Diagnoza shizoafektivne motnje temelji na ponavljajočih se simptomih psihoze in motenj razpoloženja. "Diagnostični in statistični priročnik duševnih motenj" (DSM-5), vodnik, ki ga uporabljajo strokovnjaki za duševno zdravje, vključuje posebna merila za diagnosticiranje tega stanja.
Shizoafektivna motnja ima značilnosti, podobne značilnostim številnih drugih motenj, vključno s shizofrenijo, bipolarno motnjo in nekaterimi vrstami depresije. Glede na vaše simptome in fizični pregled bo morda treba pred dokončno diagnozo shizoafektivne motnje upoštevati in izključiti druge pogoje.
Justin Paget / Getty Images
Profesionalne projekcije
Številni vprašalniki so bili obravnavani kot potencialna presejalna orodja za prepoznavanje shizoafektivne motnje.
Samoocenjevanje negativnih simptomov (SNS) vključuje vprašanja o družbenem umiku, zmanjšanem čustvenem razponu, naklonjenosti (pomanjkanje motivacije), anhedoniji (nezmožnosti občutka užitka) in alogiji (pomanjkanje govora in misli).
Ta test bi opravili pri zdravniku ali terapevtu, tako da bi odgovorili na 20 vprašanj o simptomih. SNS je uporabno presejalno orodje za nekatere simptome shizofrenije in shizoafektivne motnje.
Vprašalnik za oceno bolnika (PAQ) je vprašalnik s 53 točkami, ki vključuje vprašanja o splošni stiski, neželenih učinkih, psihotičnih simptomih, kognitivnih simptomih in spanju.
Na vprašanja bi odgovorili z opravljanjem testa pri svojem zdravniku ali terapevtski pisarni. Odzivi so lahko koristni kot predhodni pregled za shizofrenijo in shizoafektivno motnjo.
Najpomembnejše orodje pri diagnosticiranju shizoafektivne motnje je formalna psihiatrična ocena z uporabo meril DSM za motnjo.
Psihiatrično vrednotenje in medicinski testi
Vaša ocena simptomov shizoafektivne motnje se bo začela, ko vas bo zdravnik vprašal o zgodovini simptomov, anamnezi in vaši družinski medicinski in psihiatrični anamnezi.
Opravili boste fizični pregled, ki vključuje nevrološki in duševni status. Na podlagi rezultata te predhodne ocene boste morda morali opraviti nadaljnje diagnostično testiranje.
Laboratorijski testi ne morejo potrditi diagnoze shizoafektivne motnje, lahko pa pomagajo ugotoviti, ali imate drugo zdravstveno stanje s podobnimi simptomi.
Znaki in simptomi, ki se lahko pojavijo pri shizoafektivni motnji, vključujejo:
- Pomanjkanje interakcije z drugimi
- Pomanjkanje izraza obraza
- Jok ali vidno žalosten
- Izjemno navdušenje
- Nemirnost
- Govorim hitro
- Hitro izmenjava številnih idej
- Paranoja
- Opis občutkov, ki jih ni (na primer videti ali slišati stvari, ki jih ni)
- Opis zablod (prepričanj, ki niso resnična)
- Nenavaden ali razmršen videz
Pogosto lahko pri oceni pomagajo ožji prijatelji ali družinski člani, ki opisujejo, kaj so opazili glede vaših simptomov in vedenja skozi čas.
Če obstaja skrb glede zdravstvenega ali nevrološkega stanja, ki povzroča ali prispeva k vašim simptomom, vam bo zdravnik morda naročil teste, vključno z:
- Popolna krvna slika (CBC): Lahko kaže znake okužbe ali anemije
- Raven elektrolitov v krvi: lahko zazna težave z elektroliti ali presnovo
- Zaslon za urinske droge: lahko pokaže dokaze o nekaterih zdravilih ali prepovedanih drogah
- Raven hormonov: testi delovanja ščitnice ali ravni nadledvičnih hormonov
- Slikanje možganov: lahko zazna možganske poškodbe, možgansko kap, tumorje
- Ledvena punkcija: lahko zazna znake okužbe ali vnetja
- Elektroencefalogram (EEG): lahko zazna napade ali znake možganske toksičnosti
Samokontrole / testiranje na domu
Koristno je, če sčasoma poskušate slediti svojim simptomom. Vendar pa je pomanjkanje vpogleda v simptome zelo pogosto pri shizoafektivni motnji. Morda vam bo koristilo, če vam zaupanja vreden prijatelj ali družinski član pomaga spremljati in spremljati simptome.
