Osteoartritis, znan tudi kot degenerativna bolezen sklepov, je najpogostejša vrsta artritisa. To je posledica obrabe sklepov. Pri artrozi kolka se hrustanec v kolčnem sklepu sčasoma počasi obrablja, kar zmanjšuje zaščitno plast med kostmi in vodi do drgnjenja kosti na kosti in simptomov, kot sta bolečina in okorelost.
Osteoartroza je napredovalna bolezen in obstaja na različnih stopnjah. Glede na fazo diagnoze je zdravljenje videti drugačno.
Dejavniki tveganja za artrozo
Dejavniki tveganja, povezani z osteoartritisom, vključujejo:
- Debelost
- Napredovanje starosti
- Prejšnja poškodba kolčnega sklepa
- Strukturne težave s kolčnim sklepom, kot so displazija kolka in femoroacetabularni udar
- Družinska anamneza osteoartritisa
Vendar se artroza kolka lahko razvije pri ljudeh brez teh dejavnikov tveganja. Če tega stanja v zgodnjih fazah ne zdravimo, lahko v 15 letih napreduje v končno fazo.
Jan-Otto / Getty Images
1. stopnja
To je najmanj resna stopnja artroze kolka. Ljudje z artrozo kolka v tej fazi imajo zelo malo znakov obrabe med kolčnimi sklepi in nekaj izrastkov kostnih ostružkov (izrastki, ki jih najdemo tam, kjer se dve kosti srečata na sklepih).
Simptomi
Tisti, ki imajo osteoartritis kolka 1. stopnje, na prizadetem območju običajno občutijo malo bolečine ali nič. Iz tega razloga se ljudje s to fazo artroze kolka morda ne zavedajo, da imajo to bolezen.
Zdravljenja
Tisti, ki nimajo osteoartritisa v anamnezi, bo zdravnik najverjetneje pustil simptome nezdravljene. Preventiva bo v središču zdravljenja v tej fazi. Lahko se predpišejo dodatki, kot sta glukozamin in hondroitin. Ljudje s to fazo artroze kolka bodo morda morali tudi spremeniti svojo vadbeno rutino, da zmanjšajo stres na kolčne sklepe.
2. stopnja
Ta stopnja se običajno imenuje blaga artroza kolka. Prikazuje večjo rast kostne moči pri rentgenskih žarkih kolčnih in kolenskih sklepov. Čeprav hrustanec v tej fazi ostaja zdrav, pride do razgradnje hrustančnega matriksa zaradi povečane proizvodnje encimov, kot so metaloproteinaze.
Simptomi
Ljudje v tej fazi bodo začeli doživljati več bolečin in nelagodja v predelu kolkov. Kljub temu je prostor med vašimi kostmi še vedno videti normalen. Opazijo lahko okorelost, še posebej, če vstanejo zjutraj ali po daljšem sedenju.
Zdravljenja
Da bi preprečili poslabšanje simptomov, ljudje s to fazo artroze kolka običajno dobijo reden načrt vadbe z vajami za izgradnjo energije. Krepitev mišic okoli artritičnih sklepov lahko pripomore k njihovi stabilizaciji in ohranjanju moči. Za zaščito sklepov pred obremenitvami in stresom se lahko uporabljajo tudi naramnice in opore za kolena.
3. stopnja
V tej fazi se pogosto imenuje zmerna artroza kolka, kjer je očitno erozija hrustanca med kolčnimi kostmi. Vrzel med kostmi se zoži, saj se med napredovanjem v lubrikant (sinovialno tekočino) sproščajo fragmenti kolagena. Večja rast kostne ostružke se poveča in sklepi postanejo hrapaviji.
Simptomi
Poleg tega, da imajo osebe z bolečino in okorelostjo, kot v 2. fazi, bodo ljudje z osteoartritisom kolka 3. stopnje bolečino občutili tudi med opravljanjem običajnih dejavnosti, kot so hoja, tek, počep, iztegovanje ali klečanje, ko osteoartritis kolka napreduje in se vnetje sklepov poveča. Oteklina se poveča, dlje ko nekdo ostane aktiven na tej stopnji.
