Opustitev kajenja pred operacijo in nadaljevanje vzdržavanja po operaciji je ena najkoristnejših sprememb, ki jih lahko opravi vsak kirurg. Zdravstvene koristi odpovedi pred operacijo so takojšnje in velike. Kadilci, ki imajo operacijo, lahko znatno zmanjšajo tveganje za zaplete med operacijo in po njej.
David Joel / Getty Images
Znana kirurška tveganja za kadilce
Velika mednarodna študija, objavljena leta 2013, je pokazala dramatične razlike v zapletih med kadilci in nekdanjimi kadilci. Ta študija je pokazala, da imajo sedanji kadilci v 30 dneh po operaciji znatno večje tveganje, da umrejo. Najpogosteje lahko te smrti pripišemo srčnemu infarktu, možganski kapi, nezmožnosti odvajanja od ventilatorja, dihalni odpovedi, ki zahteva intubacijo in podporo ventilatorja, in pljučnici.
Medtem ko so v študiji primerjali kadilce (opredeljene kot tiste, ki so kadili v letu pred operacijo), s preteklimi kadilci (v preteklosti že več kot eno leto v preteklosti), je pacient, ki je prenehal kaditi celo dan pred operacijo, opazil nižjo stopnjo tveganje v smislu kirurških zapletov.
Poleg hudih zapletov, za katere je znano, da spremljajo kajenje, obstajajo še drugi zapleti, ki lahko ovirajo bolnikovo sposobnost okrevanja po operaciji. Znano je, da kadilci težijo k počasnejšemu celjenju ran, večjim brazgotinam in večji stopnji okužbe. Zlomljene kosti se celijo počasneje in verjetneje je, da kašelj v fazi okrevanja lahko poveča bolečino.
Kdaj prenehati kaditi pred operacijo
Prej ko lahko opustite kajenje pred operacijo, tem bolje. Z vsakim dnem brez kajenja se vaše splošno tveganje za zaplete zmanjša. Odpoved celo 12 ur pred operacijo lahko spremeni, vendar lahko opustitev osem tednov pred operacijo dramatično vpliva na vašo operacijo in okrevanje.
Ko zapustite zadeve:
- 12 ur pred operacijo: izboljšana oksigenacija, krvni tlak in srčni utrip
- 2 tedna pred operacijo: med operacijo manj težav z dihanjem
- 3 tedne pred operacijo: celjenje ran se izboljša
- 8 tednov pred operacijo: zmanjšano tveganje za težave s strdki (srčni napad in možganska kap) in tveganje za okužbo; izboljšana imunost in odziv na anestetična zdravila
Kajenje po operaciji
Če se po operaciji vzdržimo, se bo čas okrevanja podaljšal in tveganje za zaplete še naprej zmanjševalo. Z vzdržanjem kajenja po operaciji se izboljša celjenje ran, zmanjša tveganje za pljučnico in zmanjša čas celotnega okrevanja.
Dolgoročne koristi od nekadilcev po operaciji so ogromne, vključno z zmanjšanim tveganjem za raka, hudimi težavami z dihanjem in zgodnjo smrtjo iz drugih vzrokov.
Kako prenehati kaditi
Odpovedati se cigaretam ni enostavno, vendar se je vredno potruditi, zlasti pred operacijo. Za nekatere bolnike je odpoved "hladnemu puranu" brez zdravil ali nadomestka nikotina. Za druge so učinkovine nadomestki nikotina. Nadomestitev nikotina pomeni, da nikotin pridobite iz vira, ki ni cigareta, kot so nikotinski gumi, obliži, pastile in pršila za nos.
Možno je tudi zdravljenje z zdravili, ki kadilcem pomagata opustiti navado. Prvi je Wellbutrin, znan tudi kot Zyban ali Bupropion, ki je zdravilo, ki se je prvotno uporabljalo kot antidepresiv, vendar je ugotovilo, da zmanjšuje željo po cigaretah. Drugo zdravilo je Chantix, zdravilo, ki posnema majhne odmerke nikotina, da pomaga zmanjšati odtegnitvene simptome. Chantix tudi blokira možganske receptorje, ki ustvarjajo občutek užitka pri kajenju, zaradi česar je izkušnja kajenja nejasna.
Nekateri bolniki poročajo o koristih terapij, ki ne vključujejo zdravil ali nikotina, drugi pa so uspešno uporabili hipnozo ali akupunkturo, da bi zmanjšali željo po kajenju.
