
- Asparle (kalaspargaza pegol) lahko povečajo možnost poškodbe jeter.
- Braftovi (encorafenib) lahko povečajo koncentracijo v krvi.
- Clolar (klofarabin) lahko privede do okvare ledvic, povišanih koncentracij v krvi, slabosti, bruhanja, sprememb teže, anemije in krvavitev.
- Zdravilo Erleada (apalutamid) lahko zmanjša koncentracijo v krvi.
- Elspar (asparaginaza Escherichia coli) lahko poveča tveganje za poškodbe jeter.
- Erwinaze (asparaginaza Erwinia chrysanthemi) lahko poveča tveganje za poškodbe jeter.
- Kisqali (ribociklib) lahko poveča koncentracijo v krvi.
- Nubeqa (darolutamid) lahko poveča koncentracijo v krvi.
- Piqray (alpelisib) lahko povzroči zvišanje ravni krvi v kombinaciji s sulfasalazinom.
- Platinol (cisplatin) lahko povzroči težave z ledvicami, kar povzroči spremembe telesne teže, slabost, bruhanje, šibkost in utrujenost.
- Rozlytrek (entrektinib) lahko poveča koncentracijo v krvi.
- Rydapt (midostaurin) lahko zviša koncentracijo v krvi.
- Tabrecta (kapmatinib) lahko poveča koncentracijo v krvi.
- Zykadia (ceritinib) lahko poveča koncentracijo v krvi.
Zdravila za bakterijske okužbe
- Arikayce (amikacin liposom) lahko povzroči težave z ledvicami, kot so driska, spremembe teže, bruhanje, zastajanje tekočine in otekanje.
- Amikin (amikacin) lahko povzroči težave z ledvicami in povzroči drisko, bruhanje, spremembe apetita in omotico.
Fotosenzibilna sredstva
Levulan Kerastick (lokalno aminolevulinska kislina) lahko naredi vašo kožo bolj občutljivo na svetlobo in poveča tveganje in resnost pordelosti, otekline, zbadanja in luščenja.
Zdravila proti glivičnim okužbam
Abelcet in Ambisome (amfotericin B, amfotericin b holesteril sulfat, lipidni kompleks amfotericina b, lifosomalni amfotericin b) lahko povzročata težave z ledvicami, kot so bruhanje, nenadno povečanje ali izguba teže, zadrževanje tekočine in otekanje.
Imunosupresivna zdravila
Imuran (azatioprin) lahko povzroči slabost, bruhanje, bolečine v želodcu, krvavitev in drisko.
Antibiotiki
- Bacitracin lahko povzroči težave z ledvicami in povzroči slabost, bruhanje, zadrževanje tekočine in spremembe v teži.
- Coly-Mycin M (kolistimetat) lahko prizadene ledvice in povzroči slabost, bruhanje, nenadne spremembe teže, mišične krče in utrujenost.
- Gentak (gentamicin) lahko povzroči težave z ledvicami, kar povzroči slabost, zadrževanje tekočine, omotico, utrujenost in nenadne spremembe teže.
- Tobi (tobramicin) lahko povzroči težave z ledvicami.
- Vankocin (vankomicin) lahko povzroči težave z ledvicami in povzroči slabost, bruhanje, mišične krče, utrujenost in šibkost.
- Vibativ (telavancin) lahko povzroči težave z ledvicami s simptomi, ki vključujejo spremembe teže, izgubo apetita. mišični krči in utrujenost.
Zdravila proti tuberkulozi
- Capastat (kapreomicin) lahko povzroči težave z ledvicami in povzroči nenadne spremembe teže, bruhanje in spremembe uriniranja.
- Sirturo (bedakilin) lahko vpliva na jetra.
Zdravila za menopavzo
Black cohosh (Cimicifuga racemosa) se pogosto uporablja v rastlinskem zdravilstvu. Reakcije izdelkov, ki vsebujejo to rastlino, lahko povzročijo poškodbe jeter.
Protivnetna zdravila
- Advil (ibuprofen) lahko povzroči težave z ledvicami s simptomi, ki vključujejo slabost, spremembe v teži in omotico.
- Frotek (ketoprofen) lahko povzroči težave z ledvicami in simptome, vključno s slabostjo, spremembami pri uriniranju, zmedenostjo in nepravilnim srčnim ritmom.
- Voltaren (diklofenak) lahko povzroči težave z ledvicami in povzroči slabost, zadrževanje tekočine, otekanje in težko dihanje.
