ALERGIJSKE OČESNE BOLEZNI, KI LAHKO VPLIVAJO NA VAŠ VID

Atopični keratokonjunktivitis

Atopijski keratokonjunktivitis (AKC) je huda oblika alergijske očesne bolezni, ki se običajno poslabša in ima obdobja remisije. AKC je včasih pozimi lahko slabši. AKC pogosto prizadene ljudi, mlajše od 20 let, in je pogostejši pri moških kot pri ženskah. Ti ljudje se navadno bolj pritožujejo zaradi pekočih oči, namesto da bi jih srbeli.

Ljudje z AKC imajo pogosto kožne bolezni ali dermatitis, kot je ekcem. Nekateri ljudje z AKC trpijo za ekcemom okoli oči in vek. Alergijska reakcija je lahko tako huda, da se na veznici, notranji oblogi oči in vek razvije zadebelitev in brazgotinjenje. Vaš očesni zdravnik bo morda videl dodatne znake AKC, na primer rast novih krvnih žil znotraj roženice, prozorno, kupolasto strukturo na sprednjem delu očesa. V roženici se lahko razvijejo tudi infiltrati, majhne bele lise, ki so sestavljene iz vnetnega materiala in belih krvnih celic.

Stanje roženice, imenovano keratokonus, včasih najdemo tudi pri ljudeh z AKC. Keratoconus je počasi razvijajoče se stanje, pri katerem roženica postane izjemno strma. Tudi roženica postane zelo tanka, kar povzroči pomembne spremembe vida, brazgotinjenje in izkrivljanje roženice. Čeprav naj bi bil keratokonus podedovan, nekateri menijo, da je keratokonus dejansko posledica intenzivnega "drgnjenja očesa", povezanega s hudimi oblikami očesnih alergij.

Vernalni keratokonjunktivitis

Vernalni keratokonjunktivitis (VKC) prizadene tudi mlajše ljudi, običajno moške med 7. in 21. letom. VKC je pogosteje pogostejša v toplejših predelih države. Za razliko od AKC, ki ima lahko bolj pekoč kot srbeč, je glavni simptom VKC hud, neizprosen srbenje.

Ljudje z VKC imajo pogosto bel, ropast izcedek in zdi se, da imajo ptozo, stanje, v katerem veke visijo nižje kot običajno. Spodnja stran vek bo imela tudi velike izbokline, imenovane papile in pordelost. Zdravniki se nanj lahko sklicujejo kot na videz tlakovca. VKC lahko povzroči tudi edinstveno reakcijo, imenovano Horner-Trantas Dots, ki so majhne izbokline vnetnih celic okoli limbusa, tkiva, ki se nahaja na robu roženice. Zelo pomembna skrb za ljudi z VKC je razvoj razjed na ščitniku na roženici. Telo razvije ščitne razjede kot reakcija na tlakovce pod veko in pretirano odziven imunski sistem.

Zdravljenja

Če nosite kontaktne leče in imate resne očesne alergije, je priporočljivo, da jih nehate uporabljati in se obrnite na očesnega zdravnika za pravilno diagnozo in zdravljenje. Čeprav je večina ljudi, ki nosijo kontaktne leče in razvijejo te bolezni, svoje kontaktne leče že opustila, menijo, da lahko kontaktne leče poslabšajo alergijski odziv.

Za nadzor alergijske reakcije so običajno predpisane kortikosteroidne kapljice za oko. Predpisane so tudi antihistaminske kapljice za oko. Antihistaminiki in stabilizatorji mastocitov se uporabljajo kot preventivni ukrepi za oba stanja; stabilizatorji mastocitov so še posebej učinkoviti pri nadzoru VKC. Restasis, zdravilo, ki je najpogosteje predpisano za zdravljenje sindroma suhega očesa, se včasih uporablja, saj velja za dolgoročnejše varnejše od steroidov.

V nekaterih primerih lahko steroidi povzročijo neželene resne neželene učinke, kot sta sive mrene in glavkom. Če se razvije ščitna razjeda, so za preprečevanje okužb predpisani antibiotiki. Pri koži in sistemskem zdravljenju vas lahko sočasno vodi zdravnik za alergije. Če je koža okoli vek vneta, se lahko predpišejo konzervirana steroidna mazila. Nekateri ljudje so zelo občutljivi na konzervanse, ki jih najdemo v nekaterih zdravilih.

Imunoterapija z alergeni (alergijski posnetki) je lahko izjemno učinkovita tudi pri alergenih konjunktivitisih na splošno, vključno z AKC in VKC.

Beseda iz zelo dobrega

Očesne alergije so pogoste, zlasti v toplejših mesecih. Vendar se včasih očesne alergije lahko razvijejo v resnejša stanja. Če se zdi, da se pri vaših sezonskih očesnih alergijah pojavijo bolj intenzivni simptomi, obiščite svojega očesnega zdravnika.