Znaki in simptomi, ki bi lahko kazali na shizoafektivno motnjo, vključujejo:
- Nesposobnost spanja
- Preveč spanja
- Obnašanje tveganj
- Izjemna žalost
- Razmišljanje o samomoru ali samopoškodovanju
- Izguba teže ali povečanje telesne mase
- Ne morem se osredotočiti
- Videti, slišati ali vohati nenavadne stvari ali stvari, ki jih ni
- Občutek, da vam ljudje skušajo škodovati
- Pogosto vznemirjenje, jeza ali prepiri
Morda je težko prepoznati, da imate nekatere od teh simptomov. Bodite prepričani, da boste med pogovorom s svojim zdravnikom opravili diagnostični postopek, ki bo pomagal ugotoviti vzrok motenj, ki se dogajajo v vašem življenju.
Določanje podtipov
Obstajata dve podtipi shizoafektivne motnje. Vsak vključuje simptome psihoze, vendar se razlikujejo glede na vzorec simptomov razpoloženja.
Podtipi shizoafektivne motnje vključujejo:
- Depresivni tip: Pri depresivnem podtipu se pojavijo simptomi shizofrenije in simptomi velike depresivne motnje.
- Bipolarni tip: Pri bipolarnem podtipu se pojavijo simptomi shizofrenije in manične epizode, lahko pa se pojavijo tudi depresivni simptomi.
Merila DSM-5 za diagnozo shizoafektivne motnje vključujejo več komponent. Za diagnozo shizoafektivne motnje morajo biti prisotni vsi štirje od naslednjih (A, B, C in D):
- O: Glavna epizoda razpoloženja, ki je sočasno z vsaj dvema od naslednjih: halucinacije, blodnje, neurejen govor, neurejeno vedenje, negativni simptomi (lahko vključujejo umik od drugih, katatonsko vedenje)
- B: Simptomi shizofrenije vsaj dva tedna brez spremljanih simptomov razpoloženja
- C: Depresija in / ali manija v večini bolezni
- D: Simptomi niso posledica drugega vzroka, na primer snovi ali zdravstveno stanje.
Diferencialna diagnoza
Več psihiatričnih in nevroloških stanj lahko povzroči psihoze ali halucinacije in spremembe razpoloženja. Nekatere od teh se ocenjujejo kot možnosti pri ocenjevanju simptomov shizoafektivne motnje.
Vsak od njih ima lahko značilnosti, ki lahko pomagajo razlikovati pogoje. Ker so učinki shizoafektivne motnje lahko občasni in epizodni, lahko trajajo meseci ali leta, da se vzorec in variabilnost simptomov razjasni.
Pogoji, ki se lahko kažejo podobno kot shizoafektivna motnja, vključujejo:
- Shizofrenija: Psihiatrična motnja, za katero je značilna psihoza brez bistvenih simptomov razpoloženja.
- Bipolarna motnja: Stanje, za katerega so značilne manija, hipomanija, depresija in možne epizode psihoze.
- Velika depresivna motnja (MDD): Stanje, za katerega so značilne hude epizode depresije, ki so lahko povezane s psihozo.
- Huntingtonova bolezen: dedna vrsta demence, ki je lahko povezana s simptomi psihoze.
- Progresivna supranuklearna paraliza (PSP): progresivna demenca s simptomi čustvene labilnosti.
- Zastrupitev / uporaba drog: lahko povzroči različne simptome, ki so lahko podobni simptomom psihoze ali motnje razpoloženja.
- Možganska motnja ali možganska poškodba: možganska kap, travma glave, možganski tumor ali možganska okužba lahko povzroči spremembe v vedenju, ki bi lahko spominjale na nekatere učinke shizoafektivne motnje.
- Sistemske bolezni: Huda okužba, presnovno stanje ali odpoved organov lahko povzročijo spremembe v razpoloženju in / ali vedenju.
Beseda iz zelo dobrega
Postopek diagnosticiranja shizoafektivne motnje je lahko stresen. Vi in vaši najdražji lahko zaradi simptomov doživljate veliko stisko. Včasih lahko minejo leta, da se diagnoza popolnoma razjasni.
Ko vam diagnosticirajo shizoafektivno motnjo, vam zdravljenje lahko pomaga ublažiti simptome in vpliv bolezni na vaše življenje.
.jpg)
-band-syndrome-and-treatment-options.jpg)
.jpg)