- Zdravilo Xibrom (bromfenak) lahko povzroči težave z ledvicami in povzroči slabost, omotico, zadrževanje tekočine in spremembe telesne teže.
Zdravila proti napadom
Epidiolex (kanabidiol) lahko povzroči poškodbe jeter.
Anestetiki
- Altakain (tetrakain) lahko zmanjša učinke sulfasalazina.
- Nesakain (kloroprokain) lahko zmanjša učinke sulfasalazina.
Zdravila proti diabetesu
Diabinese (klorpropamid) lahko poveča tveganje za hipoglikemijo.
Zdravila za multiplo sklerozo
Zinbryta (daclizumab) lahko vpliva na jetra.
Zdravila za zdravje srca
Digitek, Digox, Lanoxin, Lanoxicaps in Cardoxin (digoksin) s sulfasalazinom lahko dejansko zmanjšajo učinke digoksina.
Zdravila za HIV
Sustiva (efavirenz) lahko povzroči težave z jetri.
Zdravila za kostni mozeg
Promacta (eltrombopag) lahko poveča koncentracijo v krvi.
Zdravila proti hepatitisu B.
Baraclude (entekavir) lahko poveča koncentracijo v krvi.
Zdravila za epilepsijo
Peganone (etoin) lahko povzroči trzanje oči, nejasen govor, izgubo ravnotežja, tresenje in okorelost mišic.
Zdravila za stabilizacijo razpoloženja
Litobid in Eskalith (litij) lahko povzročita težave z ledvicami in lahko povzročita spremembe apetita, zastajanje tekočine, omotico in slabost.
Antimalarična zdravila
Daraprim (pirimetamin) lahko poveča tveganje za anemije.
Zdravila za Parkinsonovo bolezen
Xadago (safinamid) lahko poveča koncentracijo v krvi.
Manjše interakcije z zdravili
Medtem ko spodaj navedene interakcije zdravil spadajo v kategorijo, ki veljajo za minimalno klinično pomembne, še vedno sodelujejo s sulfasalazinom in lahko povzročijo škodljive učinke.
Dodatki folne kisline
- FA-8 (folna kislina), vaša sposobnost črevesne absorpcije folne kisline v njeni fiziološko uporabni obliki lahko oslabi, če jo jemljete skupaj s sulfasalazinom.
- Deplin (L-metilfolat), črevesna absorpcija ali metabolizem folne kisline v njeni fiziološko uporabni obliki lahko oslabi, če se jemlje s sulfasalazinom.
Zaščitna zdravila za kemoterapijo
Črevesna absorpcija ali metabolizem levkovorina v njegovi fiziološko koristni obliki je lahko oslabljen, če ga jemljemo s sulfasalazinom.
Prenatalni multivitamini
Jemanje sulfasalazina s prenatalnimi multivitamini lahko poslabša pravilno črevesno absorpcijo ali presnovo folne kisline v njeni fiziološko koristni obliki.
Zdravila proti napadom
Solfoton in Luminal (fenobarbital) lahko povečata izločanje sulfasalazina z žolčem, vendar pri sočasnem jemanju teh dveh zdravil ni uradnih previdnostnih ukrepov.
Alkoholne interakcije
Uporaba alkohola med jemanjem sulfasalazina lahko pri ljudeh, ki imajo alergijo na zdravila, povzroči potencialno poškodbo jeter, kar lahko povzroči akutno odpoved jeter. Ena študija iz leta 2016 je pokazala, da je bil 57-letni moški z zgodovino alkoholizma po začetku zdravljenja s sulfasalazinom hospitaliziran z dokazi o poškodbi jeter. Po končani uporabi zdravila se je njegovo delovanje jeter izboljšalo.
Beseda iz zelo dobrega
Vsa zdravila imajo lahko potencialne interakcije, od blagih do zelo resnih. Medtem ko je Azulfidin lahko izjemno učinkovit pri zdravljenju vnetja in kronične bolečine zaradi artritisa, je pomembno, da se z zdravnikom ali izvajalcem zdravstvenih storitev posvetujete o svoji anamnezi in seznamu drugih zdravil, ki jih trenutno jemljete. Čeprav je temeljit, to ni izčrpen seznam vseh možnih interakcij, ki bi se lahko pojavile s sulfasalazinom. Če med jemanjem sulfasalazina naletite na kakršne koli nenavadne neželene učinke ali se vaše splošno zdravstveno stanje kakor koli poslabša, se nemudoma obrnite na svojega ponudnika.
.jpg)
.jpg)