Med dolgotrajno hojo ali jutranjim prebujanjem se lahko slišijo pokajoči ali zaskočni zvoki.
Zdravljenja
Ljudje z zmernim artritisom naj nadaljujejo s tem, kar so počeli že v 1. in 2. fazi, da ublažijo nelagodje. Redne tablete za lajšanje bolečin, kot so acetaminofen in nesteroidna protivnetna zdravila, so na prvem mestu zdravljenja. Če to ne uspe, vam lahko zdravnik ortoped priporoči močno zdravilo za lajšanje bolečin, kot sta kodein in oksikodon.
Pri bolnikih s prekomerno telesno težo lahko izguba teže zmanjša stres na kolčne sklepe in pomaga upočasniti napredovanje bolezni.
Za krepitev sklepov in lajšanje bolečin se lahko priporoči fizikalna terapija. Zdravniki lahko priporočijo tudi injekcije steroidov za zmanjšanje vnetja ali mazanje tekočin za dopolnitev tekočin, ki naravno mažejo sklep.
Učinkovito zdravljenje osteoartritisaKo osteoartritis napreduje in se poslabša, se pogosto manj odziva na zdravljenje, na primer tablete ali injekcije. Večina bolnikov z blagim artritisom lahko svoje stanje obvlada z ledom, počitkom, spremembami življenjskega sloga, tabletami ali injekcijami v sklepe. Vendar pa bodo bolniki z naprednejšimi stadiji osteoartritisa morda potrebovali operacijo za obvladovanje svojega stanja. Nekateri s hudo osteoartritisom bodo morda potrebovali popolno operacijo nadomestitve kolka.
4. stopnja
4. stopnja je huda stopnja artroze kolka. Na tej stopnji je hrustanec tako tanek in krhek, sinovialna tekočina pa tako zmanjšana, da so bolečina in okorelost prisotni večino časa, tudi brez aktivnosti ali gibanja.
Simptomi
Erozija hrustanca vodi v kronično vnetje. To povzroča hude bolečine, ki lahko motijo vsakodnevne aktivnosti in spanje. Rentgenski žarki bodo pokazali napredno rast več kostnih ostružkov, ki povzročajo več bolečin in težav pri izpolnjevanju dnevnih nalog.
Zdravljenja
Na tej stopnji je glavno zdravljenje kirurgija. Priporočljiva je operacija preusmeritve kosti. Med tem postopkom ortopedski kirurg reže kosti okoli prizadetega sklepa, da pomaga pri preusmeritvi in tako zmanjša stres na njem. Ta operacija pomaga zaščititi kolk tako, da težo telesa premakne stran od območja s poškodbami kosti.
Druga operacija, ki jo lahko opravijo ljudje s to fazo osteoartritisa kolka, je popolna zamenjava kolka (imenovana tudi totalna artroplastika kolka), pri kateri se poškodovan kolčni sklep odstrani in nadomesti z napravo za protezo. Okrevanje lahko traja nekaj tednov, zato morate nadaljevati s fizikalno in delovno terapijo, da postanete popolnoma mobilni.
9 stvari, ki jih je treba razmisliti pred operacijo nadomestitve kolkaŽivljenje z osteoartritisom
Metode samoupravljanja, kot sta vključevanje v programe hujšanja in zdrava prehrana, so načini, da se artroza ne poslabša.
Beseda iz zelo dobrega
Napredovanje lahko povzroči drastične spremembe življenjskega sloga, ki še poslabšajo artrozo kolka. Če se težko spopadate, se posvetujte s svojim zdravnikom, da pregleda načrt zdravljenja in ugotovi, ali so potrebne spremembe. Ustavite ali zmanjšajte tudi dejavnosti, ki bi vas lahko prizadele, da boste lažje zmanjšali simptome.
Nasveti za boljše življenje z osteoartritisom